子宮頸部腺癌 上皮内腺癌
person30代/女性 -
３５歳、出産経験あり。
ピル５年間服用。1年に1回かかりつけクリニックで受けていた
子宮頸がん検診で２０２２年末にアスカスの為、要精密検査となり
コルポ診→軽度異形成。
子宮体癌検査→異常なし。
３か月おきに、細胞診とコルポ診を実施。
２０２３年３月異常なし。
２０２３年６月AGC。
６月に再度、コルポ診するが軽度異形成だった為、総合病院へ受診。
現在まで自覚症状なし。
総合病院にて、
細胞診と子宮頸部掻爬→腺異形
だった為、
２０２３年９月末に詳しい検査の為
円錐切除。
円錐切除の時に子宮内膜掻爬もしましたが
そちらは異常なしでした。
病理検査結果→時計周り♯1-12のうち
♯12に12mm腫瘍病変あり。
濃染腫大核と粘膜を含む円柱状細胞質を有する異型腺上皮が既存の頚管腺を置換して増殖する像からなります。標本化されている範囲に間質浸潤の所見は指摘されず、診断はAISとするが
断端陽性の為、病変全体を評価出来ていない可能性が否定できません。免疫組織科学的に
p16の過剰発現がみられます。
AISの観察された切片の♯12
子宮体部側粘膜断端にAISが、露出しています。
追加治療で腹腔鏡手術で単純子宮摘出の予定です。造影剤CTで転移はなさそうとの事でした。
現段階では上皮内腺癌との診断でした。
1、p 16とらありますが、HPV１６型が原因と言うことですか？病理検査結果の
簡単な見方を教えて頂きたいです。
2、リンパ節を取る事は伝えられていないのですが、子宮のみを摘出しても、その後の
病理検査でリンパ節に転移があったかどうかは分かりますか？
3、子宮摘出後の病理検査でAISより
進んでいた場合は、追加治療は
化学療法でしょうか？
卵巣やリンパ節をとる手術でしょうか？
4、再発、転移の確率はどのぐらいですか？
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