チョコレート嚢胞癌化大きさに該当するQ&A

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卵巣腫瘍の術前診断と手術後の考察について

person 40代/女性 -

卵巣腫瘍の術前診断と手術後の考察について 7年前より右側卵巣に卵巣嚢腫があり、チョコレート嚢胞と言われていました。大きさは3cm程度でピルを飲みながら様子をみていましたが今年7cmになり、MRIの結果チョコレート嚢胞のほかに漿液性嚢胞腺腫、粘液性嚢胞腺腫が混在する衝突腫瘍との考察で、充実部を認めずマーカーも低いため良性との診断になりました。 茎捻転のリスクがあり先日開腹し右側卵巣を摘出しましたが、実際に取ってみたら漿液性と粘液性の腫瘍だけでチョコレート嚢胞はありませんでした。 MRIの結果も所々出血があるという所見になっており、量は不明ですが出血はあったものと思われます。この場合、どのようなことが考えられますでしょうか。血が混ざった漿液性or粘液性のものをチョコレート嚢胞と見間違えていたのでしょうか。それとも、チョコレート嚢胞が消滅して新しい漿液性or粘液性が出来ていて、その名残で出血が残ったのでしょうか。 病理検査はまだ結果がでませんが、チョコレート嚢胞がガン化すると漿液で薄まると聞き、私も同様にガン化して漿液で薄まってしまったのかととても不安です。 医師は経験上まず良性だろうと話していましたが、血液成分がありチョコレートと言われていたのににもかかわらず実際は違かったことが自分の中でとても引っかかっています。 結果を待たなければ確定的なことはわからないのは承知しておりますが、ご意見を聞かせていただけると幸いです。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞の癌化

person 30代/女性 - 解決済み

以前よりお世話になってます。 37歳女です。 4年ほど前にチョコレート嚢胞が見つかり,現在はディナゲスト0.5mgを朝夜服用しております。 チョコレート嚢胞が見つかってから1年ほど前まではジエノゲストを1mgを服用していましたが,関節痛が出てきてしまい,減らしてもらっています。 3ヶ月おきに定期検診を受け,エコーなどの内診は半年おきにしてもらっています。 先日受診日でエコーをしていただきました。 両側にあり,左右ともに2.5センチほどの大きさでした。 左のチョコレート嚢胞の中に白い丸いようなものが今回映り込んでいました。 先生に,チョコレート嚢胞がおかしくなったら(癌化したらという意味。)わかりますか?聞いたら,うまく伝わらず大きくなってきたりしたらまた量を増やしたり考えますねー。と言われました。 受診後不安になり,チョコレート嚢胞癌化。など調べてしまい,出てきた画像と似ている気がして不安でたまりません。 端から白く映っているところまでのサイズを測られており、白いもののサイズを測っておられるようにはみえませんでした。 1. 癌化の可能性はありますか。 2.癌化の場合,エコーですぐにわかりますか? 3.癌化している可能性があっても指摘なく,次の診察まで様子をみることはありますか? 次はまた半年後の内診になるので悪化しないか不安です。 4.次の診察でも内診をお願いしようと思いますが,大丈夫でしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

閉経後の卵巣摘出について

person 50代/女性 -

54歳女性 閉経51歳 20年ほど前から卵巣に3cmのチョコレート嚢胞が左右共にあり、ずっと経過を診ていただいてました。 また、別に左にのみ成熟嚢胞性の腫瘍があります。 長らく変化がなかったのですが、先日嚢胞が大きくなっていたため、MRI検査をしたところ、 チョコレート嚢胞は縮小(2cm)、 成熟嚢胞性腫瘍は7年前は2.5cmだったものが4cmになっていました。 腫瘍マーカーCA125は11 映像からは悪性の疑いは無いとのことでした。 ただ、チョコレート嚢胞は50歳を超えると癌化しやすくなる、稀ではあるが成熟嚢胞性の腫瘍も癌化することがあると聞いており、 このまま様子を見続けていくか、手術をしていただく方がよいのか迷っています。 主治医の先生は、卵巣がんは早期発見が難しく、あっという間に進行している事があるので、 手術をするなら、両卵巣と卵管の摘出をするとのお考えです。 この大きさで癌化する可能性は年齢など考慮してどのくらいあるのでしょうか。 また、摘出を選択した場合、骨や血管、糖尿病、脳に影響があると聞いた事があります。 閉経後3年での影響はどのくらいありますか。 温存、摘出どちらがよいかわからなくなってきました。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞について

