子宮頸がん3aに該当するQ&A

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子宮頸がん腺癌1A2期▪️経過観察5年目です

person 40代/女性 -

お忙しい中、よろしくお願い致します。 私は子宮頸がん1A2期腺癌で、 深めの円錐切除を受けて経過観察を定期的に必ず受け、 今年の年末で5年経過します。 執刀下さった担当医も変わり、1年前から婦人科ではなく腫瘍科の医師が毎回代わる代わる見てくださるようになりました。 もう、5年経過するためずっと通院していた病院に通わず、今後は私の近くのレディースクリニックなどで子宮頸がんの検査等普通の方と同じように2年に1度くらいで診てもらうと良いと言われました。 上記内容を踏まえての質問です。 1)術後5年経過するので、 今後は本当に病院でなく普通のクリニックの子宮頸がん検診で大丈夫でしょうか?不安です…。 2)私は既婚者、子無しのギリギリ40代前半です。 子宮頸がんになってから、5年以上性行為を一切しておりません。 主治医からは円錐切除の後、性行為は可能だし再発や転移したらすぐに準広汎子宮全摘するから、子供が欲しいなら早く作ってねと言われてました。 性行為をしなかった理由は 私が癌になってから性行為する事で、もし夫のヒトパピローマウイルスが付いて新たな異形成が出来たり、再発や転移の原因になることが夫婦で怖かったためです。 ※年齢的にも妊娠は難しいのは承知ですが、5年経過し気持ちの安心感が夫婦に出来、 もし可能なら妊娠を望んでいます。 性行為開始して、ヒトパピローマウイルスが付いてそれが新たな異形成を作ったり、再発や転移の原因にならないでしょうか? 3)円錐切除手術後、特に生理も変わらず安定していますが 私の状態で性行為をする際の注意点などあれば教えてください。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

内膜症と診断されました

person 40代/女性 -

先月相談させて頂きました。 10年ほどになりますが、毎年10月に婦人科で子宮頸がん検診と同時に膣エコーもしてもらってます。 昨年10月のとき初めて内膜を指摘され、心配するものではないが自覚症状があれば年1又は半年の検診を受けるように言われました。子宮頸がん検診の結果の「その他の症状」に、腺筋症又は筋腫ありと書かれていました。 先月13日から18日まで通常通り生理があり、今まで終われば次の生理まで出血はないのですが、19日から3日ほど拭くとつく程度の不正出血がありこちらに相談させて頂きました。(その後排卵期にも2日ほどおりものがピンクでした) その後10月の子宮頸がん検診の病院は予約が取れず仕事も休めなかったので、夕方行ける地元の婦人科を受診して、体癌検査と血液検査をして頂きました。その時先生は子宮が腫れてるので閉経まで薬で生理を止めると仰っていました。 その後婦人科に検査結果を聞きに行ったんですが、 子宮内膜細胞診A(異常なし) 女性ホルモン検査243.1 腫瘍マーカー検査30.3 でした。 体癌検診は異常なしでした。 頸がん検診は10月に異常なしでした。 内膜症の影響でホルモン値も腫瘍マーカーも高いと言われました。 次の生理がもう間近なのですが、生理が始まったら薬を飲み始めるように処方もされました。前回聞いていたとはいえ、いきなり閉経まで生理を止める、それまで毎日ずっと薬を飲まなければいけないことを聞き動揺しております。 友達には、最初の筋腫の診断をしてくれた病院にこの結果と薬のことを言いにかかってみてもいいんじゃないかと言われました。 ですがそれまでに(連休もあり)生理が始まってしまいます。 他の婦人科の先生方のご意見も聞きたいです、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頸がん検診からの経過について

