食後血圧に該当するQ&A

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5日続く謎の発熱。本当に風邪なのでしょうか?

person 30代/男性 -

夫(31才2ヶ月)についての相談です。 27日(日)微熱37.1℃と倦怠感でダウン。その次の日には解熱するがずっと倦怠感が続く。5日(月)夜に強いダルさがあり6日(火)昼37.7℃。夜中に発狂するくらいの頭痛で起き、血圧106/66、熱37.5℃、ロキソニン服用し落ち着く。7日(水)朝、頭痛残り医大総合内科でCTと採血、異常なし。ロキソとイミグランを頓服でもらう。21時頃39.4℃、倦怠感&頭痛(前日ほどの激しい頭痛ではない)あり、ロキソで落ち着く。8日(木)朝から落ち着いていたが昼37℃夕方39℃台。再度受診し採血するも「入院するほどでないが肝臓の数値が気になる。もしまた熱あがるようなら昼間受診するように」と言われフロモックスをもらう。長い待ち時間の間ロキソ&イミグラン服用し熱&頭痛は少し落ち着く。帰宅後倦怠感&少し頭痛が残っていたが熱なく、フロモックス服用し朝まで発熱せず。9日(金)念のため受診するも特段検査なく風邪でしょうねと診断され、PL顆粒&フロモックス、頓服でカロナールを処方され、昼食後PL&フロモックス服用。夕方37.5℃。久々に食欲があり食後PL&フロモックス&カロナール服用。22:00就寝前36.9℃で調子が良いが、夜中悪寒がして1:40に37.7℃。 本当に風邪なのでしょうか?薬を飲んでも日々変わらないので、先の見えない不安にかられています。

1人の医師が回答

50代男性、視界の異常があります

person 50代/男性 - 解決済み

50代なかば男性、視界に異常があるとのことです、可能性として考えられることや、様子見してもいいか教えてください。 pm7:00 退勤後スーパーで視界のはしから白っぽい眩しさを感じ、はしの方だけ見えにくくなったそうです(両目とも)。眼底検査で瞳孔が空いた時と似た眩しさだそうです。運転はできました、症状は帰宅しても続いています。 もともとヘルニア持ちの腰が疲れてはいるが自炊で夕食を作る。 pm8:00 空腹で血糖測定88 いつもは100くらいなので少し低めです。 (低血糖になりかけ?) 今は夕食をとっています。 患者のスペック 50代半ば、肉体労働(職人)、痩せ型(肥満度-11%)、近親者(二親等以内)に脳梗塞が2人、心筋梗塞が1人、糖尿病2型家系、糖尿病性網膜症の検査を半年前に受けた時はごく軽い眼底出血があるが手術は必要ないとのこと。 最近はインシュリンが効いてるのか食後に高血糖になることは減ったそうです。 普段糖質制限食がベースですが血糖値が上がりにくくなったので麺少なめでラーメンを食べたりしても大丈夫だそうです。 以前も似た症状が出たそうですが数時間後に治ったそうです。 今心配なのは、 脳梗塞の前兆ではないか、 低血糖の前兆が起こっているんだろうか、 糖尿病性網膜症と関係があるのだろうか、 などです。 貧血や低血圧はないそうです。 さっきごはんを食べながらテレビを観ていていつもと変わりませんが視界が眩しいので見えにくいみたいです。 それからすぐ寝てしまいました。 今日は家で寝ててもいいでしょうか? どうしたらいいでしょうか? あと相談するとしたら何科になりますか?

3人の医師が回答

妊娠後期の不摂生による糖尿病

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 この度35週に入りまして、31週の週に里帰りをいたしまして転移先の病院に移りました。 タイトルにある通り、里帰りしたと同時にストレスがなくなり、実家に帰ってきたここ1ヶ月ほど食事が不摂生になってしまい、妊娠糖尿病になってしまったのではないか?と今になってとても後悔しています。妊娠前160cm58kg、現在69kgで+11kgまできてしまいました。 29週の時に血液検査での血糖値は大丈夫だったようで、サイダーでの検査等も行いませんでした。転移先の病院では血液検査は行なっておらず、一度だけ蛋白尿が±が出てしまいました。1週間前から血圧が気になるので家で測定を始め、病院では110〜65が平均でしたが、家で測ると120〜75に上がってきているのに気づきトマトや緑野菜を食事に採り入れ、なるべく塩分を控えるように気をつけています。妊娠後期に入り、食後に眠気が強くなったり、季節的なものかわかりませんが、最近2回ほど寝汗をかいており、それもまた不安材料になってしまっています。 (1)次の妊婦健診は来週なので、もし内科で糖尿病の検査ができるようであればした方がよろしいのでしょうか? (2)もし気づかないうちに妊娠糖尿病になってしまっていた場合、胎児に影響は出てきてしまうのでしょうか? (3)食事、運動以外で気をつけたり、した方が良い事などはありますでしょうか? ちなみに34週の時の胎児の推定体重は2370gで少し大きいかな?と感じましたが、指摘はされずに終わりました。 妊娠中、とても神経質になってしまい、沢山質問してしまい申し訳ございません。教えていただけると幸いです。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

