リウマチ注射に該当するQ&A

24歳の娘です。リウマチで自己注射と投薬治療中です。去年の夏頃より体調不安定でありMMP3も1000超えてました。薬を変更したり増やしたりで今は300ぐらいです。この間に年末には膝に水が溜まり足が伸びず歩けなくなるエピソードがありました。2月末頃咳がでる、胸が少し痛いなど訴えその後熱も出てきたので受診勧めるがなかなかいかず。かかりつけ医に相談するとリウマチが再燃してるのだろうと、CRP4.6 やっと3/8に受診CRP9血尿もあり、腎盂腎炎と診断　リウマチの薬一旦中止　その後も夜に発熱、悪寒、全身倦怠感と症状が続く　食欲もなくなんとか水分のみとる。その状態で抗菌剤の内服薬処方のみ結局３週間症状続いた。3月末より改善見られ、4月からリウマチの薬再開となった。 結局体重は5kg減り、貧血も元々Hb8〜9が7.5となるも貧血の薬は出ず、肉眼での血尿はないが検査ではまだあるため、腹部CTを撮ることになっている。改善は見られるが、腎盂腎炎とわかってなぜ点滴治療しなかったのか疑問です。持病もあり早く治療して、リウマチの薬を再開するようにした方がいいと素人判断で思うのですが、どうなんでしょうか？リウマチの腎盂腎炎の治療は、点滴しない方がいいのでしょうか？ あと、CTの結果次第なんですが、何が考えられるか不安です

51歳女性です。以前からたびたび質問させて頂いています。 現在IgA腎症治療中で、24歳からリウマチがあります。 去年4月にIgA腎症診断、ステロイドパルス3クールが終わり、現在プレドニン隔日10mgまで減りました。扁桃腺摘出はしていません。 経過も順調で、去年7月からずっと蛋白マイナス、クレアチニン0.68、eGFR 70、尿潜血±です。 去年12月中旬ぐらい（その時は隔日15mg）からプレドニンを飲まない日に、少しずつリウマチの痛みが出てくるようになりました。 去年4月から、整形外科の先生の指示により、リウマチ関係の薬はすべてストップしています。 点滴レミケードと皮下注射のメトジェクトです。 1/24整形外科の先生から、腎臓内科一本でリウマチの方も見てほしい旨要望されたため、 1/27腎臓内科の先生に相談・了承を得られたので、相互間でコミュニケーションを図ってもらい、次回3/3腎臓内科診察で、リウマチの投薬を開始する予定です。 腎臓のほうは、少し落ち着きつつあるので、リウマチのほうが心配になってきました。 このような状態でのリウマチの治療は難しいのでしょうか？ 従来のレミケードとメトジェクトは腎臓に影響ありますか？ 避けた方がいい薬や、影響のない薬など、教えていただきたいです。 生物学薬剤だと、エンブレルも1年半ほど使用していました。 アクテムラ？も使用したことはありませんが、将来的な候補として、聞いたことがあります。 また、少しずつですが痛みが出てきたので、3/3まで我慢できないときは、痛み止めを服用してもいいですか？ 手元にセレコキシブ100mg、ロキソプロ60mgがあります。飲んでも大丈夫でしょうか？

先週よりリウマチ治療のためエタネルセプト25mgを処方され5日に1回の自己注射となりました。現在授乳中のため飲み薬の服用はなく、生物学的製剤のみとなっております。リウマチは超早期であるとのことでした。 我が家には小学生の娘と6ヶ月の乳児がおりますが、今週頭より2人とも咳を伴う風邪を引いており、私も薬の影響で風邪をひきやすくなっていると思いますので、マスクをしておりましたがうつってしまったようで、昨日より喉の痛みと咳、本日より倦怠感と発熱(38度)がでてしまいました。 これはエタネルセプトの副反応なのか、それど普通に風邪がうつってしまったのかわからず、病院に連絡した方が良いのか悩んでいます。だるいな、身体が重いな、くらいで寝込むほどの辛さではありません。(寝てますが‥)子供の咳で夜中も起きてここ数日あまり寝れていないのもありますし、そんな中仕事もしていますので、疲れなのか風邪なのか副反応なのかわかりません‥。 どの程度が許容範囲なのでしょうか。担当医からは何日も寝込むほどでなければ自己注射は辞めなくても良いと言われています。 ご回答いただければ幸いです。

