レキサルティ眠気に該当するQ&A

現在、統合失調症、強迫性障害と診断され、3種類の薬を処方されています（レキサルティ2mg、オランザピン5mg、フルボキサミンマレイン酸塩100mg.何れも1日の量）　だた、常に体調が芳しく無く、非常に疲れやすい・いつも疲れている→気力がわきづらくなっています。 ただ、幻覚幻聴の自覚は特になく、家族から見ても同様だろうと言われています。被害妄想は多少あるように思うのと、過度な不安症状があります。 ただ強迫観念が強く、入念に時間をかけて手や身体を洗ったり、物を落としていないか不安になることが頻繁にあるほか、日常生活のさまざまな場面において、気になることが多すぎて疲れてしまい、時には、エスカレートしてパニックに近い感じになることもたまにあります。 また、昼中、眠気が強い日もあり、生活リズムが崩れており、深夜3時頃に就寝することが多く、学業に支障が出ています。 あと食事は、あまり栄養のバランスが取れているとは言い難い状況です。 この強い眠気（寝ても寝たりない）と疲労感の原因は薬の副作用の可能性が高いのかどうか？ また、症状から見て、典型的な統合失調症と言えるのかについてお聞かせいただければと思っております。

レキサルティを0.5mgから1mgに増量したところ中途覚醒と早朝覚醒が始まりました。 22時頃寝て2.3回起きてしまい3時半には目が覚めます。その後はすぐに眠れずうつらうつらして30分から1時間寝る感じです。 Applewatchで測ると眠れた日は6時間50分寝たとして覚醒は3回20分間、深い眠りは1時間40分間、コア時間は4時間20分、レム時間は48分とでました。その他の日は5時間弱の睡眠で割合は同じくらいかなと思います。画像を添付したかったのですが機能がなくてできず分かりにくくてすみません。 日中はコンサータを飲んでる影響か睡眠時間が3時間とかになってしまった時以外は眠気を感じません。睡眠時間が短い時は眠れない訳ではなくただ、夜更かししてしまっただけなので、部屋を暗くして横になればしばらくすると眠れます。

昨年末、2週間の期間で急な躁→鬱となり、鬱状態の治療のため休職中です。 現住所の主治医のもとでラモトリギンの服用を開始しました。、実家に帰省して最寄りの 病院で診察を受けています。 ・変更前：炭酸リチウム800mg、セルトラリン100mg、ロフラゼプ酸エチル1mg （肩こり緩和）、睡眠導入剤（超短期型から1種、変更歴複数） 治療歴10年、躁状態になるとセルトラリン停止（これまで4回）、うつ状態になりやすい、 リチウム濃度0.4前後、初期にクエチアピン服用したが、眠気が強く服薬停止 ・変更後：炭酸リチウム800mg、ラモトリギン200mg、ロフラゼプ酸エチル1mg、 睡眠導入剤は不眠改善したため処方停止 ラモトリギンの現処方量（200mg）から5か月経過し、うつ症状はなくなりましたが、 処方薬変更前と比較して車の運転でヒヤリとするケースが増え、認知機能の低下を 自覚するようになったため、帰省先の医師に相談しました。 帰省先の医師に相談したところ、下記の見解でした。 ・炭酸リチウム＋ラモトリギンから、レキサルティorラツーダに変更してはどうか。 ・炭酸リチウム濃度は0.8程度必要。現状効いていないと考える。 上記見解を現住所の主治医に伝え、今後の方針を決めていきますが、レキサルティ、 ラツーダに関する情報を知りたいため、下記の内容について教えてください。 １．躁状態になることもある現在の状態で、両者とも保険適用されるのでしょうか？ ２．ラモトリギンの認知機能低下は、処方薬変更により改善は期待できるでしょうか？ 　参考になるエビデンス、報告事例はあるのでしょうか？ ３．単体の処方で躁状態を抑制できない場合はどのような選択肢があるのでしょうか？ 　処方薬の組み合わせの事例があれば教えてください。

