膵臓癌治療しないに該当するQ&A

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前立腺癌PSA数値について

person 70代以上/男性 - 解決済み

私の父75歳の症状です…糖尿治療で通っているかかりつけ医で健保の健康診断のついでに前立腺癌の検査もしました。PSA値40で精密検査との結果。すぐに近くの泌尿器科に行き、エコー、触診を行いました。数値的にも癌の可能性が高いから先にMRIを別病院で撮りその結果ができる頃に生検検査をしましょうと段取り良く進めて下さいました。初診から2週間後に生検検査し、今日、結果を聞きに行きました所、何も悪いものは出なかったとの事。ここの病院は見落としがないように針を40本刺して検査しているとの事。MRIの所見も癌だと疑わしい白くなっている部分が数カ所あるから、そこもきちんと採取したと…でも何も出ていない…先生もこの数値で何も出ていないと言うのは不思議と言うか…という感じでした。とりあえずは様子見で3ヶ月後にPSA値を測定して高ければ再度検査を…との事でした。前立腺も少し大きいだけで特に問題ない程度だと…本当に大丈夫なのか心配です。父本人は安堵しており、糖尿病のせいで夜中に1時間おきくらいにトイレに行っていたのが原因なのかな〜と言っていましたが、そんなことはあるのでしょうか?前立腺癌の疑いがわかってから本人も少し気を付け食事をきちんとした物を取るように心がけていたからか、夜間のトイレも1度位になっているそうです。 現在は糖尿のコントロールがきちんとできず…3食前後に薬、朝にインシュリン8単位で一回、週に1度膵臓の働きを良くする作用みたいな注射を打っています。 色々なご意見いただけると助かります。

3人の医師が回答

肺炎と膵臓癌の抗がん剤治療について

person 50代/男性 - 解決済み

現在、主人(56歳)が膵臓癌の治療で週1日アブサキサンとゲムシタビンの抗がん剤治療をしています。 昨日の朝から高熱(39.2度)で休日診療で受診をした所、肺炎との事でした。 (ほとんど咳は出ませんが少し痰が絡む時がある程度でレントゲンでは少し下の方が白くなっていました) 栄養が少し入った水分の点滴をしてもらい、オーグメンチン250RS 375mgとアモキシシリンカプセル250mgを処方してもらい服用しています。(ロキソプロフェンナトリウム、レバミピドも処方されましたが手持ちのカロナールの方が副作用が少ないのかと思いカロナール300mgを2錠飲んでます) 今朝も39度あり、カロナールを飲むと一時は熱も37度前半くらいに下がりますが、薬の効果が薄れてくるとまた38度台に上がります。 次回は木曜日に抗がん剤の予定なのですが、明日、熱が下がらないようなら病院の主治医と連絡をとってもらい相談して受診した方がいいか聞いてみてくださいと言われました。 今の状態は起きて座ってるのがしんどく、ほとんど横になって寝ています。気持ち悪い感じはするみたいです。呼吸は苦しくはなく、胸の痛みもないそうです。薬を飲むのに水分もとれていて、水分でお腹がいっぱいな感じみたいです。 食欲はないのですが、ヨーグルトとゼリー、少量のりんごやスイカなら食べられています。 質問なのですが、 1.明日の朝微熱程度でも受診をした方が良いか、何度なら必ず受診した方がよいのか。 2.熱以外に気になる症状がなくても急激に悪化する可能性はあるのか。 (受診の目安がわからないので不安です) 3.肺炎になると熱が下がっても暫く抗がん剤治療はできなくなるのか。 ※その他、治療によるものだと思いますが貧血や足の浮腫があります。 8月3日の血液検査です。

3人の医師が回答

大腸がん術後

person 60代/女性 -

はじめまして。68歳母のことで質問があります。 上行結腸癌のため1月上旬に手術をしましたが、手術は成功で十二指腸と膵臓に癒着していたため、当初、腹腔鏡のみでやる予定が開腹手術もされてしまいました。 術後8日までは順調で全ての管を外し、術後2週間以内に退院できるだろうといわれていましたが、術後9日 膵液漏れが原因?で十二指腸にむくみがあり、食事はやめて抗生剤の点滴をすることになりました。 術後12日 37.7度の熱があり、緑色の便がでるようになりました。 術後14日 再度ドレーンを挿入することになりましたがその2日後ドレーンの排液から緑色の液がでるようになり、CT造影の結果ドレーンを挿入する際、小腸を貫いてしまったらしく、しばらく食事は取れないので首からの中心静脈をすることになりました。 先生からは、小腸は動きがあるのでドレーンが突き刺さるのは仕方のないことだとの説明がありました。 いったいいつになったら、退院できるのか母のことが非常に心配です。 質問1 大腸がんの術後1週間たってから合併症があとからあとから起こりうるのか。 質問2 再度ドレーンを挿入の際小腸を突き抜けるのは仕方のないことなのか。 質問3 小腸に突き刺さったままのドレーンチューブはこのまま様子をみていて大丈夫なのか。 質問4 ドレーンの排液が何色になったらとれるのか。 質問5 今後どのような過程をえて治療をしていくのか。 長文になりましたが、ご回答のほどどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

