梅毒 いつから性行為に該当するQ&A

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梅毒検査の解釈について

person 40代/男性 - 解決済み

医療従事者です。梅毒検査の解釈についてご質問があります。 2025/7月内視鏡検査を受けた際に、感染対策の一環で梅毒検査も同時に受けました。その際の結果報告があり、梅毒RPR定性陽性、TP定性陰性との事でした。 2024年7月に性感染症検査のスクリーング(梅毒、HIV、B型・C型肝炎、クラミジア、淋菌)を受けており全て陰性、それ以降で感染リスクのある行為もしておりませんし、職場での針刺しなどもありません。 検査の解釈としては梅毒感染初期、もしくは生物学的偽陽性になるとのことで、梅毒RPR・TP定量検査、生物学的偽陽性の原因として、HIV・自己免疫疾患・慢性肝疾患があるとの事で、念の為にHIV抗体と抗核抗体検査も受けました。 現在、梅毒の定量検査のみ結果が判明し、RPR 0.7、TP5未満と陰性でした。 肝疾患に関しては、2025年2月の採血で肝機能正常、腹部エコーでも異常は指摘されていません。 HIVと抗核抗体陰性であった際、生物学的偽陽性としての追加精査は必要でしょうか。 またRPR定量が0.7で、基準値1未満ではあるがやや高いと、同業の方に指摘されたのですが、このような数値を示すことは良くあることでしょうか。 教えていただければ幸いです。

3人の医師が回答

喉の不調が治りません。改めて検査したほうがいいでしょうか?

person 40代/女性 -

長文失礼します。 10年半程前、不安行為がありました。 記憶が曖昧なところがありますが、不安行為の4-5日後、喉の炎症と扁桃腺に白い膿発生し、その時は性病を疑っていなかったため、溶連菌検査をしましたが陰性。 その後、体調が回復せず、性病を疑い、約2ヶ月と3ヶ月後に保健所でHIVと梅毒?検査を受けて陰性。同時期位にうがい検査(クラミジアと淋病?)でも陰性。 現在も耳鼻科には通ってますが、喉の不調は治りません。「鼻水のへばりつき」「それによる痰払いや声枯れ」「イガイガ感」「咳」「歌えなくなった(歌うと喉が詰まる)」「鼻水鼻くそが白くなった」「鼻痰に時々血が混じる」。 この10年半で他に気になる主な症状は、不安行為から、 ・約4ヶ月後、子宮頸がん検査で軽度異形成の診断。HPVハイリスクを検出。その3ヶ月後の検査では正常に戻り、HPV未検出になったことも確認。 ・約2年後、扁桃腺が急に萎縮(収縮)しました。形も凹凸になり異形です。耳鼻科医にも聞きましたが、原因不明のまま現在も萎縮しまままの状態(画像添付)。 ・約3年後、他の耳鼻科で、Bスポット処置により慢性上咽頭炎の診断。月に一回、約2年ほどBスポット治療。コロナ禍で通院を犬猿していたため、3年ほど間が空きましたが、現在も月に一回、内視鏡で見ながら、Bスポット治療継続中です。 ・他、めまい(フワフワ感)、血圧/心拍数の上昇など。 Bスポット処置でなかなか直らないことと、アレルギー性鼻炎を持つ中学生の子供が、喉が弱いのか、小さい頃から、断続的に長引く咳や痰払いをするので、当時私が受けた検査が偽陰性だったとか、検査項目漏れとかがあり、感染るものだったんじゃないかと、ふと不安になり出し、質問させて頂きました。

2人の医師が回答

難治性クラミジア治療について

person 20代/男性 -

難治性すぎて人生絶望しています。 調べるとアモキシシリンを服用したせいで持続感染クラミジア(AB体)になって薬が効かなくなると書いていました。服用中止して何日が経てば再度薬が効くようになるのでしょうか。 最終手段としてチゲサイクリンを点滴治療で考えてるのですが(AB体)になっていたらテトラサイクリン系は効かないと学術に書いてました。かなり不安です。 リファンピシンなどまだ試せる手はありますか? 今までの経緯 7/7 感染と思われる行為 7/8 パートナーとの行為 7/9〜10 尿道に違和感 7/12 町にある泌尿器科受診→クラミジア、淋病検査 7/16 検査結果でクラミジア 陽性 ジスロマック処方 夜に服用 4錠 一回 7/17〜22 症状治まらず、(膿とムズムズ) 7/22 町にある泌尿器科ミノサイクリン1週間処方→症状治まらず(膿とムズムズ酷い) 7/29 別のクリニックにて再検査 クラミジア、梅毒、淋病、トリコモナス) 7/30 別のクリニック、パートナーと受診 クラミジア再陽性(膿とムズムズと睾丸の痛み) ビブラマイシン1週間処方(初日に間違えて2錠服用) 8/6 別のクリニック、クラビット処方1週間 (症状変わらず) 8/13 大型病院 hiv、ウレアプラズマ、マイコプラズマ、等も検査(ムズムズと睾丸が硬くなった、膿だけ酷い) アモキシシリン処方1週間 8/21 大型病院 クラミジア以外全て陰性 打つ手無しと言われ、アベロックス2週間処方 現在症状変わらず、睾丸の違和感、痛み、膿 8/28 新たな大学病院受診 クラミジア検査 9/2 新たな大学病院受診 クラミジア陽性 咽頭クラミジア 検査 ビブラマイシン1週間処方

1人の医師が回答

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