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テグレトール100mgを朝夕に一錠ずつ、服用しています。 両手、口元のピクツキが治まらないので、夕方のみ、2錠に増やしました。 増量して2週間後から、ピクツキがさらに悪化したのですが、薬の影響でしょうか?
1人の医師が回答
13歳自閉症男児です。 今回脳波検査でてんかん波が見つかり テグレトール300mgから治療開始することになりました。 最近興奮が酷く、中途覚醒が続いています。 今まで服用していたエビリファイは発作を誘発するらしく中止になりテグレトールを最大600mgまで増量予定です。 日中の多動、ハイテンション、睡眠障害などはやはりてんかん波の影響でしょうか?
症候性部分てんかんの10才の娘は、テグレトールを朝100ミリ夜100ミリ飲んでいます。体重30キロで血中濃度は5.7です。発作が起こるたび薬を増量してきましたが、一昨日また発作が起こったため更に25ミリ増量されました。主治医は、次に発作が起こったら別の薬も追加しましょう。と仰いました。一種類の薬を多く飲むより複数の薬を少なく飲む方が効く。とのことです。ネットでは単剤療法の方が良いとありますが、実際はどうなのでしょうか?体の負担など考えるとても不安です。またテグレトールだけで発作が治まらないなら、別の薬を併用しても発作が治まる可能性は低いでしょうか?どうぞよろしくお願いいたします。
軽躁状態が続いています。今日、主治医に電話してデパケン1,400・テグレトール800に一時的に増量する事になりました。テグレトールは白血球に影響する副作用があるとの事で血液検査をしながら様子を見る事になりましたが、躁鬱病は不治の病なんですね。躁転しないように注意を払っていますが、なかなかコントロールが困難です。コントロールには気分安定剤を気長に飲むしかないんですかね。躁鬱病(?)のみなさんはどのように軽快していかれるのでしょうか?
1歳1か月7.5キロの女児です。 焦点性てんかんの診断と脳室拡大から難治性と言われています。2月中旬からテグレトールを服薬しています。0.04g→0.08g→0.1g→0.14g→0.2g→0.26gと2週間から3週間おきに増量しています。薬を増やして1週間は調子が良いのですが、2週目に入ると発作がほぼ毎日でて、増量となります。 4月末から2回発熱による重積発作でブコラムも処方されています。 薬を増量しても発作は変わらず増えているのでとても心配です。血中濃度は今日服薬14時間後で3.6でした。 てんかんの薬の調整は、この様に時間がかかるものなのでしょうか? また、血中濃度が低く肝機能など問題がなければ1歳7.5キロの子どもは、どこまで薬の量を増やせるのでしょうか? 専門医から別の薬の話や手術の話は出ているもののテグレトールの量を増やすばかりです。
4人の医師が回答
20代の息子ですがてんかん治療でテグレトールを服薬しています。 主治医からは体重(100キロ超え)を考えると1日量800位迄は増やせると言われていて少しずつ増量してきました。 700の時の血中濃度は8.8です。 10代の頃は体重も80キロ位でした。テグレトール単剤600で3年間発作も抑制されており血中濃度も6~7の範囲でコントロールできていました。不思議だったのは 服薬量を変えていないにもかかわらず 血中濃度が9~10くらいになってしまうことがあって、濃度が高い時に発作が出てしまうことでした。 これはどういう事なのでしょうか? 血中濃度が10を超えると副作用が出やすいと聞きましたが、現在の濃度を考えると800迄増量するのが不安です。 主治医は分2から分3への変更をすすめていましたが800を3回に分けると1日の中で血中濃度の変化は少なくてすみますか? また変化に反応して発作が起こりやすいと言われた事があるのですが、濃度が高い時の方が発作が出やすくなる事と関係がありますでしょうか? 他剤を追加するとテグレトールが影響を受けて発作の頻度が増したり、精神面でも不安定になります。現在はもう一度テグレトールの効果を確認するため単剤に戻して調整をしているところです。
2人の医師が回答
お世話になっております。 数年前に三叉神経痛を発症してテグレトールを服用しています。この2年くらいは毎日400〜500ミリを服用して痛みも一度もなく快適な生活を送っていたんですが3ヶ月ほど前に再発してしまいました。今現在600ミリに増量しましたがたまに痛みが出ます。 先生はテグレトールは800ミリまでは飲めるよと言いますが700ミリ以上になるとふらつきや眠気が出てきてあまり増やしたくありません。 あとリリカはふらつきが酷くてダメでした。 質問ですが 1.テグレトールは長期に及ぶと効果が落ちてきますか? 2.ストレスや季節で三叉神経痛の痛みの波はあるのでしょうか? 3.漢方で三叉神経痛に効くものはないでしょうか? また漢方を併用した場合はテグレトールを減量できますでしょうか? よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
複雑部分発作22歳自閉症の最重度、男子です。7歳の時に初めての発作、テグレトールがよく合って10年出ませんでした。17歳の時からは大発作が出るようになり、テグレトールだけでコントロールできずイーケプラ追加となり約2年半です。ドライシロップしか飲めないので1日500ミリから始めましたが、昨年2月より大体月に1回程度発作が出るようになり、徐々に増量して現在はテグレトール1日500ミリ・イーケプラ1日1800ミリです。 なにぶん障害があるもので、脳波もとれず、症状の説明とスマホで撮った動画をもとに処方していただいていますが、まる1年2か月の間に15回も発作が抑制されなかったことで、主治医は2000ミリまで増量して無理だったらてんかん専門病院へ紹介するとおっしゃっています。長年通院した病院で転院に不安が大きいですが、おそらく脳波はとれず結果は同じでないかとあきらめています。 1.月1回の発作によって身体的(内臓等)ダメージは相当あるものでしょうか。 2.やはりイーケプラを3000ミリまで試すべきでしょうか。 3.テグレトール500ミリとイーケプラ2000ミリはそのままで、3剤目を考えるべきでしょうか。3剤になってくると調整が難しい(副作用)と伺いますが、この状態では2剤でのコントロール限界でしょうか。 頻度は減りませんが、発作自体は増量に伴い小さくなっている印象ではあります。 非常に敏感な性格で、ストレスを大きく抱えてしまうため15回の発作はほとんどが精神的ストレスが原因と思われます。 先生方のご意見をお伺いしたいです。よろしくお願いいたします。。
10才娘は生まれつき脳梗塞があり、今年3月にてんかん発作を起こし現在テグレトールを1日150ミリグラム服用しています。今日、血液と脳波の検査をしたのですが、間違ってバルプロ酸の血中濃度を測定してしまったらしく(バルプロ酸は飲んでいません)結局テグレトールの血中濃度はわかりませんでした。1ケ月前に軽い発作が出たので現在の量に増量しその後発作はないのですが、10才27キロでテグレトール1日150ミリグラムの量は一般的に多い量でしょうか?脳波は1ケ所異常波があったようですが、また発作が起こる可能性は高いですか?教えて下さい。どうぞよろしくお願い致します。
9歳息子について気になることがあります。てんかんの為、今年1月よりテグレトールを服用してましたが、3月に大発作があったので、エクセグランを追加して増量しながら、テグレトールを減量しています。エクセグランを飲み始めて、物の名前が出難くなった気がします。学校の担任の先生から、「最近ボーッとしてて計算するのに時間がかかっています」と言われました。このような症状は薬の副作用でしょうか。それとも、発作の影響でしょうか。部分発作(左手の震え)は何度もあっています。宜しくお願いします。
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