総コレステロール、LDL、中性脂肪を減らしたい

person 50代/女性 -

会社の健康診断で、毎年総コレステロールが引っかかります。同じく腎機能も毎年ひっかかっていて(クレアチニン0.89 eGFR53)そちらは先日血液検査とエコー検査をしました。腎臓はきれいな状態であり、血圧も低め、赤血球や白血球の数や大きさも問題なく、水分だけは十分取るようにというアドバイスのみで、他にはあまりやれることが無い様子でした。 その時に医師より、食後の中性脂肪の値が高すぎるので(空腹時は基準値以内)、食生活に気をつけるようアドバイスがありました。 7月の腎臓検査の際は、食事して1.5時間後ぐらいに血液検査をしました。 TG 216 TC 212 HDL 64 LDL 205 6月の健康診断は空腹時の血液検査でした。 TG 97 TC 205 HDL 65 LDL 118 身長166.9 体重 53.9です。 昨年までは体重が58.9でしたが、半年間ダイエットをし、パーソナルジムで筋トレしながら食事管理を行いました。合わせて有酸素運動も取り入れました。 ダイエットは成功したのに総コレステロールは昨年から変わらず、HDLは下がりLDLは増えるという結果です。 揚げ物や油っこいものは苦手で、お米は玄米を毎日お昼だけ食べます。魚や肉、野菜やきのこ類、大豆製品はよく食べています。ダイエット時は毎朝ゆで卵を食べていましたがコレステロール上昇の原因になるかもしれないので今はやめてます。日常の飲み物は炭酸水とブラックコーヒー、土日のどちらかは、白米やパスタ、フルーツや甘味等を食べることもあります。 総コレステロールとLDLの値を下げたいのですが、ダイエット時にも下げられなかったため、どうすればいいのか助言を頂きたいです。母は高脂血症の薬を飲んでいますが、自分はそうならないようにしたいです。

5人の医師が回答

血糖値が安定せず不安です

person 40代/女性 - 解決済み

40代後半で、二型糖尿病の加療を始めて7年ほど経ちますが、血糖のコントロールが上手くいかず、食事をとる事が怖くなってしまいました。 どんなにに気をつけても、摂取カロリーを抑えても結果に現れず、毎日がとてもしんどくなってしまいました。 家族が糖尿病既往歴があり、脳梗塞で亡くなったりしたので、早めに加療を始め、検査もきちんとしていますが、結果が悪い度に「ちゃんと食事制限していますか?揚げ物や甘いものもやめていますか?」と聞かれることも疑われているようで辛いです。 空腹時血糖は150の時もあれば200台も 食後は350〜450くらいになる時もあります。HbA1cは7.5~8.5を行ったり来たりです。 現在の通院は ▪糖尿病専門クリニック月一検査 デュラグルチド アトルバスタチン グルメピリド タケキャブ ▪循環器科3ヶ月に一度検査 ※狭心症の疑いがあったため アトーゼット バイアスピリン ニフェジピン ▪糖尿病内分泌科で半年ごとの検査 ※人間ドックで副腎腫瘍が見つかり クッシング症候群の疑い。嚢胞の大きさを チェック。血圧のコントロールは良好。 骨密度も問題なし ▪眼科半年検診 ※眼圧異常なし。 ▪婦人科 ※多発性子宮筋腫 半年ごとのエコー検査 ホットフラッシュがひどく、桂枝茯苓丸処方。 デュラグルチドの投与を始め、血糖値測定をするようになりましたが、血糖値が高い度に怖くなってしまいます。 このままの通院でよいのか、セカンドオピニオンなどを考えるべきなのか、副腎腫瘍を摘出も考えるべきか、クリニックに毎月行って検査と投薬するだけで食事制限も辛く心が折れそうです。 今日は特に倦怠感が酷く、測ったら血糖値が450あり急に怖くなってしまいました。なにかご教示頂けたら幸いです。

