ゲムシタビン副作用に該当するQ&A

現在抗がん剤治療中（胆管がん）の７０代母についてのご相談です。 免疫チェックポイント阻害薬の副作用で、ＡＣＴＨ単独欠損症となってしまい、昨年12月からコートリルを　15ｍｇ/日　飲んでいます。 今週月曜日（4/7）に、ゲムシタビン点滴とエスワンの服用を開始しています。 先ほど、寒いと布団を被っていたので熱を測ると37.3℃の微熱がありました。 抗がん剤治療を今週から開始しているので、身体的ストレスからの微熱かと思いコートリルを追加で１錠飲みました。（微熱があるときは、追加と言われていたので） 念のため血圧を測ったところ、上は150、下は74と通常より高く（通常は：上135～140、下60代）、副腎不全での微熱であれば血圧は低いと思うのですが、コートリルの追加は問題なかったのでしょうか。 もともと高血圧だったので、高血圧の薬はがん治療の前から服用しています。 発熱があるときは、血圧が下がるとの情報もあったので、不安です。 一時間経過した現在38.1℃と熱が上がってきています、病院の受診も検討しようと思っていますが、10日ほど前に、39.6℃の発熱があり救急へ行きましたが、血液検査の結果は問題なく熱も翌日には下がったりと、どのくらいまで自宅で様子を見ればよいか分かりません。 ご助言いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

質問は2点です。 41歳男膵癌ステージ3で4月18日よりアブラキサン＋ゲムシタビン抗ガン剤治療を受けています。当初の予定では週1回治療を3回（100ずつ）行い、4週目は休みの流れでしたが、初回より副作用の骨髄抑制で白血球、好中球数、血小板数、赤血球の数値が低くなり現状2週間に1回のペースで量も調節（80ずつ）しながらの治療となっています。癌の場所が門脈を巻いている状態で脾臓も一般の方より少し大きいことが影響と判断され、今のうちに部分的脾動脈塞栓術をしようとなりました。CA19-9は4月1804、5月464、6月167と直近の造影ＣT検査では多少癌も小さくなり抗ガン剤としては効いてるようです。今の抗ガン剤の量を増やせるようにと今のが効かなくなった後はフォルフィリノックスを使う予定を加味してとのことですが今のタイミングでの手術がいいのでしょうか？手術をしない方がいい、また今のタイミングの必要はない等ご意見聞きたいです。目標は癌が小さくなり重粒子線治療や手術までもっていきたいです。 またアントロキノノール含有エキスのサプリも高いですが治療の補助的役割の可能性が少しでもあれば併用してみようと検討中ですがその点のご意見も可能であれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

再発乳がん BRCA1です。 ・乳がん発症 左乳房摘出 ER 強陽性 PGR 陰性 HER2 タンパク陰性 リンパ節転移は陰性 ◯ゾラデックス法、タモキシフェン内服 ・6年後 再発 腹膜播種、脳転移あり ◯脳転移はガンマナイフで消失 ◯抗がん剤スタート ◯EC療法17クール終了 【CEA】7.3→2.4 【CA15-3】 422.0→20.3 かなり効いたのですが心臓に負担がかかり、その後心不全発症で入院 退院後 ◯パクリタキセル、アバスチン ◯アロマシン、アフィニトール（副作用がきつく中止） 遺伝子検査をしてBRCA1発覚でターゼナ服用開始 ◯ターゼナ6ヶ月服用 CTで元々あった肺の腫瘍の増大が認められ ◯リムパーザ開始 現在 リムパーザ開始4週間服用中 腹水も今まで1ヶ月に1回ほど何回か抜いていて前回は初めて血が混ざって真っ赤だった。 足や、お腹のむくみが酷くなってきた。 CTで効き目を見たところ主治医いわく肺の腫瘍は増大も縮小もなく変わらない印象とのこと。 胸水が少し溜まってきている。 肺の腫瘍の増大加減をみて、リムパーザ服用を続けることになった。 CTの結果で増大が認められれば次はゲムシタビンを考えていると言っていました。 主治医いわく色んな抗がん剤があるがこの後はどれも期待できず何を使うか悩んでいるとのこと。 聞きたいこと １、もう当分CTは撮らない予定なので（被爆の関係で）リムパーザの評価ができないのですが、このまま服用し続けていいのかと不安ですし、主治医が次にと考えていたゲムシタビンに切り替えた方が効き目が期待できるのか もしくは他にも効く可能性のある抗がん剤があるのではないかと気になります。 今までの経歴や今の状態を踏まえて、先生方でしたらどの抗がん剤を提案するか参考までに意見を聞きたいです。 ２、腹水が真っ赤だったことや、胸水の溜まりや、足やお腹周りのむくみなど今までにない症状が出てきて不安なのですが それらを緩和できる術はありますか？ ３、乳がん手術時の病理検査結果で ER 強陽性 PGR 陰性 HER2 タンパク陰性 リンパ節転移は陰性 だったのですが、主治医いわく、ルミナールAか Bはどちらかに確定はできないと言われましたが これらのデータから見ても確定はできないのでしょうか？ 質問は以上です。 何度もセカンドオピニオンの利用を主治医と相談しましたが、利用しない結論に至っております。 しかし、どうしても色んな可能性や方法が知りたく、ネットで調べる情報だけでは素人には限界がありました。 母ともっと一緒に居たいです。 お忙しい中で恐縮ですが、先生方の見解を教えて頂きたく存じます。 どうかよろしくお願い致します。

