父認知症に該当するQ&A

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94歳S状結腸軸捻転3回目の入院中/今後の治療方法について

person 70代以上/男性 -

94歳の父についての相談です。 今年5月にS状結腸軸捻転を発症してから再発を繰り返しその都度内視鏡的整復術を受け 今回3回目の入院中です。 今回も内視鏡的整復術を受けすぐに捻れも解消できたのですが、全粥での食事を開始したところ2日間でまた捻れてしまいしました。 医師から食べてもすぐ捻れてしまうので今後は内視鏡的整復術はできないと言われました。 そして、食べるのを諦めて栄養剤を口から飲んで生きていくか 全身麻酔に耐えられるか検査をして、その結果で待機的S状結腸切除術を行い人工肛門にするかどちらかを選択するように言われました 父は小脳出血、心筋梗塞(ステントが2箇所に入っています)の既往歴があり、高血圧と 糖尿病もあります。認知症はありません。 医師の勧めで現在全身麻酔に耐えられるか検査中です。(点滴で栄養を補給し絶食中) 本人も家族も全身麻酔の手術に耐えられるとは思えません。 手術を乗り越えたとして長引く入院生活により体力も気力も落ち結局寝たきりになって しまうということも考えられます。 本人と家族の希望どおりもう少し内視鏡的整復術で対応していくことはできないんでしょうか? 父は老人ホームにおり、毎日看護師が聴診器でお腹の具合をチェックしおかしいとすぐに病院を受診するので、お腹が張って苦しいということはあっても痛みに苦しんだ経験がなく 今回の厳しい選択は受け入れることがなかなかできません。 日本消化器内視鏡学会雑誌に、92歳の重度の認知症の方でS状結腸軸捻転症7回目の治療後 PECを施行し3年間無再発という記事がありました。 このPECという治療は選択肢とならないでしょうか? 最後に液体の栄養剤を口から摂取しながら生きていくデメリットを教えてください。 どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

92歳父の膵臓癌の進行について

person 70代以上/男性 - 解決済み

今年2月21日に92歳になる父の膵臓癌診断のためのERCP検査に関する質問でお世話になった者です。とても参考になるご助言頂きありがとうございました。結局内視鏡窃刺検査を数回行なった後に手術対象になりうる膵臓癌と診断されました。しかし血糖値コントロール治療を訪問医の先生にお願いする事以外は全ての治療を断り三月退院した父は診断から四か月たった今も体重が減ることもなく普通に暮らしています。私はほぼ毎日様子みに訪問していますが父は軽い認知症の母の面倒をみながら穏やかに過ごしています。夜にかけて食欲がなくなるけれどどこも痛くないし問題ないと言いよく笑いよく話します。先週の血液検査では血糖値コントロールもうまくゆき、HbA1cも6.8だったと父本人が喜んでおりました。がんの進行って個人により違うのかな、がんが小さくなったりなくなったりすることってあるのかな、と希望をもってしまいそうです。退院時には担当の先生から余命は一か月とも何か月ともいえないが一年持つことはまれであるという旨を丁寧に説明していただきましたが、。科学者様に失礼な素人質問かもしれません。でも何も治療せずして膵臓癌が小さくなることはありますか。もしもあるとしたら何をして何を気を付けて生活してゆけば良いのか知りたいです。

4人の医師が回答

おはようございます

person 40代/女性 -

おはようございます以前は母親の認知症の事で相談に乗って頂きありがとうございました。 母親は施設に入居してまもなく肺炎をこじらせて病院に入院しました。施設では微熱以上の熱があっても月二回先生にきて貰ってるし抗生物質も出されてたのですが効果なく元旦早々入院しました。 施設にはまだ部屋もそのままだし余り長引くと一旦退去で空き次第優先的に入れるけど部屋はどこになるか分からないみたいです。 三週間の入院で明日血液検査して異常がなければ退院って言われたのですがまだ37度代の熱がありアイスノンが離せない状態で24時間ずっと点滴中です。 食事もやっとゼリー状みたいな豆腐みたいなのが一口出る位でまだ重湯にもなってないです。ゼリー状の豆腐みたいなのが終わればムース状の何か出るみたいですがこんな状態で退院して施設に戻れますか?またすぐに病院に逆戻りするのも分かってはいるのですが退院の延期は難しいでしょうか? 正直書いたら施設でも病院でも個室ですが施設では寒い寒いと言って毛布を自分で着せようとして反対に背中とか丸出しになってても放りっぱなしで病院では詰め所が部屋の前なのに看護婦さん達も無視状態の放りっぱなしです。認知症は益々悪化して肺炎が治まり次第薬を処方して貰う予定ですが進行がかなり早かったのと年齢のせいもあり効果は期待しない方がいいと言われました。家に外泊で戻ってもいいように介護用のベッドは購入してますが体調良くなるまで家に連れて帰る方がいいでしょうか? 父親にも相談するけど毎回回答が違うのでどれを信用していいか分かりません。 父親も認知症なので仕方ないとは思うけど姉にも相談できず困ってます。姉は母親や父親の預金通帳の残高を知りたいだけみたいです。

