リスペリドン頓服時間に該当するQ&A

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オランザピン減薬による不調

person 20代/男性 -

いつもお世話になっています。 今年2月統合失調症の陽性症状になり、4月初めに陰性症状になりました。オランザピン20ミリと1ヶ月の注射(リスペリドン75ミリ)を打っていました。陰性症状で1日ほぼ寝ているのでオランザピンを4週間前に15ミリに減薬し3日間吐き気はあったものの4日目からは大丈夫でした。2週間前にまた10ミリに減薬し1週間たった頃、頭痛と少しの希死念慮がありましたが3日前に激しい頭痛が起きてその後に強い希死念慮が現れるようになりました。 過去の嫌なことがフラッシュバックになり、その事で生きるのが辛いと言い出しました。 その頃から不眠と食欲がなくなり、 次の診察予約を待たず病院に行き診察をしましたが、主治医の先生が10ミリにするのは早かったのかと言いまたお薬を15ミリに戻しましょうといって、オランザピン15ミリと頓服リスペリドン2ミリを処方されました。 前日10ミリを21時に飲んだけれども、今日の診察が終わったあとに飲んで良いと言われましたので14時にオランザピン15ミリとリスペリドン飲みました。18時になっても寝れる気配が無く、希死念慮が強くて辛いと4時間開けて頓服飲ませました。オランザピンを22時頃飲ませても良いと言われましたが、1日飲む量は20ミリでは無いのでしょうか? 22時に飲むと合計30ミリになりますが飲ませない方が良いでしょうか?よろしくお願いします。15ミリに戻せば良くなってきますか? それとも1回減薬したので15ミリに戻しても中々よくなるのは難しいでしょうか 今回睡眠薬はもらってませんがオランザピン15ミリとリスペリドンの頓服だけで寝ることは出来ますか? 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

リスペリドンの調整について

person 70代以上/女性 - 解決済み

95歳認知症の母が介護施設に入所しています。  認知症が進み怒りや暴言、夜中は不眠で手足を動かし危険なのでリスペリドン朝晩1ミリグラムが処方され、落ち着きました。 ただ、喜怒哀楽がなくなり余り話さなくなりました。 飲み始めてから2ヶ月、今月に入り、日中も寝てしまい、起きても常に眠く夕方5時には寝てしまい食事ができなくなりました。  そこで昼間の眠気の軽減をお願いしたら一旦リスペリドンは止めて、症状が出た時はリスペリドン0.5ミリグラムの頓服対応となりました。  断薬3日目までは笑顔も出て話しもできるようになりましたが、それ以降は怒りはないのですが不眠が始まり、日中は、早く早く嫌だ嫌だと焦燥感が出てきて食欲もなくなりました。  途中2回頓服服用しても3時間以上かかって寝るとなり0.5では作用しないのが明らかでした。  急に断薬には納得いかなかったのですが、処方の量範囲内であれば薬の調整は看護師長がしています。 看護師長とは薬の変更もありと相談してましたが、医師からはあくまでもリスペリドンで調整との回答でした。 そこで、私は昼前から夜まで毎日付き添ってるので1日2ミリグラム以内であれば私(長女)が調整するとなりました。  断薬3日間は良かったので減量でいいと思ってますが、1週間断薬なので試すのは1度以前の朝晩1ミリグラムに戻して症状が落ち着いてから減薬が一般的なのでしょうか。 また、元の量に戻して、副作用がきつくでたら2日間断薬という方法もアリなのでしょうか。 ご助言よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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