39歳の娘のことで相談させて頂きます。2年前の37歳のときに突然眠れないと言い始め1日〜2日ぐらい様子を見てたところ3日目になっても全然眠気がこなく一睡もせずに家で在宅の仕事続け、そのうちに ちょっとおかしな事を言ったり 亡くなった祖父母の話しを永遠としては涙したり、私の世界では・・・などと幻覚を見てるような状態になり　支離滅裂な話しが多くなり 精神科への受診をお願いしても病院側では予約２週間待ち等言われ 私たち家族もどうしたら良いのか分からず5日が過ぎてしまった時に、怖い怖いと言い出したので 救急車を呼びましたが搬送先が自宅から高速で一時間以上もかかると言うことで搬送すれば措置入院確定だと思うので翌日急患で近くの精神科へ行った方が良いのでは？との 救急隊員さんからの助言で、結局6日目にしてやっと精神科医の受診までこぎつけました。 6日目になると体力も弱っていて ふらふら状態でした。 即、入院となり閉鎖病棟へと… リスペリドン投与だったと思いますが二日目ぐらいから徐々に落ち着き取り戻し4日目に閉鎖病棟から普通部屋に…その頃は、もう幻覚などすっかり消えて日に日に良くなって３週間後に退院の運びとなりました。 リスペリドンでは、よだれが酷く本人もそれが苦痛だとのことで レキサルティ1mgに変更されて眠剤としてブロチゾラムを2年間服用してきました。 しばらくは不眠に対して神経質になって眠らないとまたなるのでは？と本人は寝ることに対して必死に運動したり生活リズム整え 今では睡眠も大きな問題なく取れるようになりました。 仕事も辞めて子育ても私も協力しながら本人は　こんなにのんびり生活いいのかな？楽だね〜などと言いながら食欲も旺盛になり太り出してしまってる次第です。 退院してからの2年間は、一度も幻覚・幻聴・妄想は無く過ごしています。 先週の診察で、太り過ぎてきたことにより主治医の先生から レキサルティ1mg→0.5mgにするか！！と言われ 私としては減薬したことによって 再発の不安が怖いですと伝えたところ 本人がなんかおかしいな？と思ったら1mgにすればいいんじゃない？との返答で… そこで、娘本人は「おかしいな？という感覚どんな感じになるか分からないんですけど笑」と言うと 「俺だって分からないよ」との言葉で…私と娘は笑うしかなく、『まぁ、またなったらまた入院して絶食すれば痩せるだろーよ』と冗談交じりの会話で減薬について詳しくは聞けずの感じで診察終え 0.5mgを処方され帰宅しました。 大変話しが、長くなりましたが… こちらの先生方にお聞きしたい教えて頂きたいことは レキサルティ1mgを突然0.5mgにするという減薬法は、どうなんでしょうか？ 色々な状態をネットで検索しましたがなかなかヒットする情報がなく 0.75mgにするとか少量ずつの減薬が望ましいのでしょうか？ 主治医曰く、診断名は統合失調症だが 一過性のものなのか判断はまだ分からない。とのことで… 2年間私が見てきた娘の様子では、 抗精神病薬の影響で、活発だった娘が少しのんびり・おっとりさんになった気がするだけで 異常な言動は退院後一度も見受けられません。 本人も不安感もなく何も見えない聞こえないとのことです。 レキサルティ減薬法について アドバイス頂けたらと思います。 どうかよろしくお願いします。

