貧血で入院したに該当するQ&A

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80代の認知症の父。食道癌亜全摘後、縫合不全、誤嚥性肺炎を繰り返し現在回復。大動脈瘤が見つかりました

person 70代以上/男性 -

81歳の父の事です。2年前に食道癌の亜全摘の手術をし、術後縫合不全や誤嚥性肺炎を繰り返し、5回くらい入退院を繰り返しました。現在は施設に入居していますが、週末には帰宅し家族と過ごす事ができるまで回復しました。158センチ42キロで血液検査では貧血気味ではあります。血圧120、65。腫瘍マーカーが少しHが出て、造影CTしましたが転移は見つかりませんでした。食事は取れています。整腸剤を処方されていますが食べ過ぎてよく下痢をします。少し腹水があります。喫煙者でしたが60代で煙草をやめました。気腫化変化があり、間質性肺炎の疑いがあると言われましたが、本人咳もなく、息苦しさ等も訴えてはいません。 お聞きしたいことなのですが、CTで大動脈瘤が見つかっております。両側が膨れている感じではなく、片側に瘤のように出ています。前のCT結果と比べて大きな変化はないとの事ですが、父の状態を見て今後の治療を考えて行くご説明でした。本人が自分で歩けて、生活活動が大体できるくらいにならないとの事です。食道癌の術後、半年くらい前まで誤嚥性肺炎で入院していて、退院後も施設で足のむくみなど出て食欲もなく貧血も酷かったのですが、現在普通に食事もできますし、自分で立ってよろける時もありますが100程度なら続けて歩くこともできます。認知症も、15分前の事を忘れてしまうが、覚えている時もある程度です。食道癌の手術をしたこと、入退院したことなど最近の事は覚えていませんが、家族、友人とは普通に会話はできます。入院時に弱った病態やせん妄で叫んでいた状態から、手術しても仕方がないと判断されているのかなと考えてしまいます。本来大動脈瘤が見つかっても経過観察からなのでしょうか。やはり高齢で今の状態ではすぐには循環器内科には紹介していただけないものなのでしょうか。お教えいただければ幸いです。

6人の医師が回答

3歳の子ども 黒便が出た

person 乳幼児/女性 - 解決済み

3歳の娘が半年前(去年の10月中旬)に黒便をしました。その時は黒便をする2.3日前に発熱をし39度以上あり咳も多く出ていました。黒便を一回して『黒いな、風邪だからかな?』と思って様子を見ましたが、翌日は夕方までに6回黒便がでて顔色も少し悪かったので、おかしいなと思いかかりつけのクリニックに便の写真を持っていき診て頂くと、大きい病院に行くようにと紹介状を書き電話を入れてくれました。 救急で見て頂き採血(確か貧血、コロナ、ピロリ菌だったと思います)とCTをとりましたがどちらも異常はなかったですが、そのまま1週間程入院して絶食。2.3回黒便が出て後半は食事をとり普通便に戻りました。結局なんだったかわからず、おそらく咳を多くしていたので荒れて切れて出血したのでは?という事でしたが小児科の先生はそれにしても回数が多いのが気になるとは仰っていました。詳しくは胃カメラをのむのがいいが子どもは全身麻酔で行うため負担があるので今回はやらず次回なったらでいいのではという事でした。 今回は土曜日の朝に2回黒便をしましたが採血結果、貧血はなさそうで緊急性がないとの事で入院はせず自宅に戻りました。娘もいつもと変わらずとても元気で腹痛などもありませんでした。ちなみに今回は発熱はしておらず中耳炎の為黒便が出る2.3日前から抗生物質を飲んでいた事と寝ている時の咳は多く出ていました。 明日外来診察が入っていて診察と今後のことを話す予定です。 伺いたい事は 1咳などで消化器官が弱っていたら黒便になることはあるのか? 2特に病気ではなく体調によって黒便がでるという事はある事なのか 3もし胃カメラで何か病気が見つかるとすればどのような病気があるのか 4その病気はわりとよくある病気や簡単に?完治するような難しい病気ではないかを知りたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

84歳母親の腎不全について

person 70代以上/女性 - 解決済み

平成27年頃から糖尿にてAクリニックで服薬治療中(現在は心不全、糖尿病、高血圧、CKD。自宅介護。認知症は無し。)昨年末に下肢の浮腫み出現。B病院を紹介され入院。今年1月中旬に退院。クレアチニン3.72、尿素窒素36.8、eGFR9.6、カリウム5.1。大動脈弁狭窄(PG34.5)、腎性貧血を指摘されダルボポエチン120ugを月2回注射中。2月初旬自宅介護中にめまいがひどく、再入院。4日後に退院(内耳性のものと診断)。服薬中ですが、今もめまいは残っている状態。かなり体力低下しており自立は出来ない状態のため入院(入所)先を探しています。(本人は今のところ透析は望んでいない。) 市内の療養型病院(医療保険)と有料老人ホーム(透析対応)で思案しています。尚、療養型病院は人工透析対応無しのため腎症については限られた治療になると但し書きあり。老人ホームで残りの人生を穏やかに過ごさせてやりたいが年金額少なく経済的には5年が限界。 又、日々の病状を見ていると医師看護師のいる療養病床の方が、経済的な面も含めて安心な思いがあります。 お聞きしたいのは、透析をしない前提ですと後どの位で重篤な状態になるか、又、腎症以外の病状も勘案して将来的に無理にでも透析をさせたらどのくらい生きられるのか?ということです。神のみぞ知るところだと思いますが、あくまでも多分の目安にしたいので専門家の方の一般的なご意見を聞きたいと思います。

2人の医師が回答

産後高血圧が治りません

person 30代/女性 -

今回第二子を妊娠し、前回の出産の経過から妊娠初期から血圧手帳を付ける指導をうけました。病院で測ると毎回高く、家での測定は100/50でしたが、予定日2週間前から120/60→130/70など段々上がりはじめ、39週の健診で140/90台がでて夜中のトイレの時に頭痛があったことから、入院となりました。 入院してからは朝晩測ってましたが、120/60から上がることは無く予定日まで過ごしました。 陣痛がきて分娩が長かったせいか、上が170台になり、吸引分娩になり出産しました。胎盤を取り出すときに出血量が多く計れただけでも800ml以上あり過度の貧血になってしまい、降圧剤、鉄剤を2週間服用し、貧血の数値は戻ったものの、血圧は落ち着かず140台、150台が普通に出ます。 降圧剤2錠服用はじめて2週間健診で血圧が落ち着いているので服用は1錠になりました。 その後も上130などまでで落ち着いていたので、1ヶ月健診には服用なしになりました。計測は続け、丸1日が経ちましたが再び1回目140台2回目160台3回目170/100まであがり、病院に連絡すると、余っている薬を服用するように指導され薬を飲んでからは1回目140台、2回目120台などで落ち着くようになりました。 私の場合は高いと不安で血圧があがり、気持ちの問題が大きく関わっているようなのですが、妊娠前よりも少し高めなのでやはり服用してないと維持できないのでしょうか? 正直血圧計を付ける前は多少緊張してしまっているようです… 降圧剤服用することで安心しているように感じます… なるべくはやく降圧剤卒業したいのですが、このまま飲み続けた方がいいのでしょうか? 妊娠中も運動してなかった為、筋力も大分落ちたのでそちらも関係あるのかと思いますが、運動はいつからはじめたらいいのでしょうか?治るのか、運動中血管切れないかも心配です。

5人の医師が回答

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