75歳の母ですが、約2年前（2022年1月）にIPMCで膵頭十二指腸切除術を受け術後化学療法でTS-1を半年服用しましたが、その後CA19-9が上がって来たため今年の2月からゲムシタビンとナブパクリタキセル併用療法を1クール行い、今2クール目です。1クール４回目頃から両足の浮腫、痺れ、痛みが出てきました。それらの副作用対策に何か良い方法があれば教えていただきたいです。 浮腫を主治医に伝えたところ利尿剤は処方されていますが、あまり効果は無いようです。 ナブパクリタキセル投与中に手足をフローズンソックスで冷却したり、弾性ソックス等で手足の血流を悪くすることで末端への抗がん剤の到達量を減らし、副作用が軽減できる可能性があるという記事を見ましたが、実際に効果はありますでしょうか。

膵臓がん治療中です。 質問1、ゲムシタビンについて、遺伝子を調べると、副作用が強く出るか、あまり出ないか分かる方法があると見ました。どのようなとさものでしょうか。また、どこで、検査を受けれるでしょうか。 質問2、「質問1」の副作用は、具体的にどんな副作用でしょうか。間質性肺炎とかでしょうか？ 質問3、副作用とは逆に効果が出るか出ないか（効くか効かないか）調べる方法はありますでしょうか。 質問４、ゲムシタビン以外にも、オキサリブラチン、アブラキサン、イリノテカン、TS1について、効果が出るか出ないか（効くか効かないか）、また、副作用が強いか弱いか調べる方法はありますでしょうか。

膵臓がん（肺転移あり）に対して、現在、ゲムシタビン単剤による治療をしています。最近、癌が大きくなったという理由で治療を止めることを主治医から進められています。しかし、副作用も、痛みなどもほとんどなく、QOLを保てているため、ゲムシタビンによる治療の継続を本人は望んでいます。治療を継続することは可能でしょうか？

胆嚢がん手術後、再発がみられゲムシタビンとシスプラチンの化学療法を合計４回行いました。先日ＣＴ検査を受けたところ抗癌剤の効果があまりみられないとのことで上記の治療は中止にして、ゲムシタビンとＴＳ－１の混合の療法を選択肢として医師から言われ次週から行う予定になり帰宅しました。 後から自分でネットで情報などを調べたところ、最初の混合療法の次の選択肢は大抵ＴＳ－１単剤での治療の流れのようですが、ＴＳ－１の抗癌剤以外に効かなかったゲムシタビンも一緒にまた行うことで何か良い作用があるのでしょうか。副作用もありますし少し心配しています。

私の母はすい臓がんステージ4です。64歳です。発覚して一年、新薬からゲムシタビンそして今度TS-1に抗がん剤治療が変わることになりました。新薬は４ヶ月、ゲムシタビンは７ヶ月治療しましたが効かない状態です。TS-1は主にどのような副作用が、あらわれますか？主治医の先生は、このTS-1が最後の抗がん剤治療になるとおっしゃいました。ご返事よろしくお願いします。

昨年9月半ばからアブラキサン+ゲムシタビンの薬剤を年末まで投与間隔変則で8回投与しました。 副作用がかなり自分ではきつく出てると思ってます。他の人と比べる事できないので。。 主は両足の抹消神経障害です。まともに歩けないのが色々副作用出てますが、一番つらいです。 薬剤を減量したら副作用、抹消神経障害は違いますでしょうか？軽減されるでしょうか？ このままだとこの薬剤の化学療法続ける事できないと思うのです。

放射線治療、アブラキサン＋ゲムシタビンの抗がん剤で5月に39mmあった膵臓がんが12月には18mmまで縮小して喜んでいました。 が、肝臓に11mmのがんと6mmのがんが２つ発見されて、落ち込んでいます。 ・膵臓がんが縮小しているのに肝臓に転移したのは、このアブラキサンとゲムシタビンの効果がなくなったということでしょうか？ ・主治医からは、フォルフィリノクスという抗がん剤を勧められていますが、副作用が強そうで気が乗りません。ポートを埋め込むのも気が進みませんが、やるべきでしょうか？