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睡眠導入剤が効かなくなり困っています 68歳の会社員です。55歳頃から心配ごとから来る不眠と鬱で、マイスリー、スルピリド、メイラックスを就寝前に飲んでいました。12年間ずっとそれで眠れていたのですが、1年前に突然眠れなくなり、ベルソムラを追加しました。その時点で、ベルソムラ15mg、マイスリー5mgを四分の1、メイラックス1mgを四分の1、スルピリド50mgを就寝前に飲んでいました。しばらくはそれでよかったのですが、またもや、突然、入眠障害、中途覚醒になり、ひどいと、ベッドに入ってから、2.3時間眠れず、かつ、夜中に2.3度起きます。かかりつけ医に受診して、ベルソムラ以外はやめて、眠れない時用にルネスタをもらいました。昨晩、ベルソムラを飲んで1時間半後にベッドに入ったのですが、2時間くらいで起きてしまい、ルネスタを2錠飲みました。ルネスタは初めて飲んだのですが、あまり効かないです。少し服用を続けたら効くようになりますか?ベルソムラとルネスタを少し続けてみるのがいいのでしょうか?それとも、他の選択肢がありますか?とにかく、入眠障害と中途覚醒をなんとかしたいです。よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
昨年5月から 今年の2月まで 食欲不振から 眠れなくなり メイラックス錠1mgを1錠夜に内服していましたが 症状が落ち着いたので服用をやめていました。7月になり ストレスで眠れなくなったので 25日から20日ほどまた内服しました。今は内服していませんが 離脱症状と思われる手足のしびれが出ています。お聞きしたいのは 肘部管症候群の手術が11月下旬に予定されていますが ベンゾジアゼピン系麻酔を使用するようなので 体に影響があるのではないかと心配なのですが 手術を延期した方が良いでしょうか
微小血管狭心症や不安障害があり、半年程前から頓服としてデパスを処方され、症状のキツい時に0.5mgを飲むようになりました。頻度は週に1〜多くて2,3回程度です。 他にメイラックスも寝る前に0.5錠飲んでいます。 数週間前くらいから全身の筋肉が硬直する感じや、ソワソワ感、頭の締め付け感、夜間の頻脈発作などが増えてきているのですが、これはデパスの離脱症状の可能性はあるでしょうか? この程度の飲み方で依存性が出ることはありますでしょうか?
自己臭症に完治はあるのでしょうか? 8年ほど前に臭いと同級生に指摘されてから自分は臭いと自覚し、朝シャンは日課、デオを頻繁に塗りワキガ手術もしました ですが自分が匂いを放ってるという感覚が無くならずまた他人からの反応も変わりません (咳払い・鼻すすり等) 同じ悩みの方やレンタル系の方に何度も何度も体臭を確認してもらっても臭くないという結果に終わります でもふとした時に臭いかもしれない、臭いからこういう反応されたんだと落ち込んでしまいます 電車がいちばん苦手で辛いです 精神科で薬も処方されていますが今の所効果が実感できてません エビリファイの効果がなかったのでアナフラニールに変わりました アナフラニール 25mg 1錠夕食後 メイラックス 1mg 2錠寝る前 SSRIじゃないのは私が嘔吐恐怖症だからだと思います 自臭症は投薬だけでは完治しないのでしょうか?
3人の医師が回答
めまいフラ付き不安感から リーゼ5mgに約3年お世話になっています。(そのうち1年は朝昼夜のリーゼに夜のみメイラックス1gを使用したりしなかったりして、いつの間にか飲まなくなりました) 最初はリーゼ1日1錠だったのが増え1日3錠をのんでいました。 最近、体調も落ち着き、モヤモヤした不安感も無くなったので断薬しようと思い減薬にふみきりました。 今までリーゼについて調べた事も無く、医師からも依存がある薬などなど詳しい説明もなく…今回の減薬にあたって色々と調べて恐怖しました。 先生に減薬方法を聞いた所「焦らず自分のペースでやってみて~」と言われたのみで…。1つ提案を⇒リーゼからメイラックス1日2回に変えて減薬のが楽だよ…と言われましたが、試しに1gを半分にして飲んだ所…頭がボーっとして思考がはたらかず、頭重感が凄かったので、もう使用したくありません。担当薬剤師さんに減薬方法をきいた所「焦らず余り気にし過ぎず。体調が落ち着いてる時に少しずつ減らしてみて下さい」と教えて頂きました。 とりあえず1日3回×1錠 1錠を4等分等分した3/4を1日3回に変更して1ヶ月たちました。 離脱作用なのかフラつきや睡眠障害、肩こりや張るかんじが出てきました。当初の症状の不安感はありません。 この先も先生や薬剤師さんに指示を仰ぎながら進めて行くつもりですが今の症状が 離脱症状なのか耐性がついてしまっているのか…よく分からなくなってきました。 助けて下さい。 あと、徐々に漢方も考えていきたいのですが可能でしょうか?
