リンパ節郭清乳癌に該当するQ&A

5年前に乳がん右側全摘、リンパ節郭清しました。 今は半年に一回の定期検診とアナストロゾールを服用しています。 ３ヶ月くらい前から術側の右手の指がこわばるようになり、最近では中指が曲げづらく痛いです。 手の甲と肘から下の腕も左と比べると少し太く浮腫んでいるのかなと思います。 心配になり今日手術した病院を受診したら、まず整形外科に通されて、レントゲンを撮りました。 診断ははっきりせず、レントゲンを見ると少しリウマチぽいね、と血液検査をして結果は来週になります。 指が曲げづらいのはばね指だと言われました。 ただばね指は浮腫まないからなぁ、術側だから乳がんも関係あるかもね、と言われました。 とりあえず今日はリウマチ疑いという診断で来週はっきりします。 来週は乳がんの定期検診もあり、血液検査は今日やったので、CT検査をします。 リンパ浮腫のことを調べるとやはりリンパ節再発を除外しなければならないとありとても不安です。 来週はっきりわかると思うのですが、不安で質問してみました。 実際に診察してないからわからないと思いますがどうか意見をお聞かせいただけたら嬉しいです。 すみませんがよろしくお願いいたします。

2025年3月に両側乳がんのため、全摘しました。その際、センチネルリンパ節生検をし、転移無しだったのでリンパ節郭清は行わず、ステージ1でした。 ５月に再建の為、ティッシュエキスパンダーを挿入する手術を行いました。その際、手術した側から点滴や採血、血圧測定はできないからと、私は両側なので全て足からしました。 足の甲からの採血は難しいのか、何度も失敗し，４人目１０回目でようやく採れるという感じで、ほんとに激痛で辛かったです。そして、点滴を刺してた側の足に術後、血栓できました。 質問なのですが、 ・全摘の乳がん手術の際、術後も手から点滴、採血、血圧を測ってました。 それなのに、今回手から出来ないものなのでしょうか？ ・足の血栓は、大きいものではなく、危険性は低いようですが、歩く時には痛く、かばって歩いてる状態です。何もしてなければ痛くはありません。特に薬はでず、水をいっぱい飲んでくださいとのことでした。自然に治るんだとびっくりしましたが、どのくらいで痛くなくるものなのでしょうか？

2.2cm ER陽性PgR陰性HER2陽性リンパ節・遠隔転移なしステージ2aにてAC療法4サイクル フェスゴ・ドセタキセル4サイクル後3週間前に乳癌部分切除（下側）センチネルリンパ節生検（1個）をしました。 術前の画像診断CT.MRI.エコー上と肉眼では消えていたそうですが病理検査では活動はしてないが細胞がポツポツ残っていたとの事で完全奏効とはならず、またセンチネルも迅速では陰性でしたが微小転移があったとのことでした。 術前の説明では2個か3個とって転移があれば郭清するが3個のうち2個までなら郭清しなくてもいいという事でしたがリンパ節は1個しか見つけられずその1個に微小転移があったそうですが、リンパ郭清の話は出ておらず、今週末からカドサイラ投与予定でその後放射線療法を並行する？と話されておりました。 前向きに治療に取り組みたいと思いますが完全奏効を得られなかった以上ネット上では予後不良と書かれており再発転移が心配です。 この場合リンパ節郭清はしなくても大丈夫 なのでしょうか？ 2〜3個とる予定が1個しか取れずその1個に転移があったとなると他のセンチネルリンパ節にも転移があるのではという不安があります。 3日程前から手術した方の胸の1番下の肋骨辺りが腕を上げたり触れると打撲のような痛みがあります。 見た目は変化ありません。 どのような事が考えられますでしょうか？ 最終抗がん剤から1ヶ月半術後3週間程度ですが、転移が心配です。 術前のCTでは遠隔転移なしでした。 今週末抗がん剤の為受診予定ですが、早めに受診した方が良いでしょうか。 その場合は何科を受診したらいいでしょうか。

48歳女性です。 乳がんで約2週間前に左乳腺部分切除の手術を受けました。 （CA 20mm T1c pN1（mic）M0 Stage2A） となってました。 センチネルリンパ節3個取り、そのうち1個に1.5mm程の転移があり、微小転移なので腋窩リンパ節郭清はしませんでした。 今後病理検査結果を待ち治療方針が決まります。 いくつか質問があります。 1.リンパ節郭清的には微小転移なので省略できましたが、ただリンパ節に転移していたということは重要視した方が良いのでしょうか？ それとも微小転移だからあまり気にしなくて良いのでしょうか？ 2.以前、乳がん疑いの段階で局所麻酔で組織検査をした時のホルモンやHER2、核グレード、組織グレード、ki67などは手術後の病理検査結果と大幅に違う数値が出ることはありますか？ 3.ki67はネットなどで見ても20〜30%以上で高値となっていても細かい基準はよくわかりません。ルミナルAかルミナルBかを分ける大事なものだと思いますが、ルミナルタイプだと大人しいがんとも言われており、Bでも抗がん剤治療をしない先生方もいますか？ 4.オンコタイプDXを今後勧められる可能性もあるのですが、明らかに高リスク、低リスクとなれば、治療方針が決まると思いますが、中間リスクとなった場合どうなりますか？ 検査をしても中間リスクと曖昧な結果も考えられるので、だったら初めから抗がん剤治療を選ぼうと思いますがどう思いますか？ 質問が多くて申し訳ありませんが、お答えいただけると幸いです。 よろしくお願いします。

