アルプラゾラム依存に該当するQ&A

60歳の女性です　アメリカ在住 頓服用に処方されていたアブプラゾラム0.25mgを3月中旬から4月15日までほぼ毎日1日1錠飲んでいました。(引越しやその他の事でストレストレスのため) 4月16、17日と2日間、胸のざわざわ感等はありましたがアルプラゾラムは飲まずにいた所3日目にとても酷い動悸と不安感があったので1錠服用しましたが12時間後の就寝中にも動悸が酷く、またもう1錠服用してしまいました。その後の2日間は1日12時間毎に飲んでいましたが今日は1錠飲んでも効き目が長く続きません(5時間くらい)私は依存状態になっているのでしょうか？ 落ち着くために1日3回服用しても大丈夫でしょうか？ もっと増えてしまうかもと思うと怖くてなりません。 落ち着いて言葉の分かる日本で減薬の治療を受けたいと考えていますが、日本へ帰国して病院へ行くまでの10日間くらいは1日0.25mgを3、4回服用しても大丈夫でしょうか？ 自分が依存症になっているのか、2日間飲まなかった後の症状は離脱症状だったのかが不安でたまりません。 どうぞご回答をよろしくお願いします。

昨年8月にコロナ感染し、症状は改善したものの怠さ等が続き、その後11月7日に慢性硬膜化血腫をわずらいました。（手術を行ない経過観察中ですが、ほぼ完治状態）、その頃から食欲不振、胃もたれが続き、機能性デスペプシアの診断でアコファイド（毎食前100mg）と安定剤（アルプラゾラム0.4mg朝晩食後）の処方を受け（共に2ヶ月程度服用し、現在も服用中）大幅に症状は改善しました。このように主たる病気に問題はないのですが、コロナ感染時から夜間に度々目覚め、睡眠不足を避けるためトリアゾラム錠（0、25mg）の処方を受け、5ヶ月から6ヶ月間毎日服用しています。上記安定剤と併せ良い睡眠がとれてはいるのですが、長期服用による特にトリアゾラム錠の依存性が心配になってきました。ご意見をお聞かせください。

専門学校に通う20歳の娘が4月に入ってから将来の不安感から鬱っぽくなり抗うつ薬等処方されました 5/16 朝晩に柴朴湯 夕食後にセルトラリン25mgとアリピプラゾール3mg 不安時に頓服としてアルプラゾラム0.4mg(1日2回まで) 5/23 セルトラリンが50mgに増量と寝付きは悪くないものの何回も夜中に目を覚ます事からエスゾピクロン錠1mgを処方 他は変更無し 6/7 不安感が強い事、授業中にじっとしてられなくなるという事から セルトラリンが75mgに増量 頓服のお薬の効き目があまりという事でエチゾラム錠0.5mgに変更 それ以外は変更無し 抗うつ薬も増量になったことに加え、頓服のお薬がネットで調べたら依存性が高いとか、今どきこのお薬を出す医者は良くないとかあるのを見つけ不安になってしまいました 今日からの処方なんですが飲み続けても大丈夫でしょうか？

ベンゾ系の抗不安薬の依存性や耐性についての質問です。 今の私の状況 （身内の不幸により毎日苦しくて泣いており日常生活がままならず長期服用しなければならないと思います。60代で初めてで半年前からの精神薬の服用です。） その事情を知っている母の主治医さんに相談した所、 （母に付き添って毎月行っている内科、消化器科の主治医です） に相談した所、最初ロラゼパム0.5ml（ワイパックス）を１日３回分、 それでもダメな時頓服で、とアルプラゾラム（ソラナックス）0.4mlを処方されました。 睡眠薬はデエビゴです。（あまり効きません） しかし服用が長引きそうで ベンゾ系には依存症と耐性がつきやすいとの事で多少不安と抵抗があり 自分なりに小さな抵抗でロラゼパム0.5mlを 一日２回にして頑張っているところなのですが、、 それを次の診療日にその主治医さんに言ったらそれでもいいよ、と言ってくれましたた。 そこでご相談ですが、 ソラナックス0.4mlを１日２回の方が ロラゼパム0.5ml２回より少しでも依存症や耐性の付き具合が少ないならドクターに 言ってそちらを主にして貰う方がよいでしょうか？ それともやはり心療内科に行って 抗うつ剤を処方してもらう方が楽になれるのでしょうか？ 抗うつ剤は依存性や耐性がないと聞いたので。 しかし状況が変わらない限り 私の悲しみ苦しみは続くと思うのですが 心療内科に行けば少しは楽になれたり前向きになれる抗うつ剤は存在するのでしょうか？ 心療内科に行けば済む事なのに まだ行けそうもなく、厚かましいのですがこちらで相談させて貰えばと思った次第です。