person 30代/女性 -

現在36才。20代から毎年検査を受けてきて34歳の時に初めて検診に引っかかりました。 今までの経過↓ 〜2022年 異常なし 2023年9月 集団検診 2023年10月 結果ASC-US 3a A婦人科にてHPV検査 結果陰性。1年後再診となる 2023年12月 別件でB婦人科を受診、妊娠の希望と検診の経過を伝えたところ再度子宮頸がん検診を勧められ施行する。 結果LSIL。3ヶ月ごとに検査して様子を見ましょうと言われるが、コルポをしなくていいのか不安になったのと、ASC-USからLSILになったことに戸惑い、A婦人科を再受診する。 上記の説明をし、細胞診をしたばかりでうまく見えないこともあるため2ヶ月後にコルポをすることになる 2024年2月 A婦人科にてコルポ施行する。少し病変はあるが、組織診はせずに経過観察。 写真を見せてもらいながら、珈琲豆の様な粒が数箇所あって、そこが細胞が変化している所だと説明があった。3ヶ月後にもう一度確認して変化なければ組織診をすることとなる。 2024年5月 A婦人科にてコルポ施行する。今回はお酢に反応する所がなくて組織取るところがないとのこと。写真も前回のものと比較して見せてもらい、珈琲豆みたいな粒も綺麗になくなっていて綺麗ですとのこと。1年後に再受診となる。 2024年7月 排卵出血が続き不安に思いA婦人科受診。コルポ等は腫瘍外来に受診していたが、今回は一般外来の別の先生に診てもらい、細胞診をすることとなる。結果ASC-US 。 2024年8月 結果をもとにA婦人科の腫瘍外来受診。細胞が治る過程でASC-USが続くことはあると説明がある。3ヶ月後にコルポをすることとなる。 2024年11月 A病院腫瘍外来受診、コルポ施行する。お酢に反応する所がなく、今回も写真を見せてもらいながら説明を受け、綺麗とのこと。1年後再受診。 長いですが、これが初めて引っかかってからの経過で、今月最後の受診から1年が経つため受診予定です。おそらく細胞診をするかと思いますが、最初に引っかかってから2年が経ち、また引っかかるのではないか、悪くなっているのではないか、HPVも検査から2年経っているので今は陽性になってるのではないかなど、最初に引っかかったことがトラウマで受診日まで不安でいっぱいです。 私はもしかしたら必要以上に診ていただいているのかもしれませんが、当時診ていただいていた先生が子宮頸部細胞に特化した先生であったのですが今は遠方の病院に行ってしまったこともあり、それも不安要素になってしまいました。 私の様な経過で急に高度異形成やがんは心配しなくても大丈夫なのでしょうか?

2人の医師が回答

CA19-9、エラスターゼ1高値について

person 40代/女性 -

40歳女性です。 先日の健康診断の結果が返ってきたのですが、オプションで申し込んだ腫瘍マーカーとすい臓がん3種検査で一部基準値外が出て要精密検査となってしまいました。 具体的には、腫瘍マーカーはCA19-9が46.6で基準値外(他のCEA、CA125はそれぞれ基準値内)、すい臓がん3種はエラスターゼ1が370で基準値外(他のP型アミラーゼ、APOA2indexは基準値内)でした。 今月大学病院での検査予約を取りましたので、その結果次第ではありますが、病院の予約がいっぱいで受診日が少し先になってしまったため、もしすい臓がんだったらと思うと不安で不安で病院に行くまで何も手につかずネット検索ばかりしてしまう日々です。 また、こちらのサイトの質問事例で、どちらか一方の項目の数値が高いという内容は見かけたのですが、両項目高値の事例はあまり見当たらず、それも不安に一層拍車をかけております…。 そこで、今回こちらで精密検査前に先んじて少しでもご意見など伺えたらと思い質問させていただきました。 一般的に、CA19-9、エラスターゼ1が両方基準値外だった場合、すい臓がんリスクはかなり高いものなのでしょうか? 補足で詳細情報も記載いたしますので、そちらの情報と今回の値を鑑みて、参考にご意見伺えますと幸いです。すみませんが、どうぞよろしくお願いします。 ※補足※ ・腫瘍マーカーやすい臓がん3種検査は今回初めて受けました。体調が悪いとか消化器系統に何かトラブルがあったとかではなく、オプションに入っていてお勧めされていたので、40代に入ることもあり受けてみようかなと思い申し込んだものになります。 ・昨年8月に出産して現在授乳中です。子宮筋腫があります。 ・健康診断の一般項目は全てA判定で、腹部超音波検査、乳房超音波検査も実施していますが、A判定(初見なし)でした。子宮頸がん検査は今年9月に実施して問題無しでした。 ・家族親族にすい臓がんになった者はおらず(乳がん、胃がんは有)、喫煙歴無し、飲酒は以前はしていましたが妊娠してから現在まで禁酒中です。糖尿病歴はなく今回の検査の血糖値は基準値内でした(但し家族に糖尿病歴有)。BMIも基準値内で肥満傾向はありません。 ・現時点ですい臓がんの初期症状といわれるものは出ておらず、体調は良好です。

