リボトリール減薬に該当するQ&A

産後うつ 産後6か月 妊娠中から妊娠うつのような症状は出ており、産後悪化してしまいました。 とにかく気持ちが落ちて落ちて不安で意欲低下もひどく集中力もかけ、家に大人がいない状況だと不安が強まりいる事もできなくなり実家に帰省中。 薬は心療内科より夜寝る前に パキシルCR25mg✖️2 オランザピン5mg 日中はリボトリール1mg✖️朝昼 飲み始め1か月はすごく効いて、 回復傾向を見せていました。 しかし1か月頃、また抑うつ状態になり オランザピンを10mgにするなど手を打ちますが効果を得ず、、、 日中の焦燥感ソワソワ感にも悩まされており相談するとアカシジアを疑われオランザピン5mgに戻すことに。 減薬しても焦燥感は取れず、副作用ではないとの見解。 その後、抑うつ状態は続き 1週間前よりミルタザピン15mgも増えました。 今のところ パキシルCR25mg✖️2 オランザピン5mg ミルタザピン15mg とくに効果をまだ感じられないのですが、どれくらいで効いてくるのでしょうか？ それにこんなにも長く抑うつ状態が続き、うつ病の慢性化はしてないでしょうか？ この先いつまでこんな状態が続くのだろうと思ったら辛くて辛くてたまりません。 どれくらいで寛解する日はくるのでしょうか？

1. 背景情報（前提の共有） ・年齢・性別：32歳、男性 ・職業・勤務形態：外資系IT企業勤務、テレワーク主体（9割超） ・主な悩み：著しい記憶力の低下により、仕事・生活に支障が出ている 2. 既往歴と精神疾患の経過 ・中学：うつ病を発症 ・高校：強迫性障害を発症 ・大学：軽度の躁・うつ状態を複数回経験 ・社会人： 　・2019年：うつ病および低音声難聴により2ヶ月休職 　・精査の結果、「双極II型障害」「ADHD」と診断 3. 主訴（現在の困りごと） 記憶力の低下 ＜仕事面＞ ・午前中の会議内容が、同日午後に思い出せない ・指導内容を1週間後には完全に忘れている ・タスク管理を忘れがち。そもそも「管理しなきゃ」という意識を忘れる ＜プライベート面＞ ・漫画やアニメの内容をすぐに忘れ、最初から見直す必要がある ・約束事をすぐ忘れる。メモを取らないと管理が困難 4. 対応策（実施中の工夫） ・会議は全て録音し、議事録を作成して後から振り返っている ・ただし、この対応自体が非常に時間を要し、業務負担が大きい 5. 質問事項（医師への具体的な相談） 【原因について】 ・記憶力の低下は病状（ADHD・双極性障害）そのものによるものでしょうか？ ・それとも多剤服用による副作用の影響が考えられますか？ ・服薬前は記憶力が良く、一晩で教科書を覚えられた（過集中の可能性も？） 【薬剤の影響について】 ・現在服薬中の薬の中で、記憶力に影響を及ぼす可能性がある薬剤はありますか？ ・記憶力への影響が大きい可能性のある薬を段階的に減薬する選択肢はあるでしょうか？ 【改善に向けたアクション】 ・記憶力を改善するためには、どのような生活習慣・リハビリ・訓練が有効でしょうか？ ・「原疾患によるもの」であれば、どのような治療ステップが必要ですか？ ・「薬剤性」であれば、改善に向けた**治療戦略（例：処方見直し）**を教えてください 【可逆性について】 ・一度落ちてしまった記憶力は回復可能ですか？ ・どの程度の可逆性が期待できますか？ ・原因が特定できた場合、どのような段階を踏めば改善が見込めるか教えてください 6. 現在の服薬内容（確認・精査していただきたい薬） 以下は現在の服薬リストです。相互作用・記憶力への影響の可能性などについてもご確認をお願いします。 薬剤名 用法・用量 ビタノイリンカプセル25 毎食後1 リーマス200　夕食後5 ファモチジン20 夕食後1 アトモキセチン40 就寝前3 デエビゴ10 就寝前1 ラメルテオン8 就寝前1 クエチアピン100　就寝前6 セレネース3　就寝前1 リボトリール2 就寝前1 コンサータ27　起床時2 ロスバスタチン5　夕食後2 アノチノロール10　朝・昼食後1 アジルサルタン20　就寝前1 フェブキソスタット10　就寝前1 デザレックス5　起床時1 リベルサス14　起床時1 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