1人の医師が回答

認知症なのか何なのか、怖くて仕方ありません。

person 70代以上/女性 -

先々月も相談しました。80歳の母親のその後の経過です。父親が7月末なくなり、その前後で、法事の段取りなど実施していた際、母から父の葬儀費用拠出のために預かっていた通帳と印鑑について、返したにも関わらず、数日たって私の嫁から返してもらってないと言い張るのです。私が探したら、1時間ほどで、領収書入れの中から出てきました。「通帳無くしたから、ごめんね探してね。」は納得できます。自分の過失を取り繕い人のせいにしている段階で、物盗られ妄想かと疑いました。9月に精神科に連れていきテストとCTも取り、スコアは28点、20点以下が認知症なので今はOKだが、CT検査で海馬が縮小しているので個人差もあるから経緯観察してと診断されました。父が死に、母親が実家に引き続き快適に住みたいと言うので、そのための設備(エアコンや給湯施設)整備、病院、介護保険、年金事務所、何一つできない母親に代わりに業者を入れて手続きを進めているのに、9月ぐらいから自分はとても孤独だと騒ぎ、家に来ない私を責めます。家に同居しない息子だから自分がさみしいのだと。そして、昨日の夕方、母親が突然、私の家に上がり込み、渡していた私の家の合鍵をなくした、ここ1か月探しているがない。警察に行く。と言い出しました。話を聞くうち、私の嫁が、母親が孤独になるよう、我々家族に会えないようにするため意地悪で鍵を盗んだと、ありえない妄想を言い出し、私と大ゲンカになりました。帰る間際、なんと、自分のかばんから、その合鍵が見つかったのです。一週間に1回は会っているのに、1か月探し続けたものについて、何故昨日の夕方急に騒ぎだしたのか?そもそも財布が入っている大切なバックに入っているため、毎日見てるのに何を見ていたのか?わけわからず、彼女はバツが悪そうに帰りました。妄想の病気か。認知症なのか?本当に不気味で怖いです。アドバイス願います。

3人の医師が回答

くも膜下の後遺症 数年後でもリハビリ病院へ入院可能か

person 40代/女性 - 解決済み

私の父は(76歳)5年前に医療事故によりくも膜下出血になり左側麻痺。リハビリ病院へ転移し約4ヶ月間リハビリを行い杖付きで歩ける様になりましたがその後水頭症にもなり手術後又々同じリハビリ病院にてリハビリを行い杖付きで歩け様になりましたが5年経った今、歩き方が以前の様に歩けなくなり行動範囲が狭くなり元気がありません。父はアクティブなので外出や旅などこれからもやりたい事がたくさんある様です。今は要支援2級でトレーニングが出来るデイサービス週3回と訪問マッサージ(保険適応1割負担)を週3回行ってますが、父親いわく「もう一度リハビリ病院へ入院し歩き方を改善してもらいたい」と言ってます。 後遺症を改善する為にリハビリ病院へ入院する事は可能でしょうか?? デイサービスや訪問マッサージでは筋肉を付けたりほぐしたりで歩き方を改善する為の行為は行われてないです。 リハビリを受けられる病院に入院する事は可能でしょうか?? お忙しいと思いますがご意見、お返事宜しくお願いします。 数ヶ月前までは30分間休憩しなくても歩けてましたが最近では30メートルぐらいで1度止まります。ちなみ頭はしっかりしてます。パソコンで株の売り買い、家のお金管理やスマホも使え認知症にはなってません。

4人の医師が回答

認知症の母、手の震えを伴う脳梗塞のような症状

person 70代以上/女性 - 解決済み

95才の母、認知症と診断されて8年ほどになり、現在は在宅医療を受けています。 ひと月ほど前から突然右手に震えの症状が現れ、それに伴って反応が乏しい、言葉が出ない、ろれつが回らない、水分を飲み込まず口に溜め込む、動作ができないといった状態に陥ります。その一連の症状は、数時間から一日経つとすっかり消失するのですが、2~3日に1回の頻度で、今日まで繰り返し出現しています。 先日脳神経内科を受診し、血液検査とCT検査を受けましたがはっきりした原因はわからず、低活動型のせん妄と考えられるので精神科を受診するように言われました。とりあえず処方していただいた薬がエビリファイ6mgでしたが、その薬は以前父が服用していてアカシジアの副作用に悩まされた薬だったため抵抗があり、服用させていません。 また精神科の予約はひと月以上先になってしまいましたので、その間脱水や誤嚥なども心配です。せん妄の一種としてこのような症状があるのか、また脳梗塞の初期症状にも似ているので、緊急性はないものか気になったため、ご相談させていただきました。 ちなみに他に持病はなく、普段は傾眠していることが多いですが、食欲はあり、問いかけや指示に応えることもできます。時々見当識障害により興奮したりしゃべり続けることがあります。

