ストーマ閉じる手術に該当するQ&A

78歳の父が直腸癌の手術をこの週末(23日金曜)に受けることになりました。 執刀医の先生の説明によると、直腸で発生した癌が肛門の部分に少し侵食しているとのことで、開腹して直腸を切り、肛門も会陰から切除して、人工肛門を作る他にないとのことです。 10人の専門医に症状を見せれば、全員がその方法を選択するでしょう、と言われました。 幸い他の臓器への転移は認められないとのことです。 父は眼も白内障を患っており細かい作業ができないので、ストーマで生活をすることになると、きっと毎日のケアにも不自由し、ストレスで寿命を縮めてしまうことになるでのはないかと心配です。 もともとプライドが高く頑固な父ですので、ストーマでは出歩くこともなくなり、じっと閉じこもって体を弱らせてしまうでしょう。 ストーマとの毎日に嫌気がさし、生きる気力も無くしてしまうのではないかと心配です。 23日の9時にオペの予定なので、いまさらじたばたすべきでもないとは思いながら、なんとか機能温存する手立てはないのだろうかと、どうしてもあきらめきれません。 できれば取り急ぎセカンドオピニオンを聞かせていただければ、たいへん助かります。 よろしくお願いいたします。

昨年12月に消化管穿孔によりストーマになり本来なら4月に閉鎖予定でしたがコロナの為延期になり8月に予定しています、来週外来で詳しい日程を決めるのですがまたここにきて感染者も増えてきてこのまま予定通りに手術しても良いのでしょうか？ 院内感染やらまた退院して体力が落ちた時に感染しないかなど不安です。 急ぐ手術ではないのは分かりますが色々不便ですしなにより長い間閉じて元のようにスムーズに排便できるのでしょいか？ 病院側から今の状況で以前のよいに急がない手術は後回しみたいになっているのでしょいか？ よろしくお願いします

四年前に大腸ガンの手術をして ストーマーをつけています。1カ月ほどまえから 以前使っていたお尻の方の肛門からオチョコ一杯分位の出血があります。ガンの手術の時に肛門から20センチほど腸を残し閉じてあるそうです。 そのなかに小さなポリープがいくつかあったらしいのですがそのまま置いておいていいと言うことでした。昨日あまり気になるので内視鏡で見て頂いた所 小さかったポリープが大きくなって出血しているとの事 こう言う場合はどのような処置になりますか？私は糖尿病と 肝臓の病気をもっています。

9日に直腸癌の手術を行いました、でもまわりにへばりついているとゆうことで不能と判断しお腹をきったが閉じました。人口肛門だけをつけ手術終了。医師にはこのままだと半年くらいしかもたないと宣告されました。今はまだ入院していて点滴に抗がん剤を2回入れた。と母から聞きました。今後は母がストーマの取り替えができるようになったら退院し自宅で薬の投与をし3週間に1度抗がん剤の点滴をしにいくことになるそうです。3週間に1度なんかで大丈夫なものなんですか?他に何かいい方法はないのでしょうか?あと、人口肛門はなんのためにつけたのでしょうか?

本件、その後ですが、保存的療法にてドレナージ継続し、IVHと抗生剤の点滴も継続、まる2カ月経過したため外科的手術へ移行することにしました。ドレナージにより膿瘍やそこに至る通路等も造影検査でヒモ状にまで小さくなり、痛みなく炎症反応も正常なまま推移したのですが、結局日々10CC未満ですが便汁は止まらずでした。 術式について、 当初、1.S結腸部の穿孔部を切除吻合し大腸はそのまま寝かせて回腸にストーマ造る、2.大腸の状態により縫合不全の恐れあるならハルトマン手術　3.癒着等がひどくそれも危険そうなら、穿孔部はそのままにして横行結腸にストーマ造り、穿孔部はドレナージ継続して閉じるのを待つ という優先順でご提案いただきました。 が、念のための大腸内視鏡検査で大腸固く強行するのも危険なため途中で断念となったことで癒着もひどく固くなっていることを推定。1はなしとなり、2を志向し実際に手術開始して難しければやむをえず3ということに消化器外科チームは一旦はなりました。 その後、院内の医師の全体の会議で、癒着状態がよくない状態で直接患部をいじりにいくのは他器官を傷つけ、不可逆的な障害になる可能性もある以上、むしろ3(患部はそのままに横行結腸にストーマ造りドレンバックは持ち帰って退院と社会復帰)を行い、それで治癒しなければあらためて2を検討材料に残す、に順序が変わりました。 考え方としてわかるのですが、ストマつけた上にドレンも自宅に持ち帰って仕事復帰、というようなことは希にはあるものですか？ (肉体労働や立ち仕事ではありませんが、車、新幹線、飛行機を使ってあちこち数泊レベルで動きまわることもままある仕事。) 3で、さらに排液は減り治癒可能性は高くなる、と言われましたが、一方でヒモのようになった通り道が瘻孔化してしまっているかもと。 不安で眠れません。

2月に下行結腸穿孔で急性腹膜炎になり緊急手術の上、入院して3月退院しました。 手術の際、仮設の人工肛門になりました。 (目安としては半年後に再手術をして人工肛門を閉じるとのことです。) 今日ですが、人工肛門設置後初めて肛門から便が排泄されました。 人工肛門があっても肛門から便が排泄されることがあるのですか? 教えてください。

痔が悪化して、肛門が閉じず便漏をしている状態の場合、手術は間違いないですが、人工肛門になる可能性はありますか？

直腸癌の手術から8ケ月で人工肛門を閉じる事になる予定です。手術時は小腸も切除、リンパ節への転移もあり、6ケ月間経口の抗癌剤をのんでいました。幸いにも現在は血液検査では異常もみられず、次回のCT検査で転移が確認されなければ、手術する予定です。そこでご質問したいのは、術後の事です。今副作用からか…かなり頻繁に便がでます。このような状態で人工肛門を閉じて、仕事に行けるのでしょうか?もう一つは、5年以内の生存率が50%と言われています。その間に再発したら、又人工肛門になるのでしょうか?現在一人暮らしで、仕事ができなくなったら生活していけません。同じダメなら手術をせずに現状維持をして、様子をみた方がいいのでしょうか?毎日悩んでいます。何か良いアドバイスをお願いいたします。

全身麻酔と硬膜外麻酔で明日、人工肛門を閉じる手術をしますが、硬膜外麻酔は現在経過観察中の聴神経腫瘍に影響は与えないでしょうか？

先月、S状結腸に穴が開き、緊急手術をしました。今は人工肛門を付けた状態です。担当の先生は4、5ケ月後あたり、閉じる手術をするとの事でした。その手術後は以前と同じ様に変わらず、元通りに生活が送れるでしょうか?宜しくアドバイスお願いします。