うつ病治療歴:3年 現在服薬中の薬:リボトリール0.5mg 2錠、服用歴3年 服用理由:頸椎の神経痛、うつ状態の改善 リフレックス15mg 1錠　服用歴20日 服用理由:うつ病が悪化したため。 リボトリールを今すぐ減薬希望です。 理由:自律神経症状の悪化を感じているため。 症状:体温調節がしづらい、接骨院で神経痛の治療を受けても改善されない。 原因要素:リボトリールの長期服用による副作用 現在の主治医に減薬を相談したら、今より体調が安定して早くて半年後と言われました。 その理由は数ヶ月前に離脱症状が起き、うつ病が悪化したからだと感じます。 3ヶ月前、新型コロナに感染し、リボトリールの効きが感じられなくなりました。 主治医の診断:デパスに変更。 頭痛が出現し、痛み止めも効かず、デエビゴに変更。 その2日後、不安感が強まり、全ての精神薬の断薬希望を代理医師に伝え、了承を得ました。 数日後、離脱症状が複数出現しました。 断薬後、症状が軽快した日が1日だけありました。軽快した翌日に主治医受診。デパスを再度処方され、服用。数日後、再度離脱症状が出て、緊急搬送、入院しました。 離脱症状:脱力感、せん妄、食欲不振、不眠等。 入院時診断名:乖離症状 入院時の対応:担当医にリボトリールの離脱を相談しました。結果、再度服用、減薬しました。 初日リボトリール0.5mg 2錠服用。以降、1.5錠に減薬。 減薬中の症状:食欲不振、神経痛、無気力、倦怠感。不安感。退院後も体調不良が続き、かかりつけ医と相談し、2錠に増量しました。2週間後、うつ悪化、顔の痙攣出現。翌日、レクサプロを服用するも、合わず、リフレックスに変更、現在に至ります。薬の副作用で体調悪化を顕著に感じます。減薬希望ですが、半年待つしかないのか、他の先生の見解を知りたいです。

現在チック症の改善のため、 リスペリドン 0.5mgを寝る前1回 リボトリール 0.5mgを朝夕2回 飲んでいます。 リボトリールを4〜5ヶ月服用しており、チックに効果がないと感じたため、あとベンゾ系の依存が怖いため、医師と相談のもと減薬を始めました。 1回目0.5mg×1(1mg→0.5mg) に減薬をし、吐き気や痙攣などが出て耐えきれず0.5×2を再服用しました。(離脱症状としてチックは出ませんでした) 2回目0.45mg×2(1mg→0.9mg) に減薬をしましたが、ここでも吐き気に耐えられず再度0.5×2を再服用しました。(ここでも離脱症状としてチックは出ませんでした) 2回目の減薬に失敗し、再服用をして6日ほど経ちますが、まだ吐き気が治らないです。 働きながら減薬をしたいのですが、どのペースいけば離脱症状がほぼ出ずに減薬できますか。減薬が怖くて泣きそうです。助けてくださいお願いします。 又、リボトリール細粒を使って減薬できる最小単位は何mgになりますか？

50代女性。令和元年7月からうつ病、パニック障害で通院。パロキセチン、ジアゼパム、リボトリールを処方されています。 今、寝る前にパロキセチン10mg、ジアゼパム2mg、リボトリール0.5gを飲んでいます。主治医からリボトリールを頓服にするように言われました。 離脱症状は起きてしまいますか？ そうならないためにはどうすればいいでしょうか、教えていただきたいです。

むずむず症候群で3ヶ月前からリボトリールを2日置きに0．5ミリ飲んでいます。 最近、悪夢をたくさん見るようになり、リボトリールが関係してるのかなと思いました。 減薬したいのですがやっぱり、量が少なくても少しづつ減らした方がいいですか？？

お世話になっております。 ４月に仕事を退職してから、うつ症状と不安症状が悪化し、特にじっとしていられない焦燥感がひどく、リーゼ→レキソタンと変更になり現在はリボトリールになり、最近なみはありますがやっと落ち着いてきました。 抗うつ剤もテトラミドから３週間前からリフレックスに変わって、憂鬱感は多少良くなってきました。現在はリフレックス30とリボトリール0.5です。 ベンゾジアゼピンの薬害について目に触れる事が多くて、不安になっています。 リボトリールを飲んでから、焦燥感は和らいできたのですが、無気力な感じと感情鈍麻、思考力低下が気になっているため、減薬（断薬）したいです。 完全に症状（鬱や不安）がなくなってから減薬すべきですか？減薬は年単位かけるつもりでいます。 うつ症状が完全に回復するのも先が見えないので、ベンゾジアゼピンをずっと飲み続けるのも不安になります。 主治医は減薬に関してはあまり積極的ではありません。（減らしても続けてもどちらでも良い）

