アミラーゼ高い原因に該当するQ&A

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トリプシンの高値について

person 30代/女性 -

8月中旬から、かなり強い腹痛の後に下痢が起こるという症状が、今日までずっと続いています。 昨年の夏にも同様の症状があり、大学病院で大腸カメラと胃カメラを受けましたが、特に明確な原因は見つかりませんでした。その際は「過敏性腸症候群」と診断されました。 しかしながら、私自身にストレスや環境の変化など、思い当たる原因がないことや、胃の痛みもあることから、最近は膵臓の異常も気になり始めました。 膵臓専門医を受診し、CT検査・超音波検査ともに異常はなく、血液検査でもアミラーゼ、リパーゼ、腫瘍マーカーはいずれも正常値でした。ただし、トリプシンの値が929と高値でした。 医師からは「他に異常がないので、心配しなくてよい」と言われましたが、帰宅後に自分で調べたところ、929という数値はかなり高いのではないかと不安になっています。 なお、この血液検査を受けた当日の朝にも、強い腹痛の後に水のような下痢が5回ありました。 そこでお聞きしたいのですが、 下痢によってトリプシン値が上がることはあるのでしょうか? トリプシンだけが高い場合、どのような病気の可能性が考えられるのでしょうか? 飲んでいる薬 ディナゲスト、桂枝加芍薬湯、ミヤ、ビオスリー、トリメブチン 特に悪性疾患(がんなど)の可能性があるのではないかと、とても不安です。 お忙しいところ恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

血液検査結果の不安と、機能性ディスペプシアについて

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性です。 2024年3月頃からみぞおちから下腹部にかけて1日中痛みが続くようになり、気がついたらいつも痛く、夜眠りにくいこともあります。 2024年5月、腹部の超音波検査、CT、レントゲン、胃カメラ、血液検査の結果、「食道裂孔ヘルニア」「胃底腺性ポリープ」「乳頭腫」「右腎嚢胞」と言われましたが特に痛みにつながる症状ではないと言われ、結果的に「機能性ディスペプシアの疑い」ということで半夏瀉心湯処方。 もともと3年前に逆流性食道炎になり「寝る前3時間は食べない、1時間前は水分摂らない、油物など控える」など生活習慣は気をつけています。ちなみにずっとお酒は飲まず、たばこも吸いません(同居家族も)。 その上で、健康診断での血液検査結果で気になることがあります。 一昨年→昨年の順で ⚫︎血清アミラーゼ 150→162(基準40〜120) ⚫︎e-GFR 76.9→72.7(90.0〜) ⚫︎赤血球 362→348(380〜480) ⚫︎血色素 11.9→11.4(12〜16) ⚫︎ヘマトクリット 35.9→33.8(34〜42) ⚫︎ALT 28(7〜23) ※NT-proBNPや心電図は異常なし と、いずれも数値が悪化してきており、e-GFRが「措置不要」それ以外は「要観察」となっています 1.血清アミラーゼ(膵機能)が気になります。数値がどれくらいになったら異常所見(医師による観察指導)になってしまいますか。 2.血清アミラーゼについては「生活習慣見直し」となっています。具体的にはどうすればよいですか。なぜ数値が高いかわからないので。 3.上の6項目の数値は、今そんなに気にしなくてよい状態ですか。 4.やはり、どれもみぞおち〜下腹部痛の原因にはならないでしょうか(機能性ディスペプシア?)。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