３月初めにシェーグレン症候群だと判明しました。 初診時、関節痛に悩んでいたのと私も先生もリウマチを疑ったので先生がステロイド注射をしてくれてだいぶよくなったのですが、結果シェーグレン症候群とわかり、関節痛がひどいことからリウマチの免疫調整薬（抑制薬ではない弱いもの）と目薬とドライマウスの薬を処方いただき飲んでいます。が、４月になりステロイドの効果が切れてきたようで以前より痛みが増して、それに加えて胃腸症状やレイノー症状、手指のむくみ症状も出てきました。それでまた外来でステロイドの注射をしてもらい、先生が血液検査も追加してくれたのですが、その結果を聞きに1ヶ月後の５月にいくと、検査結果で白血球や血小板、中性脂肪が低下して異常値でした。先生は血液検査には触れず、またステロイドの注射はそんなにできないと仰って、リウマチのバイオ製剤を追加されました。なのですがそのバイオ製剤が効いている感じがせず、また内服薬の免疫調整薬も効いておらず、関節痛がどんどんひどくなり、手指のむくみや手指や膝が曲がらないなどの症状や、微熱や倦怠感、体力の無さといった症状があり、仕事も佳境なのでしんどいです。また、最近になって網状皮疹も出てきています。 白血球や血小板の減少は、活動性が高いことを示すと調べたら出てきたので、今の薬で信じて効果を待ってていいのか心配です。 そこでご質問が、シェーグレン症候群は治療法がないようですが、YouTubeなどで見ているとほかのバイオ製剤などのほうが良さそうなので、ど素人ですがYouTubeで見た薬を使えないかと先生に言ってみてもいいでしょうか。 ほかにも、今のクリニックを変えてもっとシェーグレン症候群に専門的な先生がいらっしゃるところで診てもらったほうがいいでしょうか。 症状悪化と、次々色んな症状が出てくるので心配になっています。また日常にも支障があるので早く改善したく、治療法や今後の方針のアドバイスをいただきたいです。

80歳叔母のリウマチのことで教えてください。 <経緯>2018年リウマチ初診 2019年МTX2mg2錠開始 2021年МTX2mg6錠へ 同年9月にシンポニー50mg開始 2024年2月に尿管結石で3月からシンポニー中断(現在も) 同年5月よりМTX4錠へ減量 8月に3錠へ 9月に2錠へ→令和7年の現状ここです。 症状安定の為(CRPは基準値以内)、RF未測定。MMP-3は昨年5月の28が最終測定です。ここまで症状は全く出ておりません。 また、クレアチニン値問題あり。23年までは0.8前後で推移、24年後半から1.0を超えることが増えМTX減量の方策中。 12月の診察では特に問題なく、腎機能の面からもМTXを2月の診察で減量する予定でした。 ところが、年明けから右手首・膝の不調を訴えることが増え腫れてきました。また、左手親指が膨れるように腫れ(最初はしもやけ？と言っていました)。 臨時診察で(同病院・主治医不在で別リウマチ医)、リウマチの再発の可能性があるので、シンポニー再開とリウマチの血液検査もせずに言われてしまいました(CRPは0.1)。痛み腫れは継続中。 薬到着次第打つ段取り。 <質問> 1)血液検査なしで痛み・腫れ症状だけでシンポニー再開というのはありか？高額な薬ですので…。 2)昨年末まで症状なしで、急に痛みと腫れが出るなどという変化はあるのでしょうか？ 3)МTXは腎機能低下リスクありで、しかしシンポニーはМTX併用が望ましく、未使用ならば100mgとの記載が。たとえ1錠でも服用していれば50で良いのか、服用と注射、併用のガイドラインの有無は？ 4)注射は主治医確認と血液検査後のほうが良いか？ 長文まとまりなく申し訳ありません。 お忙しい所誠に恐縮ですが何卒宜しくご回答のほどお願い申し上げます。

潰瘍性大腸炎三年目に入りました。 昨年の4月から関節が痛み出し主治医に相談…同病の整形に見てもらいましたが関節リウマチの可能性が低い採血レントゲンエコーから。 様子みてましたがずっと痛みが消えなくて違う病院の膠原病内科でみてもらいました。CRPとか血液は正常で抗核抗体は80→関節リウマチか？UCからくる関節炎か微妙…超音波エコーと手の造影MRIで、びらんがあるとのことで タクロリムス服用の12月からアダリムマブ皮下注射が開始しました。初め2回はなんともなかったのですが、３回目からうったあと、数日後から鎖骨下の鈍い痛み？筋肉痛みたいな…息を吸うと少し違和感感じる程度、咳したくないのにでたり。これは副作用ですか？ 何か、あったら看護師さんに電話してくださいとのことで…次うつ2週間にはよくなってます。来週受診ですが、５回目注射が、1月31日で今現在が上に書いた通りです…熱はないですが、鎖骨下第1肋間辺りが不快があります、関係ないのならいいですが。2月14日の受診まで様子見ても大丈夫ですか？