リボトリールの減薬で過食になるのか知りたいです。 娘は薬はたくさん飲んでいるのですが、その中でもリボトリールを朝0.5と夜1ミリ飲んでいます。 現在、朝のリボトリール0.5を少しずつ減薬中です。 4分の3を3週間、 その後、8分の5にして10日 3日前より、2分の1にしています。 減らし始めはちょっとした事で癇癪を起こしてしまう事もありますが1週間程度するうちにそれも無くなり元の穏やかな娘になります。 しかしながら、2分の1にしてから翌日には過食が始まりました。 16歳の娘なのでとても気になります。 本人は生理前だからお腹が減るっと話しますが、タイミング的にリボトリールを減らしてからの翌日なのです。今日で3日目です。 先生方に聞きたいのですが、 リボトリールの減薬で過食になることはあるのでしょうか？ もし、そうだとしたらどうするのが良いでしょうか？ 主治医の先生はそんなに気にしなくても大丈夫な薬だと思うが、気になるなら減らし方は任せる。といった感じですので娘の負担にならないように私が少しずつ減らして都度報告をしている状況です。 この過食はリボトリールであり得るのか、他の先生の意見もアドバイスいただきたいです。 よろしくお願いします。

うちの娘ですが、重症だったこともありたくさんの薬を飲んでいます。8ヶ月経ち寛解と思えるような所まで来ました。 飲んでいる薬の中にリボトリールがあります。朝0.5、夜1ミリの1日に1.5ミリを服用しています。 寝る前に、脱抑制？のような症状（本人もコントロールができないワァーー怒！っとした状態で親を蹴ったり怒ったりするのが15分〜30分程度）がたまにあります。 こちらで質問した所、炭酸リチウムかリボトリールが関係しているのでは？っとご意見を頂きました。 そんな中、あまり長くは飲みたくないリボトリールを減薬していきたいのですが、YouTubeなどで見ると離脱症状がすごそうで不安です。 8ヶ月は飲んでいます。 先生方の患者様で、リボトリールを減薬して離脱症状が出る方はどのくらいいますか？ 参考に教えて欲しいです。 よろしくお願いします。

8月上旬に左太ももの筋肉に不随意運動がおきました。足が動いたり、震えたりはありません。 双極性障害2型で精神症状が1年以上安定してるので抗精神薬はこの際、ラツーダを切ってもいいと。 ラツーダを４０ｍｇから２０ｍｇに減薬しました。 ２０ｍｇに減薬してから、３日後に、歯医者に行くことになり、足の筋肉が動いてはいけないと思って、 初めてリボトリールを0.5ｍｇ服用しました。 その翌日の昼に、舌の反転が起こりました。 ジストニアだと思います。 ジストニア症状のために、症状が出て、3日後に、ラツーダを３０ｍｇまでもどしました。結果、ラツーダを３０ｍｇに戻して、1週間後に、完全に舌の症状は消えました。 現在も減薬中で、舌が反りかえるジストニアの症状がでた、ラツーダの用量２０ｍｇです。 ２０ｍｇにして、3週間が経ちました。舌のジストニアの症状は出てません。 主治医は断薬までするつもりです。 今の処方はラツーダ２０ｍｇで、1ヶ月毎に５ｍｇ減薬する予定です。 舌のジストニアの症状は離脱であるので、量を少し戻したら治ってる。だから、少量ずつ減薬すれば発症しないと言う考えです。 そこで、質問があるのですが、 舌のジストニアが出たのは、リボトリールを服用した後、31時間後に起きてます。 １、舌のジストニアが発症したのは、舌のジストニアがリボトリールに抑えられていたか　 　　らでしょうか？（リボトリールを服用して31時間後、発症） 　　なお、リボトリールはジストニアが出る前の1日しか使用しておらず、現在も使用して 　　ないです。 ２．これは偶然でしょうか？ ３．現在、舌のジストニアが発症したラツーダ　２０ｍｇに薬剤の量を戻しても、発症し 　　てないので、離脱のジストニアとして気にしなくてもいいでしょうか？