3人の医師が回答

円錐切除術で取りきれませんでした。

person 30代/女性 -

もともと軽度異形成ですが、hpvの型がハイリスクのため、専門の大きい病院でフォローしてもらっていました。 2023年6月に妊娠し、産院で子宮頸がんの検診をしたときも軽度異形成で、かかりつけの専門医には産後で大丈夫と言われていたのですが、産後バタバタしてしまいなかなか行けず、一年半くらい開いてしまいました。 そしたら高度異形成になっており、先日専門医ではなく、近所の病院に紹介してもらい4-5mmほどの円錐切除を行いました。 が、病理の結果、取りきれておりませんでした。 横への広がり等はなく、今回で取りきれておりましたが、深さのところで取りきれておりませんでした。 まだ36歳で、2人目も2、3年後に…と思っていたので今パニックになっております… 取りきれてはいないものの、現時点での判定は1a2とのことです。 再度専門医のほうに紹介返しをされるのですが、あまりしっかり質問や相談ができず、ある程度受診前に心積りと自分の中での方針決定、覚悟を決めて受診したいと思っております。 深さの問題だけなのであれば再度円錐切除術も可能なのではないかと思っています。 このステージの場合、普通は広汎全摘出で骨盤内リンパ節も切除と聞き、それもものすごく避けたいのです。(下肢浮腫は見た目にかなり影響が出るので嫌) 安心なのは全摘、ということは重々わかっているのですが、妊娠を諦めきれない自分がいます。 円錐切除術という選択肢はあり得るのでしょうか。

1人の医師が回答

子宮体癌3c1の治療対応につて

person 60代/女性 -

64歳です。記載は夫です。 状況: 3月4日に子宮頸がん1b2期と細胞診断とCTとMRIで診断。 3月24日広汎子宮全摘、両側付属器切除、骨盤リンパそ節郭清実施。 4月3日病理結果 子宮峡部にあった子宮体癌であった。1.5×1.5cm外向性、G2、体部筋層浸潤:深達度3mm筋層の厚さ11mm、水平方向広がり10mm、体部外進展:無しly1.v0.pT1a.pN1.腹腔細胞進陰性ER30%.pgR10% 骨盤リンパ節20点中 左12点1点転移有り。右8点中0 病理所見: 子宮体部の内子宮口近くを中心に内腔に突出するポリープ状の腫瘍が認められる。1.5×1.5cm 組織学的には、乳頭状構造や腺腔形成を、示す異形上皮が認められる。異形上皮は立方状で、一部では、核が突出する部分も認められる。また好酸性の広い胞体を持ち、扁平上皮化様に見える部分も認められる。加えて異形細胞が密に認められ、充実性胞巣を形成する部分も認められる。 腫瘍胞巣内には炎症細胞浸潤が目立つ。充実成分は、50%よりも少ない。腫瘍細胞は、免疫染色にてER(+).pgR(少数+).PTEN(+).p16(一部+).p53(-/一部+).NapsinA(-/一部のみ+)である 脈官侵襲増しが目立つ(5</1切片)腫瘍は頸部線組織近くに及んでいるが、頸部への浸潤は明らかでない。左右の卵管卵巣に著変を認めない。 結果と治療方針 子宮体癌3C1期pT1aN1M0 類内膜癌グレード2 造影CT、PET-CT 選択 1.傍大動脈リンパ節郭清→抗がん剤治療 2.抗がん剤治療 また、追加で家族性腫瘍の検査中です。 相談内容:4月4日退院して現在自宅で自己導尿中です。 今回の手術を行なって、骨盤リンパに転移があった状況で、傍大動脈流リンパ節郭清を行なっ後に抗がん剤を行う事と すぐに抗がん剤治療を開始することどちらが再発低減と身体負担にいいか、非常に迷っています。 手術は、抗がん剤治療を遅らせる事にもなり、腹腔鏡手術も有りとも思いますが、どちらについてもリンパ浮腫の問題出てくる様な気がします。事前にCTとPET検査でシロであればという事も含めて教えて下さい。