膵臓がんステージ4の治療及び終末の判断と過ごし方

person 50代/男性 - 解決済み

患者は夫です GWあたりから仰臥位時の右肩痛と発熱で数件受診するも解消せず(PCR陰性で帰されるだけ) 6月下旬に総合病院へ同日紹介されそのまま入院、2日後にステージ4膵臓がん告知を受けました 肝臓、腹膜播種、肺、腸への転移が見られ、胃は潰瘍で真っ黒でした 7月に本人の希望により国立専門病院を受診するもやはり手術不可、治験適用外 先に説明があった科学療法(ゲムシタビン、アブラキサン)で一刻も早く治療を開始するべきとの事で近距離である元の病院へ戻りました 不眠、発熱が続き疼痛ケアの副作用か不明ですが全く食事出来ず、7月7日に下腹、下肢部の浮腫が現れ9キロ増、サチュレーション93で酸素吸入となってしまいました ようやく7月12日に一回目の投与完了するもしゃっくりが止まらず 薬で朦朧となり食欲が失せるのが不快らしく痛みのコントロールも上手くいかないようです(フェントステープ増量に頓服でオプソ、今は他の治療に移っているかも) コロナの影響でなかなか会えず本日10日振りに会え変わり果てた見た目に打ちひしがれました。考えたくありませんが余命も知りたくもなりました 生きて欲しいと願っているものの治療を諦め緩和ケアに入った方が良いのか迷います 本人が非常に落ち込んでいる為、余生の在り方についても切り出せず自分も精神的に参ってしまいました。時間に限りがるあるなら有意義に使いたい でも治療を開始出来たのは延命(緩和)の希望がゼロでは無いと思いたい 病院スタッフに二人とも治療に希望を持った話ばかりしてしまったので宣告が見送られているのでしょうか? 来週退院し在宅になるようですが本人は退院に不安を示しております。いずれにせよこのまま見守るしかないのでしょうか衝撃の連続で恐怖で心が決まりません

2人の医師が回答

胃腸の不調、背中の痛み、便潜血陽性で不安。

person 20代/女性 -

29歳女です。 先日7月11日に行った人間ドックで便潜血2回のうち1回に引っかかりました。 便は細い方で毎日緩め、ですがここ1週間は特に緩く下痢に近い便が続いています。頻繁に切れ痔になって悶絶はしていますが出血を確認は出来ていません。 胃の調子がすこぶる悪く、胸焼け、吐き気消化不良感、胃酸過多な傾向が多く、寝起きに胃痛が続き(起きているときの空腹時には胃痛はありません)、バリウムの結果を心配していましたが、バリウムの結果は問題ありませんでした。 念のため8月5日に胃カメラ予定です。 土曜日の夕方、急に左側肩甲骨付近に激しい鈍痛が起き、とりあえずロキソニンテープとロキソニンを服用したら、現在は動かすと筋が痛いのかな?程度になりました。が、今朝からたまに背中の中央左右にズキン、と鈍痛が走ります。 場所やタイミングが今神経質になっているだけに心配です。 人間ドックでは腫瘍マーカー、CEA0.5CA19-9は13と基準値内(卵巣嚢腫子宮筋腫持ちです)で、腹部エコーは問題ありませんでした。 便潜血に関しては年齢が若いからと切れ痔の治療をしてもう1度2回の検便をして内視鏡をやるかやらないか決めるという医師の方針です。(人気クリニックのため内視鏡は10月中旬予定です。) これらから胃、大腸、膵臓などに悪いものがある可能性は高いのでしょうか? 私の周りで30代前半で癌を患ってしまった人を5人知っているので、怖いです。 (身内では祖母の兄(喫煙者)が30代で肺癌で亡くなった以外は父母どちらにも癌の人はいません。)

