帝王切開後の妊娠に該当するQ&A

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現在二人目妊娠中36w0d。お腹のカチカチの張り、切迫と早剥について。

person 30代/女性 -

一人目36w6dで破水→促進剤続けるも陣痛来ず子宮口開かず、胎児の心拍低下で37w4dで緊急帝王切開。 羊混と一部胎盤剥離していたとの事。 現在36w0d。 妊娠経過順調でしたが、4日前に接客で2時間半座り&喋りっぱなしだったからか(腹部の圧迫から継続的な会話で酸欠状態に)その間ずっと張りっぱなしのカチカチ状態でした。 仕事中や疲れを感じるとマメに張る事はありましたが、大体張って治りを繰り返したり楽な姿勢になると治ったりだったので2時間半もずっと張りっぱなしは初でした。 更にいつも痛い程の胎動もその後ほぼ感じなくなり(しゃっくりや微動は有り)生理痛の様な鈍痛と腰痛も出現してきた為かかりつけ(周産期センター)の救外を受診。 経膣腹部エコーNSTでは「頸管長も胎児心拍も問題無し、前回帝王切開の傷部分が薄くはなっているが様子見で」との事でウテメリンを貰い帰宅。 その後、2時間半張りっぱなしという事は無く胎動もありますが明らか張る回数が増えました。(今日2時間横になっていた時はほぼ張らずも、起床等の小さな動作でも力を入れたり疲れるとすぐ張る。) 自営なのであと1週間勤務しなくてはなのですが、前回の事もありとにかく早剥が心配でたまりません。 ◯診断はされていませんが、この貼り方は切迫でしょうか? ◯予定帝王切開が38w1dに控えているのですが、あと2週間このような状態で大丈夫なのでしょうか? ◯ウテメリンは飲んでなるべく張り自体を抑えた方が良いのでしょうか? 救外のDr的には「出さない病院もある位だし早産や帝王切開リスクを避けられる訳ではないから副作用と天秤にかけ内服を。お守りが代わりに出します。」といった形でした。飲む飲まないそれぞれメリットを知りたいです。 また、内服により張りを抑えてしまう事で変化に気付けず手遅れになるのではと心配です。

3人の医師が回答

内診中の大量出血について

person 30代/女性 -

35歳、緊急帝王切開、産後1年2ヶ月 もう一度質問させてください。 【今までの経緯】 ・産後2ヶ月の昨年12月に産後初めての生理開始 ・妊娠中の昨年5月に子宮頚がん検査実施→陰性 ・産後の生理開始の昨年12月〜今年5月までの生理は産前とほぼ変わらない生理 ・今年6月の生理が終わった2日後に少量の不正出血 ・すぐ婦人科受診で子宮の入り口から出血してるとのこと。念のため子宮頚がんを実施→陰性 ・その後も出血止まってる時もあるが少量続くので婦人科受診しレーザーで焼く ・その後は、生理後にダラダラ出血が続くようになる ・8月末に日本へ帰国し婦人科へ受診 不正出血があるとのことで子宮頚がんと子宮体がん検査実施 子宮頚がん→アスカス 子宮体がん→異常なし ・子宮頚がんがアスカスだったのでコルポスコピーと組織診とHPV検査実施 組織診→異常なし HPV16.18型陰性、その他ハイリスク型陽性 この時にエコーをして子宮内に血が溜まってるのが確認されました。 その際のエコー写真です 窪んでる2箇所が帝王切開瘢痕症候群と言われました。 ・11月に韓国の不妊クリニック受診。 エコーで血が溜まってるのが確認される。 このままでは移植はできないと言われる。 ちなみに11月は少量ではありますが出血がほぼありました。 ・日本へ帰国し、本日婦人科へ受診してエコーをしてもらいました その際にエコー中に結構な量の出血があり先生もびっくりしていました 帝王切開の傷のところには貯留液も確認されました 帝王切開からの傷からか聞いたところそこよりもう少し手前な気もするとおっしゃってました。 組織診もして異常なしだし可能性は低いとは思うけどMRIを撮ろうと言われました。 9月に精密検査をして異常なしなのにがんの可能性ってあるんでしょうか? 正直怖いです。。

1人の医師が回答

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