4人の医師が回答

悪性リンパ腫の母(60代)について

person 40代/女性 -

胃原発で十二指腸、腹部リンパ節に浸潤があります。胃の潰瘍がひどく、胃、十二指腸に穿孔の恐れがあり、治療が始まってからの食事はほとんど流動食、治療中は栄養剤点滴に頼っていいます。 また、治療も一回目のRーCHOPはRとプレドニンを抜いて行いました。 薬品のアレルギーがある為使える麻酔が限られ、治療前の内視鏡検査の際は無麻酔で行いました。 使える麻酔がみつかるかもということで血液検査もしましたが、結局リスクのあることは行わない方針のようで一回目の治療の後は腹部エックス線撮影で、以前のものと比較し治療効果を確認し、二回目のR-CHOPを75%量で行いました。 三回目の治療の直前になって食後に嘔吐の症状あり無麻酔で内視鏡検査を行ったところ、胃と十二指腸の間が治療で治ってきてはいるものの、瘢痕化して狭窄を起こしているため、胃空腸吻合術をする必要があると言われました。 予想外のことで、本人も家族も混乱してしまいました。 現在はリンパ腫は基本的に切らないし、切ることで病気が散って広がってしまうこともあるとも聞いたことがあります。手術して大丈夫でしょうか? また、なぜ、通りの悪い細くなった部分を切るのではなく、バイパス手術をするのかがわかりません。 まだ、胃も十二指腸も治療中で三回目のR-CHOPの際も穿孔の恐れがある状態だからでしょうか? また、母のようなケースで内視鏡の際使える麻酔をみつけるのは、やはり難しいのでしょうか? 歯科の麻酔で心臓に異常を感じたことがあり、また、検診で内視鏡の際の麻酔で血圧が測れないほど下がってしまったことがあります。いずれも10年以上前のことです。

1人の医師が回答

激しい腹痛の原因

person 30代/男性 -

昨日の22時頃から,腹痛がありました。最初のうちはあまり強くなかったのですが,胃の辺りから,右脇腹,腰部,後背部とキューッと差し込むような痛みがでできました。痛みには波があり,キューッとなって治まり,また痛くなるという繰り返しでした。痛みはだんだん強くなり,明け方の4時頃まで続き,ほぼ眠れませんでした。 実は,昨年5月にも同じような痛みがありました。そのときは胃カメラを飲みましたが何も問題はありませんでした。その際の尿検査で,潜血がありました。以前に結石をわずらったことがあったので,泌尿器科を受診して,検査をしたところ,小さいが結石があるとのことでした。 昨日の痛みは,昨年5月と同じような痛みでしたので,同じ泌尿器科を受診しました。そこでは,尿検査とエコー,造影レントゲン検査を行いました。その結果は ・尿潜血あり(±) ・エコー,造影レントゲンでは結石は確認できず。 痛みの様子や,潜血があることから,断定できないが,おそらく砂のような小さな結石げ原因の可能性がある,とのことでした。薬は,チアトンカプセル10mgを処方され,毎食後に飲んでいます。 今現在も,痛みが走ることがあります。またおなかが張っている感じがします。 痛みが残ることから,この痛みが本当に結石によるものなのか,心配しています。 ・どのようなことが考えられるでしょうか? ・消化器内科等受診したほうがよろしいでしょうか? お教えください。 現在,高血圧と不整脈治療中で ・オルメテック2.5g朝1回 ・アーチスト10mg朝晩各1個 ・ハーフジゴキシン朝1回 服薬中です。 3月に血液検査をした結果,中性脂肪と,コレステロールが若干高かったほかは,肝臓等以上ありませんでした。 長文になりました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