12月に乳がん左乳房部分切除、リンパ節郭清をしました。63歳です。 腫瘍23mm リンパ節転移あり　3個（12個中） ER100%、PR100% HER2陰性 ki-67 30% ホルモン剤アナストロゾール服用中 来月より放射線治療（左胸、鎖骨上リンパ） 30回予定 現在オンコタイプDXの結果待ちです。 抗ホルモン剤10年は決まっているのですが、抗がん剤を上乗せするかしないかは、検査の結果によって決めることになっています。 リンパ節転移が３個あるので、オンコタイプの結果数値は低くないような気もしますが、中程度だった場合どのように判断したらよいか不安です。 現在もフルタイムで仕事をしており生活環境を出来るだけ変えたくないので、抗がん剤はできれば避けたいと思っています。一概には言えないかもしれませんが、オンコタイプの結果がどの位でしたら、抗がん剤をしなくてもよいものでしょうか。 よろしくお願い致します。

52歳女性。乳がん経過観察中。先日肋骨骨折したのですが、リンパ浮腫が気になるのでご相談です。 2022年 術前化学療法、右胸全摘、リンパ節郭清、放射線25回 2023年 リムパーザ1年間内服 2024年 BRCA1陽性のため、卵巣と左胸予防的切除 現在3ヶ月に一度経過観察中です。 9月16日(火)右胸部を強打 9月18日(木)骨折していたと 発覚 右手や右腕に少しむくみがある気がします。リンパ浮腫の前兆なのか気になって、術後に教わったようにリンパを流しています。以下２点おききしたいです。 1 リンパ浮腫はここからもっと進んだり、急激に変わったりするものなのでしょうか。 ２ 緊急性のあるものなのでしょうか。 よろしくお願いします。

12年前に乳がんステージ2で左胸部分切除後に放射線治療。 その後5年間ホルモン治療を続けた後10年目に左脇リンパ節と鎖骨リンパに複数転移、かリンパ節郭清手術後に半年間抗がん剤治療を受けました。 2年後の検査の時に再度左脇リンパに2個、胸椎に3個の骨転移。 脇リンパ節一個を取り出して生体検査をやりました。 以前と同じホルモン陽性の癌らしいです。 仮にオリゴメタ転移として、積極適応、寛解を目指した治療を受けたいのですが、今の病院では定位放射線治療ができないので転院したいと思いました。しかし受け入れ側で手術した病院からの受け入れはしてないとのこと。 何故でしょうか？ 放射線治療だけはしてもらえるみたいですが、乳腺外科と放射線治療科が別病院でも良いのか？ 同じ病院内で連携が取れた方が良いのでは？と危惧しています。 仮に放射線治療科だけ受診してそこから院内紹介で同じ病院の乳腺外科で診てもらうことは不可能なのでしょうか？ 良い知恵をください。

先生方、お忙しいところ申し訳ありませんが手術まで日が無く教えていただければと思います。 乳房全摘手術をします。術中にセンチネルリンパ節生検をして、主治医は「微小転移やリンパ２個までの転移は郭清しません」と言ってるのですが、私はホルモン受容体乳がんなので抗がん剤の効きもあんまり無いと思い再発、転移の確率を下げたいので１個でもリンパ節転移があれば腋窩リンパ節郭清をしてほしいのです。 施設によっても基準が違うと聞きましたが先生方のお考えを教えていただけませんでしょうか？？ またセンチネルリンパ節生検の信用度などもお願いします。

乳がんに罹患し手術のため針生検、MRI、PETCT検査を行いました。 術前の検査ではリンパ節転移は見えなかったので、手術時にセンチネルリンパ節生検を行う予定です。 質問 術前の検査でリンパ節転移なしと判断された場合にセンチネルリンパ節生検でリンパ節転移ありと判明する確率はどれくらいあるのでしょうか？ リンパ郭清の可能性として知りたく質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

前にも質問させて頂きましたが… 8月に右胸の部分切除をしました。 病理結果 は、SHA TI 、NO、M0、　 ステージ1、 センチネルリンパ節生検あり、 リンパ節郭清なし、再建術なし。 【病理所見】　：　組織型 浸潤性乳管癌、 腫瘍の大きさ 0.8cm、 センチネルリンパ 陰性 腋窩リンパ節清 なし リンパ節転移の数1個中0 、エストロゲン受容体 陽性scoy8% プロゲステロン受容体陽性5% HER2受容体、染色法0 脈官浸潤陽性静脈 組織学的グレード 2 断端 陰性 ki67 10~20%、以上の結果です。 ★１０月に病院に行き 部分切除した部分から ５ミリの輪切りにしたところ ２ミリの浸潤癌もあった事を聞きました。 2ミリも浸潤癌 グレード1 ki10%以下の大人しい癌と聞きました。 治癒方針が決まりました。 ✳︎放射線15回2.8Gy. ✳︎部分放射3回2.8Gy ✳︎ホルモン療法10年 その後は、個人病院に移り ✳︎3か月ごとの血液検査 ✳︎半年ごとのエコー ✳︎1年に一回のマンモ予定です。 遠隔転移が心配なので、毎年CTを取って欲しいのですが 先生は症状が出てからではないと、転移したか？分からないと言われました。 大学病院ですが毎年症状がないのにやる必要はないみたいですが… 何処の大学病院でもそうゆうものなのでしょうか？ 早く見つければ、 肺がんだったらステージ1で見つかるのと 先生が見つた時は乳がんの場合ステージ4になると言われました。 「肺がんのステージ1は助かる確率は高いですが」 乳がんのステージ4はどのように違うのでしょうか？ 助かる確率は低くなると言う事でしょうか？ 又私の乳がんの場合遠隔転移はする確率は高いのでしょうか？「脈官浸潤ありです」 よく意味が分かりません。 長文になりましたが 詳しく分かる先生宜しくお願い致します。