プレマリン,効果 移植後に該当するQ&A

現在体外受精で凍結胚移植に向けて 内膜を厚くする為にプレマリンを服用しています。服用時間について教えていただきたいです。 生理3日目から8日間は朝晩の2回、その後の8日間は朝昼晩の3回で服用しています。詳しく服用時間の指定はされていなかったのですが 私は朝食の時間が8時00頃、 昼食が12時頃、夕食が20時頃となります。 朝と昼の時間の間隔が短く昼と夜の間隔が長い為、お昼の薬は14時〜15 時頃に軽食を食べた後服用するようにし、夜は22時頃服用しています。 6時間〜7時間空いての服用でも問題ないでしょうか？　 また、休日などは朝起きるのがどうしても遅くなってしまう為朝の薬が10時〜11時頃となってしまうことがあるのでその後6時間程開けて飲みましたが 平日、休日共にこのような飲み方ですと効果が薄れてしまうでしょうか？

先日、年齢のこともあり、クリニックを変更後、はじめて体外受精をしていただきました。 その前に今のクリニックで数回、過排卵にて人工受精もしましたが、全く妊娠反応はありませんでした。 採卵時には、卵管水腫があることも判ったため、数ヶ月治療を休んだ後に、もう１度だけ体外受精を考えています。 私は、採血結果では異常な数値は出ないのですが、今回の体外受精の開始時に、fshが7.8しかないのにプレマリンで卵巣を休ませることができず、卵胞が大きなモノを含めて複数育ってしまい、リセット後に再度卵巣を休ませることなくショート方での採卵となりました。 ですが、また均等には育たず、大きいモノの後から育った卵胞は、途中からhmg注射の量を増やしてもなかなか大きくならず、結果２つの採卵で、新鮮胚で２つとも移植するも、妊娠反応は出ませんでした。 誘発をしない状態では、６日や８日で排卵してしまうこともあり、そういうときは、エコーでは排卵後かどうかも判らない様です。 昨日、判定日の際に、「どうしても生理前から卵胞が育ち始めてしまう」と、主治医からのお話のなかにあり、気になっています。 そこでご質問なのですが、 １、血液検査の数値どうりにプレマリンで卵巣が休まなかったことは、卵胞が生理前から育ってしまうことと関係がありますか？ ２、卵胞が生理前から育ち始めるのは、血液検査の数値に異常が出ていなくても、卵巣機能が低下しているということでしょうか？ ３、どうしたら、周期の始めから卵胞が育ちますか？(例えば、カウフマン療法の後なら、そういう効果が期待できますか) お忙しいことと思いますが、どなたかお答えいただけますでしょうか。 ちなみに、右の卵巣の外側が癒着しており、左が育たないと、採卵出来ないと聞いています。

４６歳 不妊治療中です。 過去に繋留流産２回、化学流産４回です。 ２０２３年７月〜１０月まで４回連続採卵しました。刺激法はクロミッドと注射　AMH ０.５ １回目　４個　ゴナールエフ ※副作用なのか注射を打った日は特にずつうが酷かったので、次回からＨＭＧフジに変えてもらった 副作用は酷かったが４回中、いちばん採卵や受精結果が良かった。 ２回目 １個 ＨＭＧフジ連日 ※採卵日にほとんど排卵してしまっていて残っていた１個だけ採れた ３回目　３個＋未熟卵１個 ４回目 １個取れたが変性卵だった ジュリナを１日３回２錠づつ めまいと発汗が酷かった。 PGTAを受けようと思い胚盤胞まで培養してもらって６個凍結しています。 ５日目４ＡＢ✖️２、３ＡＢ、３ＢＢ、４ＡＣ ６日目３ＢＣ 質問です。 １.PGTAに出すなら、４ＡＢ✖️２でしょうか？ それとも先ず４ＡＢ✖️２を移植して　、同時期に３ＡＢ、３ＢＢをPGTAに出した方がいいでしょうか？ ４ＡＣと３ＢＣの卵はいつかの移植の助剤的に使うことになるのでしょうか？ ２.もしまた次月も採卵となると５回連続となりますが採卵結果からすると刺激法を変えた方がいいでしょうか？ゴナールエフの方が合っていたということでしょうか？ 連続採卵だと結果が芳しくなくなる様に感じているのですが…たまたまでしょうか？ 3.採卵後プレマリンとノアルテンを１４日間、飲み終わったらジュリナを服用開始しますが、前回と前々回はプレマリンとノアルテン１０日間でした。 ４日間服用期間が伸びているのは何故でしょうか？長いか短いかで効果に違いはありますか？ ご教授頂けますと幸いです。 何卒、宜しくお願い致します。