2人の医師が回答

34歳女性血液検査の結果について

person 30代/女性 -

34歳 女性 2月16日 健康診断で貧血により要精密検査 となりました。 ひっかかかった項目は、 へモグロビン 9 ヘマトクリット 30.8 それ以外はA判定でした。 3月28日に再検査で自宅近くの医院を 受診し下記結果でした。 WBC 4.6 RBC 4.17 Hgb 9.0 Hct 29.4 MCV 70.5 MCH 21.6 MCHC 30.6 RDW 16.1 PLT 302 MPV 8.5 PCT 0.258 PWD 11.8 LYM% 35.9 MON% 7.6 GRA% 56.5 LYM# 1.6 MON# 0.3 GRA# 2.7 やはり貧血とのことで、同日胃カメラをし 結果は、小規模の胃炎のようなものは あったが問題なしとの結論でした。 ピロリ菌はいませんでした。 後日大腸カメラと婦人科の受診を 勧められた状況で原因不明です。 これまで貧血と言われたことはなく 初めての精密検査です。 めまいや立ちくらみのような自覚症状は なく、昔より疲れやすいかなくらいです。 子供と公園行ってすぐ疲れるなとか 筋力落ちたなとは感じます。 あと、たまに手が震えるような 感じがあります。鉛筆もてないとか かけないとかお箸もてないみたいな ものではありません。 少し違和感あるなくらいです。 33歳で帝王切開にて出産。 そのとき、筋腫がいくつかあるので 様子見と言われていましたが特に 婦人科を受診したことはありません。 健康診断の項目に子宮頸がん検診は あるため検査し今回陰性でした。 生理は5日程度で1目少なめ、2、3日目 多め(ただ、漏れたりするものではありません) 4日目〜少なくなり5日目ごく少量という感じ です。 これまで精密検査になったことがないこと、 貧血と言われたことがなかったため 大きな病気ではと不安で仕方ありません。 1 上記の内容から考えられる又は 先生方が診断するとしたらどんな 診断や追加の検査をされますか? 2 白血病の可能性ありますか? 3 ガンの可能性ありますが? 4 ALSの可能性ありますか? 不安で仕方ありません。 考えられるものを教えてください。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

プラノバールからジェノゲスト服用

person 50代/女性 -

51才、先月ミレーナが8か月で抜けて相談したものです。次の月経からジェノゲストを勧められました。 その後月経終わる気配なく量が多く、塊もたくさん出てる状態が2週間続いたので心配になり受診しました。 かかりつけ医Aが休みのためB婦人科で見てもらいました。 ⚫️エコーで子宮は9センチくらいで線筋症みたいでモヤッと、している。 ⚫️卵巣一回り大きいけど、一時的かもしれないから経過見て。 ⚫️排卵しかけてるしまた出血が続いてくからとプラノバールを10日処方され、出血がきたら5日以内にきて閉経逃げ込み療法で半年注射。その後黄体ホルモン服用と説明。 1/19からプラノバール服用し、かかりつけ医Aにも相談し注射の治療もあるけどジェノゲストもいけるよ、と言われました。 プラノバール飲み終わり3日後の昨日、19時半に出血始まりジェノゲスト開始しました。 昨日の夜中から出血、塊が大量に出始め何度もトイレに駆け込みフラフラになり今日も多い状態です。 ジェノゲスト1mg朝夕の2回で、昨日と朝に服用しました。 明日A医院に行きますが、ジェノゲストは中止した方がいいでしょうか。服用した方がいいでしょうか。 自分の母は60まで閉経せず筋腫で子宮全摘しました。 遺伝的には閉経まで同じくらい長引くことはあるでしょうか。 子宮体癌、頸がん検診は昨年3月に済み

2人の医師が回答

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