高安動脈炎&狭心症12年目、47歳女性です。 数日前から、右肘の内側(上腕動脈)と手首の内側小指寄り(尺骨動脈)が脈と同じリズムで拍動して皮膚の表面がピクピク動いているのが見えて、気になっています。 また、2週間前から左の肘の前面(くぼみができる部分)がズキーっと時々痛みが走り、数日前からは右の肘の前面も同じように痛くなってきました。皮膚の変色は膨らみなどありません。 思い当たることは、数日前に血液検査で右腕は針を刺したことと、腕の脱力感やだるさ解消のために最近、前腕や上腕のストレッチ、指圧をやっていたことです。 そのほか、2か月前から、これまで目立っていた肘窩の青く目立つ太い静脈が見当たらなくなってしまい、血液検査で初めて「血管が見つけにくい」と言われ、2回やり直しされたのも若干トラウマになり、血液検査が憂うつです。 高安動脈炎、狭心症、高血圧、左右総頸動脈閉塞などの持病がありますが、2ヶ月後のリウマチ膠原病科の受診までしばらく様子見で大丈夫でしょうか? 数日前の血液検査の結果は、CRP0.03でした。身長160、体重60、平均血圧128/80くらいで、血管炎はステロイド 3mgと免疫抑制剤 プログラフなどでこの10年、炎症なく落ち着いていると主治医から評価されています。 ●服薬中の主な薬 プレドニゾロン3mg タクロリムス2.0mg バイアスピリン100mg タケキャブ錠10mg ビタミンD製剤 メインテート錠 エパデール900 カルボシステイン ●婦人科(子宮筋腫) ジエノゲスト錠0.5mg ●心療内科(不眠症) メイラックス0.5mg デエビゴ7.5mg
夜寝る前にメイラックス0.5mgを飲み、夜9時から午前3時半くらいまでは眠れるのですが、その後眠れずリーゼ1錠5mg を飲み、寝ようとうとうとしているときに最近3日間くらい連続で自分の部屋の扉を開ける音がします。4時頃だと思います。1回のみで、別室で子ども旦那寝てるので、はじめは子どもが起きて部屋に来たのかな?と思い見に行きましたが旦那も子ども達も寝てました。 私の隣で寝てる子どもも寝ています。 これは幻聴ですか?それか金縛りでしょうか?音が聞こえた後、すぐに扉の方を振り向き誰も来てないことを確認しているので金縛りではないと、思います。 私は産後もうすぐ2ヶ月で、産後強迫性障害の悪化、不安障害、不眠症、など精神不安定です。明け方子ども達が、起きてくるのではないかと(そしたらもう音だったり、眠れない)音に敏感になっている部分があります。 統合失調症の幻聴なのか気になります。 それか気にしすぎでも聞こえるものなのでしょうか?
2人の医師が回答
高安動脈炎&狭心症12年目、47歳女性です。 昨日、午前10時頃から2時間ほどソファーに座ってテレビを視聴したのち、トイレに行き、排便をしている最中に右の首筋(横)あたりに急に痛みが出現しました。痛みのレベルは3〜4くらいです。痛みが1時間以上続いた時点で、市販のフェルビナク・ローションを首に塗り、痛みは和らいできました。痛みのレベル1くらいが4時間ほど持続し、ほぼ消失しました。呂律、麻痺、脱力感、嘔吐、手足のしびれなどの症状は、ありません。 今日も、首を回すと寝違えのような軽度の痛みが右首横から肩にかけて残っているので、湿布を貼って様子見しています。 このまま様子見で大丈夫でしょうか?また、どのような症状がどれくらい続いたら、かかりつけの病院(1年に一度、脳血管内科に通院しています)にかかったほうがよいでしょうか? なお、当方2013年に高安動脈炎と診断され、当時より左右総頸動脈が完全に閉塞&冠動脈起始部の狭窄(狭心症)を合併しています。 約半年前に脳血管内科で1年に一度の定期検査で受けた頭部MRI検査では、脳・首の血管に変化はない、と言われています。総頚動脈は閉塞していますが、椎骨動脈は普通の人に比べ2倍くらいの太さがあり、毛細血管も発達し、脳への血流は保たれていると判断されています。 普段の冬の血圧は125〜135/80、脈拍80。身長160、体重60。高安動脈炎は現在炎症なく落ち着いていると主治医から評価されています。 ●服薬中の主な薬 プレドニゾロン3mg タクロリムス2.0mg バイアスピリン100mg タケキャブ錠10mg ビタミンD製剤 メインテート錠 エパデール900 カルボシステイン ●婦人科(子宮筋腫) ジエノゲスト錠0.5mg ●心療内科(不眠症) メイラックス0.5mg デエビゴ7.5mg