person 50代/女性 - 解決済み

40歳を過ぎてからは毎年子宮頸がん検診をずっと受けてましたが8年前より軽度異形成Class3aになり2年間は半年ごとに検診をうけ現状維持でした。でもその後3年間はClass2にもどり異常なしが続いてたのですが、また2年前よりClass3aにもどり 昨年は高度異形成となり組織検査もしてもらいましたが、軽度異形成でした。 そして今回また定期的検診に行き随分前から言われてた子宮筋腫がたくさんあるからMRIもしておきましょうと言われ 結果を今日聞きに受診すると 子宮頸がんは相変わらずClass3aで現状維持 子宮筋腫は悪いものではなく大丈夫だったのですが、チョコレート嚢胞が見つかったということでした。 閉経は1年前でこんな閉経してから見つかるものでしょうか?今まで骨盤内のMRIをしてなかったから前からあったものかなのかわかりませんが、何センチとか大きさは告げられず 良性ですががん化するかもしれないので定期検診は必ずしてくださいってことでした。 エコーで見つからなかったから次もエコーでは小さいから見つかりにくいかも的な事を言われたのですが、がん化するに頭が言ってしまい話もはっきり覚えておらず質問すらできませんでした。 今のとこは半年後で様子みてと言われました。先生は1%ががん化するからって説明されましたが、帰ってから調べたら50代以降のチョコレート嚢胞はがん化の確率が高いと書いてありとても心配です。でもMRIで大きかったら先生がすぐ治療対応してくださいますよね? 気にしなくても大丈夫なのでしょうか?これからずっと大きくなるか、がん化しないかと気にするのか それと子宮頸がんもClass3aで ゆっくりしません。 チョコレート嚢胞は閉経しても急激に大きくなったりするものでしょうか?教えてください。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

卵巣チョコレート嚢胞(卵巣チョコレート嚢腫)の今後の治療方針について

person 30代/女性 -

32歳女性です。 現在左側に8cm程度の卵巣チョコレート嚢胞があります。 現在はルナベルULDを服用し、様子見をしているところですが、本日の診察で卵管が腫れてると言われて少し不安です。 質問したいことは下記の4つです。 ・卵管の腫れは現時点で癌化を大きく疑わなくても良いものなのでしょうか。 ・内膜症は半年前の診察から良くも悪くもなっていないと言われいますが、今後手術による摘出含めて検討すべきでしょうか。 (過去、右側の卵巣を境界型悪性腫瘍で全摘し、左側のチョコレート嚢胞は妊娠前に一度手術で、部分摘出しています。) ・手術を選択すべきでない場合、今後どのようなプランで治療を推進すべきでしょうか。 (年齢と共に癌化するリスクを危惧しています。) 引き続き今の薬(ルナベルULD)で整理を止めつつ現状維持なのか、どこかのタイミングで再度手術にて摘出をすべきなのか、また、何某か別な選択をすべきなのか。 ・次回は3ヶ月後に血液検査、半年後に内診の予定ですが、セカンドオピニオンを検討すべきでしょうか。 当方の既往歴は下記の通りです。 ・17歳で境界型悪性腫瘍につき、右側卵巣全摘と同時に左側卵巣に10cmの卵巣チョコレート嚢胞が発覚 ・28歳で妊活の為、卵巣チョコレート嚢胞を部分摘出 ・同年に体外受精にて妊娠、29歳で出産 ・出産後、チョコレート嚢胞が再発し、現在の大きさに至る 内膜症は癌のリスクもあると聞いているので 今後の治療方針について、病気に詳しい先生に相談したく、投稿しました。

2人の医師が回答

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