現在、生後6ヶ月の子どもの子育て中です。 生後1、2ヶ月頃から抱っこなどからくる左手首の痛みがありドラッグストアで購入したサポーターを継続して使用しています。 2ヶ月ほど前より朝の起床時、両手指の関節痛がありこわばる感じもあったためリウマチを疑い1ヶ月前に受診しました。 レントゲンや血液検査の結果、異常はなく指の痛みも腱鞘炎だろうとの診断があり子育て中は仕方がない。治療法で注射もあるけど様子見で良いのではないかと言われ、その後も手首のサポーターを使用しています。 手指も継続して痛みがありますが、1週間程前より左手首の痛みが悪化しています。 何より今までなかった手首の親指側の部分に出っ張りがあり、その部分の痛みが強いです。この出っ張りは腱鞘炎でしょうか？ 痛みが強いので注射も考えますが、注射後家事や育児に支障が出ることはありますか？ また注射以外の治療？対処法？はありますか？ 長くなりましたが、宜しくお願いします。

約20年前から リウマチ治療を受けております。最初はリマチルなどの弱い薬でしでしたが、数年前から アクテムラ（自己注射2週間に1回）とメトトレキサート（毎週日曜日に 3錠）を服用しています。症状は安定しており 痛みも特にありませんでした。しかし 冬の一番寒い時期には指 もしくは 手首に痛みが起こることがあり、生活に支障がある時にはかかりつけ病院にてステロイド を関節に注射していただいておりました。（1年に1回程度）一度 関節 へ注射を行えば その後 1年ぐらい（次の季節の冬まで）は痛みはありませんでした。今年の冬も左右の人差し指の第3関節に痛みが発生しましたので同じように注射をお願いしましたが今年は、医師からこの注射は打たない方がいい（関節の破壊を早めてしまう、また薬の効果も非常に短いからという理由）ということで打っていただけなくなりました。その代わりとして 、3日連続で点滴でステロイドを打っていただきましたが 効果はありませんでした。私はタクシーのドライバーをしているので手に痛みがあると 仕事に支障があると伝えたのですが。関節に頻繁に注射を行うのであれば問題かもしれませんが、 1年に一度程度であれば、仕事上にも支障が出ますので この注射を打っていただければと思っております。これ以上現在通院している病院の医師に話しても関節への注射は打って頂けない感じですので、病院を変えることも考えていますがいかがでしょうか。医師からは 現在自己注射を行っているアクテムラの 量を増やすことを勧められています。 しかし 、経済的にもアクテムラ は 非常に高価な薬 なので、 今以上に治療費がかかることに躊躇しております。今まで通り 年1回程度であれば 関節への注射を希望しております。ご意見をいただければ幸いです。よろしくお願いいたします、

81才の母のことです。3ヶ月位前から、膝が痛くなり、関節変形と診断されました。手や肩まで痛くて、整形外科で各週でヒアルロン酸等の注射打っていましたが、その日よくても数日で痛み出ます。そのあとセカンドオピニオンの病院で検査しましたが、同じ診断で、リウマチ検査は異常なしです。体重が70キロあるので、まず体重減少と足の筋肉をつけることと言われました。しかし、現在ベッドやトイレから立つことが困難になり、手に力が入らない状態です。

59歳女性　持病は関節リウマチ（2019年11月診断）で、メトトレキサート10ミリ/週と、シンポニー自己注射を月２回、です。 10日程前に、血尿が出て泌尿器を受診しました。最初便器が赤くなったのはお腹の調子も悪かったので、以前かかった虚血性腸炎かと思い、消化器内科を受診し検査の結果、腸の問題ではなく血尿とわかりました。消化器内科で造影剤をつかったＣＴ、血液検査、泌尿器科で、尿検査と膀胱鏡検査を受けました。結果は血尿が出た以外は、特に異常なしで、また半年後に同じ検査を受けることになっています。 血尿が出た時（目でみえたのは1日だけで今は正常な色です）に、排尿時やその他痛みはありませんでした（お腹の調子は悪かったです） お聞きしたいのは、 ・女性は原因不明の血尿も多々あるそうなのですが、何か考えられる病気はありますか？ 定期的に検査を受ければ、あまり心配しなくていいのでしょうか。 ・血尿を防ぐために、食事や生活習慣等、気をつけた方がいいことはありますか？ ・リウマチ自体が、もしくはリウマチの薬が、影響することはあるのでしょうか。 以上、どうぞよろしくお願いいたします。