31歳、現在ホルモン補充周期にて2人目の不妊治療をしております。 1/4に生理がきて、1/6からエストラーナテープを3枚、１日おきに貼っています。本日がD13で、内膜とE2の値をクリニックで調べてもらいましたが、内膜は12ミリと問題なかったのですが、E2が45とかなり低い値でした。 ホルモン補充周期での移植はこれまで5回してきましたが、D13のE2は必ず200を超えていました。（エストラーナテープの枚数も変わっていません。） 今日の時点では移植日決定はできず、プレマリンを追加して三日後に再検査することになりました。 心当たりとして、昨日（D12）にお風呂からあがったときに、テープが3枚とも濡れて剥がれかけていました。おそらく粘着部も水で濡れていたと思います。 昨日は貼り替えの日ではなかったので、透明の防水テープを上から重ねてなんとかしのいだのですが、水に濡れたことが原因でエストラーナテープの効果がなくなってしまったのでしょうか。（もしこのとき効果がなくなったとしたら、14時間くらいエストラーナテープを貼っていないことになります。） そもそもの疑問なのですが、たとえばD12にE2が200あったとして、エストラーナテープを貼らずにいると、D13で急激に45まで低下することはありえるのですか。 文章がまとまっておらず、読みづらい点があり申し訳ありません。 詳しい先生、どうぞよろしくお願いします。 （お詫び） 先程同じ質問をさせていただいたのですが、「エストラーナテープは問題なく貼れていた」という旨の説明をしてしまっていました。大変申し訳ありません。質問が削除できなかったので、改めて新しく質問させていただきました。

【現状について】 •約1ヶ月前に1回目の冷凍胚移植を実施済み→陰性 　•薬の服用 　　エストラーナテープ2-6枚（胚移植のタイミングが近づくに連れて枚数を増やした） 　　プロゲストロン製剤朝晩使用（胚移植5日前から使用開始） 　•その他状況 　　現在30歳 　　移植胚ランク5AA、移植時子宮内膜7.2mm（プロゲストロン製剤使用開始時6.5mm） 　　→上記踏まえ、子宮内膜の薄さに陰性の要因がありそうと想定 •現在、2回目の胚移植に向けてプレマリンを生理後3日目から1日2錠服用中 •生理後13日目に再度検査実施→子宮内膜5.3mm（自分たちの想定より薄い状況） 【相談事項】 1.子宮内膜は移植時何ミリ以上あれば妊娠可能性が高いでしょうか？ ※7mm台で妊娠するケースは稀ですか？ ※プロゲストロン製剤を開始後、通常子宮内膜は薄くなると思っていますが、開始前段階で何mm以上あることが理想でしょうか？ 2.上記目標の厚さまで育てるために生活習慣改善以外で方法はないでしょうか。 ※適度な運動や温活、食生活改善等実施しているものの、2回目の検査において効果が見込めなかったため、一般的に薬の投与量を増やすなどの処置が必要か、お伺いしたいです。 3.胚移植時に内膜の厚さが目標値に達しない場合に内膜を補完できるような先進医療等はないでしょうか（PRP療法などを想定しています。）。 4.1回目のエストラーナテープ服用で内膜が育たなかったにも関わらず、プレマリン1日2錠の処方は一般的に処方する薬量として少なすぎないでしょうか？ 5.上記の状況踏まえ、着床の窓診断の必要はあるでしょうか？ 以上、ご回答宜しくお願いいたします。

【現状について】 •約1ヶ月前に1回目の冷凍胚移植を実施済み→陰性 　•薬の服用 　　エストラーナテープ2-6枚（胚移植のタイミングが近づくに連れて枚数を増やした） 　　プロゲストロン製剤朝晩使用（胚移植5日前から使用開始） 　•その他状況 　　現在30歳 　　移植胚ランク5AA、移植時子宮内膜7.2mm（プロゲストロン製剤使用開始時6.5mm） 　　→上記踏まえ、子宮内膜の薄さに陰性の要因がありそうと想定 •現在、2回目の胚移植に向けてプレマリンを生理後3日目から1日2錠服用中 •生理後13日目に再度検査実施→子宮内膜5.3mm（自分たちの想定より薄い状況） 【相談事項】 1.子宮内膜は移植時何ミリ以上あれば妊娠可能性が高いでしょうか？ ※7mm台で妊娠するケースは稀ですか？ ※プロゲストロン製剤を開始後、通常子宮内膜は薄くなると思っていますが、開始前段階で何mm以上あることが理想でしょうか？ 2.上記目標の厚さまで育てるために生活習慣改善以外で方法はないでしょうか。 ※適度な運動や温活、食生活改善等実施しているものの、2回目の検査において効果が見込めなかったため、一般的に薬の投与量を増やすなどの処置が必要か、お伺いしたいです。 3.胚移植時に内膜の厚さが目標値に達しない場合に内膜を補完できるような先進医療等はないでしょうか（PRP療法などを想定しています。）。 4.1回目のエストラーナテープ服用で内膜が育たなかったにも関わらず、プレマリン1日2錠の処方は一般的に処方する薬量として少なすぎないでしょうか？ 5.上記の状況踏まえ、着床の窓診断の必要はあるでしょうか？ 以上、ご回答宜しくお願いいたします。