コルポ診異常なし確率に該当するQ&A

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子宮頸部腺癌 上皮内腺癌

person 30代/女性 -

35歳、出産経験あり。 ピル5年間服用。1年に1回かかりつけクリニックで受けていた 子宮頸がん検診で2022年末にアスカスの為、要精密検査となり コルポ診→軽度異形成。 子宮体癌検査→異常なし。 3か月おきに、細胞診とコルポ診を実施。 2023年3月異常なし。 2023年6月AGC。 6月に再度、コルポ診するが軽度異形成だった為、総合病院へ受診。  現在まで自覚症状なし。 総合病院にて、 細胞診と子宮頸部掻爬→腺異形 だった為、 2023年9月末に詳しい検査の為 円錐切除。 円錐切除の時に子宮内膜掻爬もしましたが そちらは異常なしでした。 病理検査結果→時計周り♯1-12のうち ♯12に12mm腫瘍病変あり。 濃染腫大核と粘膜を含む円柱状細胞質を有する異型腺上皮が既存の頚管腺を置換して増殖する像からなります。標本化されている範囲に間質浸潤の所見は指摘されず、診断はAISとするが 断端陽性の為、病変全体を評価出来ていない可能性が否定できません。免疫組織科学的に p16の過剰発現がみられます。 AISの観察された切片の♯12 子宮体部側粘膜断端にAISが、露出しています。 追加治療で腹腔鏡手術で単純子宮摘出の予定です。造影剤CTで転移はなさそうとの事でした。 現段階では上皮内腺癌との診断でした。 1、p 16とらありますが、HPV16型が原因と言うことですか?病理検査結果の 簡単な見方を教えて頂きたいです。 2、リンパ節を取る事は伝えられていないのですが、子宮のみを摘出しても、その後の 病理検査でリンパ節に転移があったかどうかは分かりますか? 3、子宮摘出後の病理検査でAISより 進んでいた場合は、追加治療は 化学療法でしょうか? 卵巣やリンパ節をとる手術でしょうか? 4、再発、転移の確率はどのぐらいですか?

1人の医師が回答

子宮頸部異形成hpv16陽性

person 10代/女性 - 解決済み

19歳子宮頸癌検診にてクラス3a ASC_USとの結果でしたので専門医にhpvタイピング検査、コルポ診、エコー、組織診をうけました。組織診の結果はまだなのですが医師からは軽度異形成、hpv16陽性との結果でした。hpv16は間違いなく高度になるとのこと。なので3ヶ月に一度組織診をしながら病変部をとってそれでも高度までになるようなら円柱手術をした方がよいとのことあとhpv16は口腔、肺、肛門、陰部の癌になると言われました。そこでお聞きしたいのは 1 hpvハイリスク陽性で異形成になってしまったら軽度〜中度であっても自然消失はしないのでしょうか?必ず高度までいくのでしょうか? 2 もし治療または自然消失して病変部hpvが陰性になり他の検査でも異常なしになっても体内にhpv16はのこり口唇ヘルペスのように免疫力が低下したりすると再発するのでしょうか?それとも陰性となれば現時点では感染してないことになるのでしょうか? 3 hpv16による肺、口腔、などの他の癌は陽性である間は体内からウィルスが運ばれて多臓器に感染し癌になるのかまたはオーラルセックスなどで口腔から感染して口腔や肺などにうつり癌になるのでしょうか?また上記の癌になる確率はどのくらいなのでしょう? 4 治療または自然消失、排出してhpv陰性になり他の検査で異常なしになっても一度ハイリスクhpv陽性で持続感染してしまったら一生頸がん、肺、口腔などの癌になるリスクが高いということなのでしょうか? 5 3ヶ月に一度組織診をしてその度に病変部をとって子宮は傷ついたりしないですか?

1人の医師が回答

cin3高度異形成 レーザー蒸散か円錐切除か

person 40代/女性 - 解決済み

41歳独身出産経験なし、BMI35肥満体型、血圧やや高めです。2017年2月検診の細胞診でHsil中等度異形成、3月にコルポ診狙いうちとHPVタイピング検査を実施、高度異形成 cin3 HPV陰性の診断。昨年秋から時々生理痛に似た下腹部痛、水っぽい少し生臭いおりもの、生理の前のおりものに鮮血が混ざるなどあり、体がん検査をお願いして実施し陰性でした。 cin3でHPV陰性の結果から腺型異常の疑いはないか?また、30代前半の頃カンジタを繰返し通院していた際の細胞診では毎度3a〜3bで経過観察、カンジタ完治に時間がかかり「かなり根が深い」と言われたこともあり、色々考え病理検査が可能な円錐切除を希望しその旨医師に伝えたのですが、術後合併症の懸念や円錐切除のデメリットから総合判断でレーザー蒸散術を勧められてます。 コルポ診の際モニター見ましたが、子宮頸部表面はきれいで頸部の端の方2箇所に白くボコボコしたものが確認でき、この二つを狙いうちする予定でしたが一つ目を取った際に大きく取りすぎて医師も慌てるほど出血があり、結局1箇所しか取っていません。かなりの痛みを伴いました。 残りの1箇所がcin3以上ではないか、コルポ可視範囲外に病巣はないか、いわゆる「稀に〜」のケースに自分が該当していないか大変不安です。 円錐切除を希望しているものの、なぜそこまでレーザー蒸散を推されるのか担当医に伺うも、納得できるだけの説明が得られずモヤモヤしています。 BMI35の肥満や90/150の高血圧が、麻酔や術後合併症のリスクなど円錐切除を避けなければならない大きな理由となるのでしょうか? また、今回レーザー蒸散術を受け、もし後の細胞診で高度異形成が出た場合、円錐切除の実施で高い確率での完治を望めるものでしょうか?今回円錐切除しとけば完治できたものが、手遅れになる事はないでしょうか?子宮は残したいです。

5人の医師が回答

子宮頸がん検診で初めてASC-Hと出た

person 30代/女性 -

30代です。 子どもは3人おり、今まで妊婦検診や、市からの定期健診クーポンなどで何度も検診を受けてきました。 今まで一度も異常はなく、HPVもいつもマイナスでした。 去年の6月に受けた子宮頸がん検診も細胞診・HPV共に異常なしだったため、次は3年後と言われました。 しかし、今年職場の検診で子宮頸がん検診がが組み込まれていたため断れず、何気なく受けたところHPVの値が350で陽性、細胞診の結果はASC-Hと出ました。 検診を受けた職場指定の病院へいったところ、「様子をみましょう。また4ヶ月後に来てください」と言われました。 検診結果には要精密検査とありましたが、何も検査されず不安になり、今日別の個人病院へ行ったところすぐにコルポ生検をされました。 ただ、こちらは本当に検査のみで、コルポスコープで見た感じがどうだったかとか何も言われず、ただ検査をして、2週間後にまた来てと言われただけでした。 先生も忙しそうで、こちらから何も聞けませんでした。 今私はどんな状態なのかもよくわからず、不安でいっぱいです。 私は癌なのでしょうか? 癌の確率は現状どのぐらいありますか? 癌が進行していることもあるのでしょうか? 今回たまたま子宮頸がんでひっかかっただけで、他からの転移ということもあるのですか?(現状自覚症状のある体調不良は特にありません) 心配で不安で仕方がないです。 詳しく教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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