IPMNと膵臓の血液高数値と症状

person 30代/女性 -

昨年11月頃から異様な腰痛、だんだん背中の痛みや胃のあたりの痛みや不快感が続いて、整形外科から始まりいろいろ検査をしました。 結局痛みの直接的な原因はいまだはっきりせず、もやもやは続いているのですが。 検査をする中で膵臓に分枝型IPMN5mmが見つかり、膵臓の血液検査の数値も調べた項目全て高かったです。 (血清アミラーゼ152、リパーゼ69、トリプシン890、膵ホスホリパーゼA2 557) EUSとMRCPをやり、慢性膵炎の所見もないとのことです。 IPMNは半年ごとの経過観察になりましたが、ゆっくり話を聞いてもらえる感じの病院ではなかったのでいくつかご質問したいです。 1)IPMNがあることと膵臓の血液数値が高いことは直接的な関係はないと言われましたが、その認識でよろしいでしょうか。 2)慢性膵炎ではなくても上記膵臓の血液数値が高いことで、似たような症状が出ることはあるのでしょうか。 食後数時間後に背中や肩の灼熱感(背部痛)、上腹部痛があります。 3)膵臓の数値を下げることが膵臓の悪化(癌のリスクなど)を下げることに繋がるのでしょうか。禁酒と脂っこい料理を控える以外に何を気をつけたらよろしいでしょうか。 アルコール、カフェイン、炭酸は12月から控えていて、食事も和食中心で脂質を抑えていますが数値が下がりません。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

血液検査の結果について悩んでいます

person 50代/女性 -

今日、主治医の所で血液検査をしてきました。結果はLDLコレステロールが144とやや高めだけど、様子見でまた血液検査は1年後で良いと言われました。検査結果の用紙を帰って見た所、カリウムが5.4の数値で何だろうと調べた所、高カリウム血症とあちこち出てきてビックリ。悪い事しか掲載されていないし、怖くなってしまいました。腎臓が低下しているからとの事。腎臓数値は、尿酸窒素10.クレアチニン0.67.GFRは正常値でも50歳にしては低い数値の72.3です。一昨日まで突発性難聴でプレドニンを15日間服用していました。これが原因なのかな?と不安が不安をよび余計に頭から離れません。今その他に服用しているのがカンデサルタン4ミリ、オメプラゾール20ミリ、モサプリド5ミリ、リマプロスト5ミリ、シナール、ユベラです。これらの薬は数年服用しているので副作用とかは有りません。他の結果もアミラーゼも100.HDLが55.中性脂肪は110です。血糖も71で、ヘモグロビンも13.8と他は異常有りません。 主治医が何も言わなかったので、気にし過ぎでしょうか。カリウムの食材もセーブした方が良いとなってますが、気にしなくて普通に食べても大丈夫でしょうか?他に何か気を付ける事やもう一度主治医に頼んで血液検査をした方が良いでしょうか? 高カリウム血症の症状と一致するとしたら、元々むくみ症なので、足が(ふくらはぎ辺り)は相変わらずむくんでいます。瞼などはむくんでいません。 また、LDLコレステロールも私位の年頃だと更年期やエストロゲンの関係で高くはなると聞いていますが、144は高い方でしょうか?これも調べて140以上は治療が開始とあってので。 身長166.8センチ体重54キロです。 どうぞ、アドバイス宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