20年前よりパニック障害、不安障害、嘔吐恐怖があり、SSRI と抗不安薬の減薬、断薬、再発を繰り返しています。 去年の4月に吐き気で食事が摂れなくなり、血液検査、胃カメラも問題なしで機能性ディスペプシアと診断されアコファイドも追加。 また同時期より動悸が酷くなり、24時間ホルター心電図をした結果、心室性期外収縮が1万7千回、という事で心臓自体に疾患はありませんが、プロノン錠150mgの半錠を1日に三回服用しています。 吐き気が良くなったと思ってアコファイドをやめるとまた再発を繰り返しており、自律神経失調症の身体症状に悩まされ、パニック発作までいかないまでもずっと不安感や抑うつ症状が続くようになったので、 減薬していたレクサプロ(4分の1錠を飲んでいました)を1錠まで徐々に戻す事になり、先週から8分の1増やしました。 私は薬に敏感なので1番最初に1錠飲むまでの道のりも大変でしたし、8分の1増やしただけでも最初吐き気や不安感が出ましたが、8分の1ずつなら何とか増やしていけそうだと思っていたところ、ネットで不整脈のプロノン錠とレクサプロは併用注意、と目にしました。 先ほど、主治医に電話で確認したところ、多分大丈夫だと思うけど、不整脈の方の先生に聞いてみて、と言われ、そちらの先生に確認をとったところ、 確かに併用注意となっているので、今の容量なら何も起きてないけど、増量するとなるとどうなるかわからない。 どちらの薬を優先するか、になるから、レクサプロの方の先生と相談してほしい、と言われました。 1)不整脈の薬は低血圧である事もあり、なかなか合うのがなく、やっと落ち着いたのがプロノン錠でした。 プロノン錠と併用できるSSRI は他にありますか? 2)併用できるSSRI がある場合、今、レクサプロ4分の1+8分の1、 他にリフレックス4分の1、(不眠もあったので処方され、4分の3錠服用していましたが、ノルアドレナリンにも作用する事で不安にも繋がるのでは?となり、減薬しました) あとメイラックス朝2分の1、夜8分の1を服用していますが、どのように切り替えていったら良いでしょうか? 3)そもそも抗不整脈薬と抗うつ剤は併用しない方がいいのでしょうか? 不安感、緊張感、自律神経失調症状態が限界にきてるので、何か他に良いお薬があれば教えて下さい。 4)リフレックスは不安にも効く、とネットでは書いてありますが、ノルアドレナリンに作用するとなると不安増強になると思うのですが、、どの程度作用するのでしょうか?(睡眠はとれるし、食欲も出たのでノルアドレナリンにさえ作用しなければ良かったのですが、、) 不安感に関しては多分メイラックスを夜8分の1から半錠に戻せば良くなるとは思うのですが、なるべく断薬したい思いでいます。 が、20年の間に減薬、断薬したり、戻したりを繰り返していて、戻すと調子は良くなるのでここまで長期飲んでしまったなら続けるしかないのかとも思っています。 主治医は怖がらずにずっと飲んで大丈夫だといいますが、こちらのサイトでは怖い事しか書いてないので、、。 治そうというより、この日常生活がままならない状態から脱したいです。 どうしたらよいでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。
私の妻の件でご相談です。 9月に新型コロナに感染し、匂いがしなくなったことで不安が募り、不眠となりました。不眠治療のため心療内科にかかり、デエビゴ・マイスリー・トラゾドン等でも不眠や短時間で覚醒してしまうため、「不安症からのうつ状態」と診断されました。(元来心配性) ・現在の服薬 リフレックス0.5錠と、中途覚醒時の頓服でデエビゴ2.5mgを飲んでいます。(約1か月経過) ※リフレックスは1錠に増やすように指示されていますが、元来薬に弱く(恐怖心もある)、0.75錠まで増やした際に腹部膨満感や便秘といった副作用が強く出たため、0.5錠へ戻した。 ※不安感が強いため、メイラックスも処方されていますが、ベンゾ系の怖さから飲んでいません。 ・症状 不安感が強く、ぞわぞわしている(絶望感、希死念慮あり(ほぼ常時)) 悲しいことがあっても、涙がでない(離人感) TVが見れない(TVに映る元気な人を見られない) 新聞・本を読めない(元来読書好きだが、意味が頭に入らなくなった) 認知が低下 常時耳鳴り(頭鳴り) 15分程度の散歩・外出は大抵できる 食事準備・掃除などの家事も出来る 腹部膨満感、便秘、肛門の違和感 強い倦怠感(ここ数日) 睡眠は平均5時間(リフレックスで良くなった部分) ・相談事項 1医師にリフレックスを増やせないとなると、より副作用が少ないスルピリド(50ml×3回)への変更(リフレックスは少しずつ減らす)を打診されています。 「胃薬としても利用できるくらい副作用は少ないが、抗うつ効果は足りないかもしれない」と説明を受けています。妻の症状からみて有効な処方でしょうか? 2希死念慮が強いが、薬が怖く安定剤を飲めず、私が不在時の一人の時間が心配です。 入院も薬漬けとの印象があり怖いようですが、検討すべきでしょうか?
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