2人の医師が回答

40代男性、腫瘍マーカー高値

person 40代/男性 -

私の主人の事です。40代男性、数年前より内科に逆流性食道炎で通院し、内服治療中。毎年、胃カメラの検査受けていて、何回かポリープ切除して組織検査では異常なし。 そこのクリニックでは胃カメラの予約取る時、毎回肝炎ウィルス、腫瘍マーカーの採血を行なっている。今までは腫瘍マーカーも正常値であった。 今年の6月に胃カメラ検査を受け、前回と同じ場所にポリープが2カ所あり、内科の先生曰く、水溶性のものでがん等の悪性の疑いもないと判断され、ポリープ切除せず、組織検査もしなかった。 しかし、検査終了後の説明で腫瘍マーカーSTNの値が317と高値である事を指摘され、後日に造影CTを実施。 結果は肝臓、膵臓、大腸など画像を見る限りでは異常なしと診断された。 今週の火曜日に念のため大腸カメラの検査を受け、少し赤くなっているところもあるが、問題なしとの診断。 先生には3ヶ月後に再度、腫瘍マーカーをしましょうと言われました。 今のところ、食欲不振や体重減少等の症状はありませんが仕事のストレスなのか数年前よりみぞおち辺りがたまに締め付けられるような痛みがあったり、朝に起きると腰が痛いみたいです。(元々ヘルニア持ちですが) がんになってしまってるのではないかという不安ともし、見つかったとしても、進行が早いからその頃に手遅れになってしまうのではないかと思うと不安で仕方ありません。 腫瘍マーカーの数値が正常になっていればいいのですが、そういう事例等あるのでしょうか?回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

漢方抗がん剤の有効性

81歳の母が膵臓がん、肝臓ならびにリンパ節転移との診断をうけました。1月中旬より食欲が低下しはじめ、2月6日整形外科の定期受診の際に全身衰弱のため緊急入院となり、白血球増多→腹部エコーにて上記診断が下りました。現在は消化器科のベッドが空くまで他科にて栄養補給のための点滴を受けていますが、食事はほとんどとっておらず、右肩下がりに衰弱しています。今後の治療方針については消化器科に転科し精査を行ったうえで決定の由。 高齢であり衰弱も著しいことから、素人判断ですがこのままでは化学療法も難しいのではと考えています。がん云々よりは体力をつけることが先決問題と思い、漢方にどれほどの有効性があるかは不明ですが、手を拱いてみているよりはと、「研究所」を謳っているところに連絡をとったところ、○○という商品を薦められました。将来的に化学療法を行うことになっても弊害はないとのことです。当然ながら保険はきかないものの、金額的には格段に高価でもなく、こんなものかなと納得できる程度の金額です。が、いっぽうでこうしたシーンでは「人の弱みにつけむ人間が多い」との思いも棄てがたく、このままゴーしていいものか迷っています。 心の準備もなく入院しそのまま旅立つのでは本人もさぞやつらかろう、できれば体力をつけて(=食事がとれるようになって)退院、寝たきりにならない程度の日常生活を家でおくらせたいと考えていますが、漢方を使うことでそうしたことが可能なものかご教示いただけたらと思います。

2人の医師が回答

慢性膵炎と急性膵炎の違いについて

person 30代/女性 -

先日、膵炎について投稿しました。 ご回答いただいたお医者様の方々ありがとうございました。 また疑問がありましたので投稿いたします。 今年2月辺りに急性膵炎(原因恐らくアルコール) にて1週間の入院をしておりました。 退院後は断酒、脂質制限、カフェインや炭酸等の刺激物にも気を付けて体重7キロ減 BMIも肥満でしたが基準値まで戻しまして 引き続き食生活には気を付けて生活をしています。 ひとつ心配なのが、ずっと胃が疲れている様な 胃が重い感覚、背中(肩甲骨の下)が何となく痛い、便が緩いことが気になっています。 元々胃腸が弱く、ストレスでもまず胃にくるタイプなので胃腸の方の可能性もあるかなと思うのと、分離すべり症で手術をしているので元々腰背中は好調ではありませんが…膵炎をぶり返してるのではないかと心配しています。 急性膵炎▶︎慢性膵炎と判断される基準が知りたいです。 膵臓癌のリスクが上がると聞いているので絶対に慢性膵炎や急性膵炎を繰り返したくなくて 日頃気を付けて生活をしていたので… 下記の数値の通り、膵炎前と後の健康診断でも中性脂肪の数値が高いので 気を付けてても数値が高いのは慢性膵炎になるのでしょうか?健康診断前は10時間以上の絶食をしていました。 AST(GOT)U/l・・・36▶︎19 ALT(GPT)U/l・・・63▶︎22 γ-GT(γ-GTP)U/l・・・30▶︎20 中性脂肪mg/dl・・・395▶︎282 HDLコレステロールmg/dl・・・41▶︎39 LDLコレステロールmg/dl・・・91▶︎98 また、治療をするとなるとどのような治療になるのでしょうか?投薬治療で何かデメリットはありますか?