慢性膵炎による脂肪便の疑い

person 40代/男性 -

4ヶ月ほど前から、便に異常がみられます。最初は、(おそらく)脂肪性下痢でした(匂いがひどく、トイレから流すのに何回も必要だった)。それは比較的すぐに(2日以内に)おさまりました。その後、3ヶ月ほど、便が肛門や便器に残りやすく、トイレットペーパーを多く使うことが増えました。また、黄色に近いような色でかなり大きな便があって、これは異常だと思い、自分で調べたところ、脂肪便の可能性に気がつきました。すこし話はそれますが、実は最初の脂肪性下痢の時点ですでに、おかしいと思っていました。しかし、ちょうどその1週間前に、家の猫が激しい水溶性下痢を二日間ほど経験しており、寄生虫の薬も効かなかったのでジアルジアではないかと疑っていて、もし私もジアルジアに感染したのであれば、自然治癒すると思っていました。しかし、3ヶ月たっても私の便に普通とは違いがあり、家の猫も軟便が続いていたので、調査をし始めました。まず猫のジアルジア抗原検査を3回して、すべて陰性でした。私も一回のPCR検査をして陰性でした。私は禁酒と脂質制限を始め、血液検査(リパーゼ)と腹部のエコー検査をして異常無し(49U/L)でした。アミラーゼは今回計測してくれませんでした。実のところ、私はいつも健康診断でアミラーゼが高値で、その理由は17年前に原因不明の急性膵炎にかかったことが関連している可能性があります。最後にPアミラーゼを計測したのは5年前で138U/Lでした。一方、リパーゼで異常値になった記憶はありません。4ヶ月目の1ヶ月間ではあきらかな軟便が続き、また酸っぱい匂いが気になり始めました。ただし、直近では、色は黄色ではなく茶色になってきて、形も明らかな軟便からバナナ形状になってきており、若干改善もみられます。ただ、光沢がみられるので、それが脂質によるものかはよくわかりません(添付)。また、おならの頻度が急激に増えてきたり、お腹に満腹感があったりすることもありました。体重は最初の3ヶ月で(全体重60kgのうち)意図せず2kgほど減り、最後の1ヶ月で脂質制限をしていた割には0.5kg程度の減少でした。また、肌荒れも経験してましたし、みぞおち付近も若干鈍痛があるような日もありました。ちなみに家猫の軟便は、なぜか治りました。現在、症状に緊急性がみられない、且つ検査結果に異常無いという理由で、私の医師からは、様子見扱いにされています。 質問1 添付画像に見られる便の光沢は、脂質か粘液かどちらの可能性が高いと思われますか? 質問2 脂肪便であった場合、慢性ジアルジア性である可能性はありますでしょうか?そうすると、PCR検査では偽陰性だったということになりますが。3ヶ月後の抗原検査だったので、家猫についてはジアルジア偽陰性をまだ疑っています。確かめようないですが。 質問3 これらの症状から、緊急性、すぐに検査を受けなければならない状況に思われますか?ちなみに現在、まともな医療機関にいける環境になく、数ヶ月後に人間ドックを受ける予定。その場合、内視鏡超音波か、MRCPどちらが良い?また、大腸カメラもすべきですか? 質問4 慢性膵炎だったとして、膵外分泌不全で脂肪便がでるような段階で、エコーには異常ないこともよくありますか?また、茶色でバナナ形状の脂肪便は、慢性膵炎で一般的にありますか?脂肪便だと白色や黄色とよく言われますが。 以上、長文すみません、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

40代男性 みぞおち,背中等の痛み

person 40代/男性 - 解決済み

45歳男性、毎年人間ドックを受けていますが、今回エコーで初めて膵嚢胞を指摘され、ドック当日に紹介状を渡されました。 1ヶ月後の結果送付時ではなく即日紹介状を渡されたのが初めてだったため、3日後に総合病院の肝膵臓内科を受診しました。すると、エコーとCTは異常なし、血液検査も異常なし。先生の初見としては、まあ問題ないと思います、とのこと。紹介状には「膵嚢胞8mm、血液検査でアミラーゼ高め」と記載があったとこのことです。 先生曰く、エコー検査はその角度で嚢胞ではないのに膵嚢胞のように見えたりすることもある、と。 ちなみに肝臓には数年前から嚢胞があると指摘があります。 また、数ヶ月前から、背中からみぞおちの痛みがあり、そのことも相談したところ、はっきり膵臓からの痛みではないと診断するために1ヶ月後MRIを撮ることになりました。 ただ、ここ2週間背中の真ん中辺りの痛みが続いており、ロキソニンなどで対処している状況です。以前の痛みから強くなっており、特に朝起きた時は首から肩、肩甲骨、背骨まで痛みがあります。日中は背中だけ痛みが残っています。 (以前背中の痛みが続いていたときに胃腸の調子も良くなかったため、2ヶ月前に大腸内視鏡検査をしましたが、ポリープひとつ切除しています。胃カメラも問題ありませんでした) お伺いしたいことは、 ・この痛みは内臓からではなく、他の原因も考えられるでしょうか?整形外科を受診した方が良いのでしょうか? ・先生がおっしゃるように、膵嚢胞はCTと血液検査で異常なければ心配しなくても良いのでしょうか? わかりづらい文章で申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