こんにちは。20歳女性です。 過眠について相談に乗っていただきたいです。 【困っている症状】 毎日21:00~22:00頃に寝て、翌日12:00~15:00にならないと起きることができません。毎日少なくとも12時間以上、多くて16時間以上寝てしまいます。一日に活動できる時間が少なくて困っています。ベッドに入ってから30分以内に眠れて、中途覚醒もなく、睡眠環境はそんなに悪くないと思います。 毎朝6:00に起きていた中学生の頃から授業中は半分くらい寝ており(夜更かしのせいもある)、高校で不登校になって以来上記のような睡眠状況です。 【その他現状】 現在無職で、精神科に通っており、双極性障害と診断されています。仕事や学業から離れているおかげで睡眠以外の病状は安定しています。 通っている精神科では、睡眠に関して詳しく診断ができず、医師患者共に頭を抱えている状況です。 精神科以外には、婦人科(生理不順)、皮膚科、内科(鼻炎)に通っており、それぞれの病院から薬を処方され服用しています。 【服用している主な薬】 精神科 ・エスシタロプラム錠10mg1錠、レキサルティOD錠0.5mg1錠(朝食後) ・ラモトリギン錠25mg4錠(夕食後) ・フルニトラゼパム錠1mg0.5錠(就寝前) 内科(鼻炎) ・オロパタジン塩酸塩OD錠5mg2錠(朝食後、就寝前) ・モンテルカスト錠10mg1錠(就寝前) このように眠気を引き起こす薬を服用していて、その中でも精神科の薬は、服用する量を減らしたり、時間帯をずらしたりして調整してもらっていますが、あまり効果はないようです。また、これらの薬を服用する前から過眠の症状があるので、薬がどの程度症状へ影響を及ぼしているかは分かりません。 【睡眠専門医の見立て】 1度だけ東京の睡眠専門医に診てもらったことがあり、その医師の見立てでは、典型的な過眠症の症状(ナルコレプシーや特発性過眠症)には当てはまらないため、おそらく過眠症ではない。薬の服用を中止してまで検査をする必要もない。ということで、検査はしていませんが過眠症ではないという結論に至りました。 若い人には睡眠時間が長い人が多く、いわゆるロングスリーパーというものではないかと言われました。 精神科の主治医はこの見立てに疑問を抱いており、複数の医師から意見を聞いた方が良いのではないかとのことで、こちらで質問させていただいております。 【質問】 これらの状況から見て、なにか病名は推測できますか？ また、どのような治療が可能だと思いますか？ それとも、睡眠専門医の見立ての通りロングスリーパーであり、治療方法はなく諦めるべきなのでしょうか。 今後どう行動すれば良いでしょうか…。 もしよろしければご回答をお待ちしております。よろしくお願いいたします。

統合失調症罹患歴16年の者です。現在リスパダールからレキサルティに乗り換え途中ですが、レキサルティの鎮静効果が強く11時ごろ入眠して朝5時に起き、朝食後再度強い眠気があり再度入眠し昼ごろまで眠ってしまいます。主治医からは一緒に飲んでいるリスミーを減らすように言われました。現在の服薬はレキサルティ0.5mg,リスパダール1mg、リスミー1mgですが、機能リスミーを0.5mgまで落としましたがやはり午前中眠ってしまいます。リスミーやめるかまた朝起きたら運動などした方が良いでしょうか？

過去にレキサルティ1mgで治療中として、助言を求めたものです。先生方には何度も回答をいただき、感謝いたします。前回相談した際、大学院留学の準備中であるとお伝えしました。公私とも不安要素がある中での海外への留学は悔しいですが、諦めることにしました。平行して受験準備をしていた国内大学院に受かりました。ここで頑張ります。そこで一つ助言をお願いします。副作用なのか病態なのか判断できかねますが、症状として、ねむい！！というのがあります。起床8就寝11時。最近は昼寝は減少、だが数日にI日はほぼ寝て過ごす。とにかく眠い。寝る前にレキサルティ1mgを飲んでます。手の不随意運動はあり。これから頑張りどきで楽しみで張り切ってますが、睡魔との付き合いをどうしたらよいか、これは手の不随意運動より深刻な問題です。よろしくお願い申し上げます。

ロナセン服用眠気が強く辛かったので、レキサルティに7月末変えました 一錠の時は久しぶりに健康時の時のように動けてとても嬉しかったのですが、幻聴がでてしまい2錠にするとやはり1日の3分の2は動けず寝ている状態に、薬の服用始めは強くだんだん慣れるとも聞きますがこのまま一生過ごすのかと思うと辛いです せめて1日の日中2 時間か 3時間くらいの休眠で動けるような服用の仕方はないでしょうか？よろしくお願いします

急性一過性精神病性障害で、エビリファイ12mgを朝飲んでいます。最近花粉症で、夜にアレジオン20も飲んでいますが、眠気が日中もあり困っています。試しにアレジオン20を止めてみたのですが、相変わらず眠気があります。 エビリファイを他の薬にした方が良いですか？（以前レキサルティを飲んでいましたが、アカシジアが出ました。） レキサルティ以外で、エビリファイに似た薬はありますか？（太る副作用の薬は無しでお願い致します。）

先日、メンタルクリニックを受診し、不安が強いとのことでレキサルティを勧められました。 しかし、レキサルティの副作用に「アカシジアを起こしやすい」との記載があり、怖くなって保留にしました。 アカシジアは絶対に避けたいです。 現場での手ごたえとして、レキサルティによるアカシジアの出現は実際どのような程度でしょうか。 現在、強い倦怠感と眠気、不眠、不安感が毎日あり、外出もままならない状態です。 早くこの状態から脱したいのですが、お薬の副作用にも大変怯えています。