1人の医師が回答

膵臓癌の抗がん剤の副作用と今後の選択について

person 60代/女性 - 解決済み

母(64歳)の今後の治療についてアドバイスいただきたく投稿いたします。 2022年2月 膵臓癌 膵体尾部切除・脾臓摘出、胆嚢摘出 4~9月(6サイクル)補助化学療法 ゲムシタビン単独 10月末 再発腹膜播種 11月~FOLFIRINOX100%・2週に1回 2023.3月~80%に減薬・2週に1回 現在フォルフィリノックス13回目の投与が終了したところです。 ありがたいことにFOLFIRINOXは母に効果があるようで腹痛も全くなくなり倦怠感も無く副作用はかなり軽いです。 ですが痺れがとても酷くなってきており足首くらいまできていて舌の痺れから味覚障害も出てきました。 (現在痺れ対策でリリカと牛車腎気丸は服用しています。) ★お腹のハリはFOLFIRINOXを打つ前が1番酷く、打って数日すると腹水が抜けるのか体重も落ちお腹のハリも落ち着きます。 上記のことからもしオキサリプラチンを抜いて腹膜播種が暴れ出すことが非常に不安ではありますが、痺れ悪化でこれ以上QOLを低下させたく無い気持ちがあります。 1.こういった場合どういう選択をしたらいいでしょうか? オキサリ休薬、減薬、抗がん剤変更等 2.今の抗がん剤が効かなくなった場合に先進医療の「S-1内服投与並びにパクリタキセル静脈内及び腹腔内投与の併用療法」を受けられないかと検討しています。 こちらを選ぶ方がいいのか、標準治療のアブゲムの方を選ぶ方がいいのかアドバイスいただけると幸いです。 3.もしパクリタキセル腹腔内投与を先に受けられたとして効果が無くなった場合に、その後に標準治療アブゲムをは受けられますか? どうかご教授ください。

3人の医師が回答

ガンの余命を本人には言わない方がいいのか

person 40代/女性 -

父の膵臓がんについてです。 現在ステージ4で治療をやり尽くしたが一応やってる感じで先生は今の抗がん剤も意味は無いだろうとのこと。 去年4月にステージ2で発見、手術は出来ずフォルフィリノックスなど色々試して来ましたが効果薄く今だんだん痛みが出て話すのもちょっときついといった感じのようです。(私は県外に居ます) 母に11月来年のお正月は超えられないだろう、本人には言わないでくださいと医師より話がありましたが母は(元々情緒不安定で鬱病経験もあります)父にその話をしました。 その後父と私で色々他の治療法も考えましたがコロナもあり受けれず。。 1月まで体重も減らず見かけも話し方も元気だったのですが急激に悪くなったらしく先日電話をかけるときつくて寝てる、もうダメかもと言ってましたが、姉には頑張るぞ!と話したそうです。 元々は色々な感情や周りに惑わされず決断力があり、うちの地域、さらに色々な地域全体の長?を頼まれ数カ月前までやっていて、周りから頼られたり自ら色々問題を解決していこうとする様な父だったのですが、 先日先生より、大体治療して皆さん一年くらいです。と姉だけ呼ばれてお話があったそうです。(母は以前言わないでと言ったことを言われて困ったとおっしゃって居たので姉だけ呼ばれた様です。) 私的には父は情緒不安定になることがあまりないし、現実的な人なのではっきりいつとは言わなくとも何かしら伝えた方がやり残した事や心残りも無くせるのかなと思ってるのですが、 先生は言わないでとおっしゃったそうなので皆さんどうされてるのかな。。と思い質問させて頂きました。 やはり本人に言わない方が良いのでしょうか? このように医師の判断で言わないでと言われることもあるのでしょうか? 恐らく本人はもしかしたら永くは無いかもとは思ってると思います。

5人の医師が回答

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