身内に不幸があり辛く苦しい毎日が続き、やる気が起こらずロラゼパム１日0.5mlを昼、夜２錠で凌いでましたが、（服用しだして８ヶ月目） ベンゾジアゼピン系は副作用、耐性、依存性が怖くて、約２ヶ月前心療内科で相談した所、トリンテリックス10ml１日１錠処方されました。 担当医はいずれはロラゼパムをやめられる、と仰いましたがトリンテリックスが劇的に効いてるかよくわからず未だにロラゼパムがやめられません。 そこで質問なのですが、 【１】もうすぐ受診なのですがこのままトリンテリックスを続けた方がよいか、（わたし的には新薬でメリットが多そうなのでなるべく続けたい）それとも他にも私に合う抗うつ剤を処方してもらった方がよいか？ 【２】ロラゼパムが耐性ついてるのか、ごくたまに効かない時があり、その時頓服でもらってたアルプラゾラムが効いたのでそちらに変えてもらった方がいいか？ 【３】今週病院に行けないので抗うつ剤（トリンテリックス）を2、3日切らしても差し支えないか？ 抗うつ剤というのは１日でも欠かすと効果がリセットされるのでしょうか？ もし差し支えあるなら無理をしてでも行きますが。 拙い文章で申し訳ありませんが回答宜しくお願いいたします。

以前ゆらゆらと揺れている感覚（めまい？）について質問させて頂きました。その後めまい相談医の耳鼻科を受診し、耳ではなく自律神経の問題とのことで、加味逍遙散を処方されました。それから2ヶ月ほどいろいろな漢方薬を試してきましたが、なかなか改善しない中、夫の急病で更に悪化し、急遽受診した内科で頓服として処方して頂いたアルプラゾラム（0.4mgの半錠）を服用した所、ここ数ヶ月で初めて「普通」の感覚になり、揺れも止まり、元の自分に戻った感じがしました。 そこでやっと、もう漢方で対処できる状態ではないと自覚し、心療内科を受診。現在の服薬と症状は以下のようになります。 ・グランダキシン50mg　1日3回 ・アルプラゾラム頓服　1週間ほど0.4の半錠を1日2、3回ほど服用してしまいましたが（揺れを止めたくて）、今は頓服（1日おきくらい）で0.4の1/4錠 ・酸棗仁湯　1日3回 ・補中益気湯と半夏厚朴湯を1日1回か2回 ●レクサプロも処方されましたが、半錠でも副作用が酷く中止。 ●グランダキシンは自分の希望で処方。最も弱いベンゾ系で自律神経調整剤とのことで。作用自体は弱くてもベンゾ系なので、これで揺れが止まってくれればとの思いもあり→揺れは止まりませんでした。現在服用5日目。 ＜症状＞ゆらゆらふらふらめまい（座位と立位じっとしている時）、不安感よりソワソワ感のほうが強い、中途覚醒、早朝覚醒、閉所恐怖、倦怠感、食欲不振、耳鳴り、期外収縮、首肩の痛み、ネガティブなものに敏感（事故のニュースなどでも）で胸がざわつく これまで自分でもかなり試行錯誤し、いろいろ調べ、ようやく、回復には「普通に生活ができる、元の状態を取り戻すこと」が一番だと気付きました。その為には揺れが止まってくれないと困るのですが ●質問は今後の薬の選択肢についてです ここでも同じような心因性めまい（自律神経の乱れからのもの）でリーゼが効いているという投稿が複数あったり、私が行っている漢方薬局での経験談（デパス1日6錠で揺れを止めてた人が、漢方との併用で半年で3錠まで減らして、最終的に断薬）を聞き、ベンゾ系の恐ろしさは知っていますが、暫くはそれで日常の生活を取り戻し、漢方併用で回復を待つという賭けも選択肢にあるのかと考えています。 ただ、もちろん他に良い薬があってベンゾ系を使わずに済むならそのほうが良いので。 （依存、耐性、離脱症状などの不安の他、バセドウ病眼症もあり眼圧も心配です） ●唯一のベンゾ系ではない抗不安薬セディールでも揺れが止まる可能性はありますか？ ●セディールでも試してみる価値はある、となった場合、レクサプロ半錠でもかなり酷い副作用が出たのですが、同じセロトニン作用系なので、セディールでも副作用が出やすいなどはありますか？ ●グランダキシンは自律神経の乱れの改善効果を目標とする場合、一般的にどの程度の服用期間となるのでしょうか？ ●現在はアルプラゾラムを服用していますが、継続服用を選択した場合リーゼに変えてもらいたいと考えています。アルプラゾラムは0.4の半錠だと精神的にも完全に安定した感じがあり、揺れも止まります。1/4錠だと揺れは止まりますが、ソワソワ感が完全には消えず少し気になる感じです。リーゼに置き換えると何mgが妥当でしょうか？ ●その他臨床で、この薬で効果があった等ありましたらお願いします。 次の受診で主治医にも相談しますが、こちらでも参考となるご意見が頂ければと思い質問させて頂きました。よろしくお願いします。

