サイレース効果に該当するQ&A

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辛く長い不眠症の次の一手

person 40代/男性 -

もう15年程不眠症の治療を受けております。 最初はマイスリー5ミリから始まり、何をしても症状改善せず、悪くなる一方で、薬の量も増えました。 少し前まで デジレル25×6、ルネスタ1×3、マイスリー10、デパス(肩こり用)0.5×3、を服用しておりましたが、昨年の夏以降くらいから、深夜の過食が自分の力で止められにくくなり、(記憶はあるんです。) 自分の中で何が原因かと考えた所、デジレルを飲みだした時から増えた気がしてきたので、飲まないようにしてみたら、過食は一切なくなりました。 主治医に訴えてみた所マイスリーをレンドルミンに変えてみては?と提案を頂き、ルネスタ併用にて試しているのですが、全く眠れません。 途方に暮れております。 因みに以前、デエビゴ、ロゼレム、ベルソムラは全く効果がありませんでした。 睡眠効果の高いうつ薬レボトミンやテトラミドも試しましたが、翌日への持ち越しがキツく使い続けられませんでした。 ネット等で見ても、もはや出来ることは何も無いのではないかと感じ、絶望を感じています。まだまだ子供も小さく普通の社会生活を何とか送っていかないといけないのに不安でたまりません。 ここにいらっしゃる先生なら次の手は何かあるのかと思い質問をしてみます。サイレースとなると車の運転が規制されそうで、仕事に支障が出ます。

4人の医師が回答

ロラメットでも早朝覚醒してしまう

person 40代/男性 -

一昨年の新型コロナ感染の後遺症をきっかけに突然全く眠れなくなったため、後遺症の治療で通っていた医院でレンドルミンを処方されました。 やがて後遺症は回復し、不眠も徐々に軽快し眠剤が要らない時期もあったのですが、今度は妻からのモラハラなど精神的なストレスから不眠が再発・悪化しました。。 レンドルミンとベルソムラを併用し、睡眠を維持しながら漸減法でレンドルミンは休薬できた時期もあるのですが、年末にまたモラハラを受け不眠が大幅に悪化したためレンドルミンを再開したところ、1月の終わりくらいから効きが悪くなり眠れなくなりました。。休薬時期があるとはいえ1年以上レンドルミンを飲んでしまったため耐性がついたと考えられるということで、ベルソムラとゾルピデムを併用するように切り替えてもらい、入眠できるようになったのですが今度は早朝覚醒が酷く4時間ほどしか眠れない日が多くなり、日中も疲労感や抑うつ感が強くメンタル悪化を感じています。。 主治医に相談したところ、レンドルミンと同じ短時間型のロラメットを処方してもらい昨晩服用したのですが、眠れたもののやはり4時間ちょっとで早朝覚醒してしまいました。。 レンドルミンに耐性がついてもロラメット等の他の眠剤に切り替えれば効き目を感じられる人は多い というような主治医の説明もあったのですが。 1.他の眠剤に切り替えてもベンゾジアゼピンの耐性がついてしまっているということは考えられるのでしょうか? (或いはリスミーという薬も紹介されたのですがそちらも試してみる価値はありそうでしょうか) 2.中時間型を試す方法もあると言われたのですがサイレースという薬は依存性が非常に高いと聞いて不安です。作用の強さ的に、既にレンドルミンが効かず中時間型を試すとなるとサイレースが候補なのでしょうか。他の中時間型でも効果は期待できそうでしょうか。

5人の医師が回答

うつ病は治りますか?

person 40代/女性 -

何度も投稿させて頂きお世話になっております。うつ病になり2年半になります。今まで薬物療法や認知療法を受け、今回磁気刺激療法を受けましたが、これと言った成果が上がっていません(磁気刺激療法はまだ治療を終えたばかりなので何とも言えませんが)。今まで多くの薬を試し、最先端の治療を受けても思うように動けない日が多かったり日常生活を普通に営む事が出来ないのは、もう良くなる見込みがないのでしょうか?時間はかかっても必ず良くなると言われますが、それはいつの日なのか、今のところ見えて来ません。焦らず行きたいとは思いますが、限界があります。ただ、主治医の先生の説明によると、まだ薬物治療の余地は残っていて、炭酸リチウムとホルモン治療を行っていないので、これを試してみましょうとの事です。アルゴリズムに従って治療を進めると、これを試して駄目だったら電気痙攣療法の適応もあるとの事でしたが、炭酸リチウムやホルモン治療は、どの程度効果が見込めるものなのでしょうか。現在服用している薬は、ジェイゾロフト100mg、デパケン400mg、ドグマチール100mg、マイスリー10mg、サイレース2mg です。うつ病は本当に治るものなのかどうか、自信がなくなってきてしまいました。どうかアドバイスを宜しくお願い申上げます。

1人の医師が回答

認知症ありの入眠障害・中途覚醒に対する対処方法

person 70代以上/女性 -

88歳の母で特養に入所中です。脳血管性認知症もあり、入眠障害、中途覚醒もあるため入所前から、心療内科にて朝食後1日1回リーゼ、就寝前にデジレルを処方されていました。それでも十分な睡眠はとれておらず寝れる日があったり、なかったりでした。最近、入眠障害や中途覚醒が続きなかなか睡眠がとれておらず昼間も傾眠することがあるとのことで、施設の看護師により往診医(一般内科医)に相談され、就寝前にデジレルは継続の上、比較的強くないということで「サイレース」を新たに処方されたようです。飲み始めて5日程ですが、薬の事を調べてみると「脳の機能を低下させる作用で眠らせる、睡眠の質は悪くなる。認知症が進行したり、筋弛緩作用により睡眠時無呼吸症候群を悪化させたり、誤嚥性肺炎を誘発したりし、作用は強いもので依存性もあり、現在は通常あまり使用されない薬。」とあり、認知機能や嚥下機能の低下を促進したり、睡眠時無呼吸も多少あると思うので不安になります。ある程度継続して服用しないと効果が判らないということですが、このまま継続しても問題ないのでしょうか。認知症の高齢者に対しても第一選択薬となるのでしょうか。

4人の医師が回答

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