2人の医師が回答

癌の痛みに麻薬を使い出したそうです

person 70代以上/男性 - 解決済み

84歳父です。コロナからの肺炎で入院中です。1ヶ月以上になりました。時期的にそろそろ転院を考える頃になり、胃ろうの造設後に転院できるよう調整している所でした。嚥下のリハビリはすぐに誤嚥を起こし、医師の判断で中止となり、今後経口摂取は不可能となりました。CT検査した所、側頭葉型の認知症もあるようです。発語もあまりなく点滴で何とか繋いでいる状態です。 昨年の夏に貧血で検査入院したとき前立腺癌を疑われ生検の結果クロでした。PSAに反応しないタイプで気づくことができませんでした。ホルモン療法を気休めにしていましたが芳しくなく、骨盤転移部はボロボロ、癌が骨盤の辺りにびっちり増えていました。とうとう癌性疼痛が出てきたようで、担当医師より電話をもらい、今までの痛み止めはもう効かないので麻薬を使用している事、胃ろうの造設と転院については難しくなった事、麻薬を使うので覚醒は悪くなる事、このままここで経過を見ることになりますと言われました。そろそろそういう時期に来ていると思われます、と。急変も充分起こり得るとも言われました。このような場合、あとどのくらい時間が残っているのでしょうか?もちろん人それぞれだと思うのですが、全く見当がつかず落ちつかない不安な気持ちしかありません。 どなたかご回答頂ければ嬉しいです。

4人の医師が回答

大脳皮質基底変型症について

person 70代以上/男性 -

H27年に父が大脳皮質基底変型症と診断されました。パーキンソン病の薬、認知症の薬を服用中です。最近、鏡にうつる自分や、車の窓にうつる自分と話すことが増えました。それと、父の実家が車で10分ほどの距離にあるのですが、毎日のようにそこへ行きたいと1人で歩いて行き、1人で帰ってきます。実家には誰もいないのですが毎日のように行きたがるので、母が付き合うのに疲れています。毎日のようにどこかに行きたがり、母の運転で目的もなく行くと納得するようですが、母も毎日のように出かけるのは疲れると言っています。週一回のデイサービスにも行き始めましたが、帰りたがり、歩いて家に戻ります。運動機能は全くもってとても元気ですが、オウム返しが多かったり、言われたことが理解出来ない、など、症状が出ています。もしかしたら違う病名なのか?セカンドオピニオンに行ったほうがいいのか?と悩んでいます。毎日、母もいいと言われることは何でも実践し、食事に気をつけ、毎日30分歩くなど、なるべく病気の進行を押さえるよう頑張っていますが、4年も経ち母も疲れてきているようです。何か新しい情報などあれば教えていただきたいです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

アリセプトと進行性核上性麻痺について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父親が「進行性核上性麻痺の疑い」と診断され、通院と週1のリハビリをしております。 父は現在71歳になります。 5年前に脳梗塞を患い、後遺症として失語症・高次脳機能障害(主に記憶)とほぼ「ゼロ」に近い程度の軽い麻痺が残りました。 1年程前からすくみ足が気になり、当時の主治医に相談しましたが「脳梗塞後遺症によるパーキンソン症候群でしょう」という診断でした。 しかし家族は「何かおかしい」と感じ、違う脳神経外科に受診させたところ「進行性核上性麻痺の疑い」と診断されました。 今はプラビックスとアリセプトと、パーキンソン病の薬(申し訳ありません。名前が不明)を飲んでいます。 普通は進行性核上性麻痺にはパーキンソン病の薬は効きずらいらしいですが、医師曰く父には良く効いているらしいです。 しかし先日健康診断をしたところ、心電図に異常(qt短縮)がありアリセプトを張り薬に変更となりました。 昨日から変更したばかりです。 qt短縮がアリセプトの影響かも…と医師に言われ、初めてアリセプトについて調べてみました。 アリセプトにはパーキンソン症候群には注意と記載されています。 すくみ足は一向に良くならず、悪くなる一方です。 もちろん進行性核上性麻痺は進行が早い病気と認識していますし、認知機能(記憶)は元々脳梗塞後遺症の時点でかなり低下しています。 アリセプトを中止したらすくみ足が良くなる事はありますか? 認知症の薬は4種類あり、心臓に影響のない薬はこの張り薬しかないと言われました。(申し訳ありません、今この薬の名前がわかりません) そもそも、進行性核上性麻痺にアリセプトは有効だったのでしょうか?

6人の医師が回答

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