膵臓癌、膵炎について

person 30代/男性 -

お世話になります。 胃の痛みがあり、クリニックで胃カメラを行ったところ、食道静脈瘤が見つかりました。また、血液検査で膵臓の数値が高いことが分かり、総合病院の消化器科へ紹介されました。その後、造影CT検査とMRI検査を受け、現在、腫瘍か炎症の可能性がある所見が確認されています。1月6日に超音波内視鏡検査を予定しています。 ただ、今朝から胃の上あたりにズキズキする痛みが続いており、この状態で検査まで待つことに不安を感じています。これまでの血液検査では、12月13日にリパーゼが1321と非常に高い値を示しましたが、12月27日には264まで下がり、アミラーゼは196でした。この数値や症状から見て、入院や緊急対応が必要な状態ではないのでしょうか?また、検査までの間に注意すべきことや対応策があれば教えてください。 食事制限については、当初「不要」と指示されていましたが、後日「脂っこいものは避けるように」と変更がありました。この点について、さらに注意すべき点や適切な食事内容について、具体的なアドバイスをいただければと思います。 さらに、膵臓の異常が発覚するきっかけとなった食道静脈瘤について、持参した写真を基に「この程度であれば問題ない」との見解をいただきましたが、膵臓の異常との関連性や注意すべき点について改めてご意見を伺いたいです。 現時点での治療の緊急性や、今後の方針について、わかる範囲で教えていただけますと安心いたします。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

4ヶ月続く腹痛について

person 20代/女性 -

先月質問させていただきましたが、進展があったため再度質問させていただきます。28歳です。今年の6月頃から胃痛、吐き気、食欲低下があり消化器内科を受診し、7月初旬に胃カメラをし、逆流性食道炎と食道カンジダのため胃薬を内服していました。 7月下旬頃より、今までの腹痛とは違う痛みで、食事に関係なく一日中臍の少し上や右の脇腹に鈍痛を感じるようになりました。他に胃痛や背部痛、お腹が張っている感じもあります。食事をとってもすぐにお腹がいっぱいになり、食欲も低下し、体重は3ヶ月で4キロ減少しました。 同じクリニックで、採血や腹部エコー、単純CT、大腸内視鏡も行いましたが特に異常なしでした。過敏性腸症候群の可能性から大建中湯とトリメブチンマレイン酸塩を処方され9月いっぱい内服し、少し腹痛が軽減したかな?と思う程度でした。10月に入り再度受診し、大学病院へ紹介状を書いていただき先日受診しました。8月下旬に撮った単純CTを再度見ていただくと、膵臓がもやもやとしていること、自己免疫性膵炎の可能性を指摘していただき、まずは採血と腹部エコーをして2週間後診察の予定となりました。長くなりすみませんが、以下質問です。 1.クリニックで紹介状を書いていただいた際に採血をしましたが、アミラーゼやCRPなど膵、肝機能含め特に問題ありませんでした。現在は下痢はなく便秘で、黄疸の症状もありません。腹痛(胃部と下腹部の2箇所)、背部痛、腰痛、体重減少、食欲不振が気になっています。胃痛は食事にあまり関係ないように思います。上記の経過から見て自己免疫性膵炎の可能性は高いのでしょうか? 2.また、膵臓癌の可能性はありますでしょうか。症状が出てから4ヶ月ほど経っていること、受診が2週間後と先のため不安があります。 3.カテゴリ違いであればすみませんが、1ヶ月ほど前から体を捻ると左肋骨周辺に痛みが走ります。捻らなければ特に痛みはありません。肋間神経痛かな?と思っていますが、膵臓に起因している可能性はあるのでしょうか。

3人の医師が回答

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