肩と腕の痛み、息苦しい

person 20代/女性 -

3週間ほど前に仕事で重いものを運び、胸や背中、腰の痛み、荷物で圧迫されたのか腕と脚にアザができ、身体の痛みが酷く翌日に整形外科を受診しました。 手に力が入りづらかったのですが、数日してもそれが治らない場合再度受診するように言われ塗り薬と痛み止めを貰いました。 身体の痛みなどは数日で良くなりましたが 一週間くらい前から、胸と肩の痛みと両腕(上腕〜手のひら)の痛みが出てきました。 腕の痛みは腱鞘炎のような、腕の中が痛いという感じです。 特に左側が痛いです。 (3週間前に身体を痛めた当日は同じように腕と脚が腱鞘炎のような痛みだったのですが、翌日には筋肉痛のような痛みに変わりました) 胸〜肩の痛みは肩こりの酷くなったような痛みで腕の痛みと繋がっているような感覚です。 胸が締め付けられるように少し息苦しく、倦怠感が強いです。 これらの症状は常にずっと痛いという訳でもなく日によったり、夜になると悪化する気がします。 3週間前の痛みと関係している可能性が高いでしょうか? 色々と自分で検索してもしかしたら内蔵の病気ではと心配なのですが、内科なども受診するべきですか? (胸の痛みや倦怠感は以前にも出たことがあって 動悸、胸と上腹部の痛み、頻尿、食後の倦怠感が酷く 数ヶ月前に尿検査、血液検査、心電図、レントゲン、腹部エコーをしましたが血圧が少し高めだった以外は何も異常はなく水毒と言われ漢方薬を処方されました。) ご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

母のせん妄状態への対応

person 70代以上/女性 - 解決済み

3度目の腸閉塞のあと 利用していたデイケアの老健施設へ入所。 2週間後、夕食中パタッと椅子に座ったまま伏して、心臓停止まもなく嘔吐、心臓停止はすぐに回復、血圧は低く救急搬送され、腸閉塞の治療中入院11日目です。 先日数名の先生方に心臓停止について(食後、軽い意識消失を繰り返しているため)調べた方がよいとアドバイスを受けたものです。 イレウス管挿入中の1週間はせん妄状態。様子見で鼻の管のみ残してイレウス管を外したあと2日間は会話もできたのですが、おとといからまたせん妄状態のようになっています。 再びせん妄状態になった時にあった出来事は、ゼリー食を開始、夜、経口服薬を開始したこと、その次の日便もでて、残しておいた鼻の管をとったことです。関連性はわかりませんし、昨日はベッドより車椅子で数時間過ごした際は若干改善されたような気もしましたが、若干ですし、ベッドに戻ると再びせん妄状態になりました。 せん妄状態と書きましたが、イレウス管挿入中とも違い、言葉が歌のようになっていて、人の言ったことをおうむ返しなのですが、歌を歌っているようにメロディーにのせて話すと言った感じです。「気がふれている」そんな感じです。ペースト食も食べたりはするのですが、便もでなくなりました。母はうつ持ちで、人前にでるのが苦手、この数ケ月の居場所の変化に混乱しており、言葉の端々に家に帰りたいとか、そばに家族がいてほしいなどの不安感がみられます。(便意もこちらから聞かないと人を煩わせるとのことで表現しない性質です。) せん妄状態かどうかもわかりませんが、入院中家族はどのように接してやればよいでしょうか?

8人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の症状と投薬についての質問

person 40代/男性 - 解決済み

・46歳になります。年により発作が悪化するのは避けられないものでしょうか? ・年初の診断時にシグマートを処方されましたが頭痛が酷く全く合いませんでした。ヘルベッサーとニトロダームの併用によりある程度発作がコントロールできたので、シグマートの服用中止を認めて頂きました。ただし、今後発作頻度が増えたり、強度が高まった場合は、頭痛が起こってもシグマートの服用を検討しなければならないと言われました。シグマートが合わない場合、本当に他の選択肢はありませんでしょうか?シグマートで頭痛副作用が起こる方が一般的に選択される薬はなにがありますでしょうか?発作をコントロールしたい一方、闇雲に薬を増やしたくない、QoLを可能な限り維持したいです。 ・2年前程度から朝食を抜くことにより、胃もたれがない、日中の活動が楽になったことより継続してきました。これが原因で自律神経を乱し、発作の悪化に繋がったのでないかと考えています。現在、少しずつ朝食を戻しています。自律神経と発作の関連大きいでしょうか? ------------------------------------------------------- ・46歳、170cm/63kg、血圧は110/70程度、会社員・デスクワーク、喫煙・飲酒なし ・9年前(2014年12月)にアセチルコリン負荷試験にて冠攣縮性狭心症と診断 昨年暮(2022年12月頃)から夜8-9時頃(食後)の発作の強さと頻度が上がっていて、発作時はミオコールスプレーが必要(昨年末まではアダラート服用で発作はほとんど発生していなかった) ・薬 ニフェジピンCR錠20mg(アダラート) ジルチアゼム塩酸塩Rカプセル(ヘルベッサー) ニトロダームTTS25mg ミオコールスプレー0.3mg (現在やめている薬) ニコランジル錠5mg (シグマート)

3人の医師が回答

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