約3年間、不安障害の治療を続けています。普段の日常生活は問題なく送れていますが、時折、強い不安感やパニック発作が起きることがあり、その際は頓服薬としてロラゼパム0.5mgを服用して対処してきました。しかし、根本的な改善が見られないと感じ、最近、主治医に相談の上でSSRIによる治療を開始しました。 ​最初にレクサプロ10mgを服用したところ、自分には合わなかったようで、仕事や電車での移動が困難になるほどの、非常に強い賦活症候群（強いソワソワ感、不安感、焦燥感）を経験しました。 ​このことを主治医に伝えた結果、一昨日から薬をセルトラリン25mgに変更して、治療を再スタートすることになりました。 ​服用を始めて2日目ですが、レクサプロの時のような耐え難い副作用はなく、「前よりはマシだ」と感じています。一方で、賦活症候群に似たソワソワ感や、慢性的な不安感、倦怠感は続いています。ただ、不思議と、その不安感を以前より少し冷静に客観視できているような感覚もあります。 ​【先生方にお伺いしたいこと】 今後の治療を進めるにあたり、二つの大きな不安があります。先生方のご意見を、今後の主治医との相談の参考にさせていただけますと幸いです。 ​1. セルトラリン25mgの効果について 現在の25mgという量は、副作用を抑えるための「体を慣らす」期間の量だと理解しています。軽度の不安障害の場合、この25mgのままで十分な効果が得られる可能性はあるのでしょうか。それとも、やはり本格的な治療効果を得るには、50mg以上への増量が必要となるのが一般的でしょうか。 ​2. 9月中旬の海外出張について 仕事の都合で、9月中旬に海外出張の予定があります。今の状態から、この出張に間に合うように回復することは、現実的な目標でしょうか。 例えば、ここから1〜2週間後に50mgに増量した場合、効果が安定して、海外出張に行ける状態になるまでには、一般的にどのくらいの期間を見込むべきでしょうか。正直なところ、今の状態では本当に間に合うのか、非常に焦りを感じています。 ​【補足情報】 副作用を抑えるために頓服のアルプラゾラムも処方されていますが、SSRIの効果が出るまでの期間、頼り続けることによる依存のリスクも懸念しています。また、SSRI全般に見られる性機能障害の可能性についても、今後の不安材料として感じています。 ​長文となり大変恐縮ですが、先生方のご経験から、アドバイスをいただけますと幸いです。何卒よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 先日久しぶりに少し大きめのパニック発作が起きてから予期不安が続いて、発作に繋がりそうになるので予期不安の段階でアルプラゾラムを半錠服用し、発作を免れています。 今日から胆石のため入院し、明日手術なのですが、やはり予期不安が起こり、早めにアルプラゾラムを半錠、数時間後にまた予期不安で半錠を服用しました。 ここからあと5日間入院生活をするのですが、たぶん1日に1錠ペースでアルプラゾラムを服用することになりそうです。 そこで心配しているのが耐性と依存なのですが、退院して落ち着いて来たらアルプラゾラム服用の頻度を下げようと思うのですが、飲まなくなってどれくらいで体から抜けるのでしょうか？抜けると依存、耐性は防げるのでしょうか？

お世話になります。 昨年12月より 3年ぶり2度目のうつ病治療中です。 現処方は ミルタザピン30、ジェイゾロフト100 イフェクサー37.5３日に1度 　　　　　（切り替えの為減薬中） アルプラゾラム0.4×3/day 便秘解消の漢方 ゾルピデム10 ロフラゼプ1 （不眠時、殆ど服用せず） アルプラゾラムは当初頓服も、徐々に増え上記の処方量ですが、 日に1.2度で凌いでいます。 依存形成や離脱症状に対する恐怖心もありながら服用続けていますが 薬の切れ目？離脱症状ぽいものに悩まされています。 顔や腕などのピリピリ灼熱感、足の痺れ 頭痛など不快です。 焦燥感と上記症状もあり 3ヶ月毎日服用しています。 しかしこの先やめられるのか不安です。　既に依存形成される常用量離脱症状ではないでしょうか？ 再三不安だと主治医に訴えるも 抗うつ剤効果があれば自然にやめられ問題無いと言いますが、果たして本当にそうなのでしょうか。 うつ症状と薬に振り回されて参っています。（抗うつ剤の効果は未だ実感できていません。落ちつかない、意欲興味喪失、倦怠感、家事できず、喜怒哀楽無い、気分晴れない、不眠など辛いです）