レンドルミン依存性に該当するQ&A

71歳男性よろしくお願いします。睡眠導入剤レンドルミン0.25mgを長らく飲んでいましたが、依存性があるということで、少しづつ減らしていくために、他の睡眠剤デエビゴ5mg併用しながら減らしていくことで処方を受けています。午前2時半ころ心房細動の発作がありました。サンリズムを飲んで7時頃治まりました。心房細動については、2年前にアブレーションをしています。その日はだいぶ身体も疲れていたように思います。オムロンの心電計図を添付します。そこで伺いたのですが、心房細動が起こったのは、デエビゴとレンドルミンの併用による誘発かなんかでしょうか。また、心房細動の再発と考えてよいでしょうか。アブレーションの施術以来落ち着いて経過してきたので、不安です。よろしくお願いします。

◎患者プロフィールと相談の背景 7年前の新卒時に鬱を発症。「WISC IV」テストにて「広汎性発達障害」と診断を受ける。現在も月1回心療内科に通院中。 【ゴール】数年続いている、日中の眠気や頭痛を軽減するために、薬なしで寝れるようにしたい 【問題】午前から日中にかけて恒常的に感じている眠気や頭痛 【現状】 7年ほどレンドルミンとロゼレムを服用してきた。 午前から日中に眠気・頭痛があり、ひどいときは仕事が手につかない。 レンドルミンの依存性を気にして、現在は実験的にデエビゴを服用する日もある。 翌日、朝早く起きる必要があればレンドルミンを服用。午前に仕事の予定がないときはデエビゴを服用している状況。 ただ、デエビゴを試し始めた1ヶ月前頃から、睡眠リズムが崩れている。 ＜各薬の服用と症状＞ ・レンドルミン：0.25mg（または半錠）を服用 →服用タイミングは寝る直前 →飲んでもすぐに寝れない場合もあり ・デエビゴ：0.5mgを服用 →服用タイミングは就寝30分前程度 →翌日の眠気・頭痛がひどい。早期覚醒やうっすら目が覚めている感じがする時もあり。 ・上記いずれかと併用でロゼレム：8mgを併用 →服用タイミングは食後。就寝約2時間前 →単体での服用がなく、効果について自覚なし。 【上記を踏まえての質問・相談事項】 ・睡眠リズムの乱れについて。デエビゴの服用やレンドルミンの離脱症状との関係性 ・レンドルミンを服用し続けた場合のリスクやデメリット ・現在の薬の飲み方について問題の有無 ・「睡眠薬なしでの就寝」ゴールとしたときに、どういう手順を踏めば良いのか？またその理由は？ →どの順番で、どの薬を試して、どのようにやめていけば良いのか？ →また、途中で想定される問題と解決法 ・各薬についてベストな服用タイミング

78歳の父、 夜にアブソラゾラム　0.4を一錠 寝る前にレンドルミン　0.25を一錠 処方されています。 あと、甲状腺機能低下症チラージンと高血圧の薬アムロジビン、 足のシビレ、頻尿の薬を飲んでいます。 夜中一度目が覚めると寝られないとの事で、 本当は睡眠薬を減らしてはいきたいのですが、 スパッと止めるのには難しい状況です。 今の所、認知傾向はありません。 そこで睡眠薬を出来るだけ、効果は弱くても作用時間の長く、 副作用に依存性が少なく、認知症が進まない。 お薬があればと考えています。 出来れば、薬を変更して1/2、1/4と減らしていきたく、 割線が入っていると良いと考えますが、 なかなかそう良いお薬が見つからなくて、 こういった場合、 お医者様ならどの様なお薬が良いかと 考えられるのかご質問させて頂きました。 よろしくお願い申し上げます。

再度の質問です。メイラックス１ミリを5月の初診の時にレンドルミン1錠、リフレックス2錠と共に処方され、一カ月服用後二回目の診察時に、メイラックス半錠にするよう指示され、離脱症状をおこし動悸、発汗、寝汗、手足のピリピリ痛む神経障害など、苦しんでいます。主治医に相談してもそれは減薬のせいではないと言い張りますが、もう五カ月も苦しいままで、毎月、同じ辛さを訴えても、薬の変更や調整は無いままです。県内の心療内科も何件かあたったのですが、新規は中々みてもらえず、途方にくれてます。今一番辛いのは、体中あちこちのピリピリ痛む神経障害と、体温調節が上手くできずに、冷えと発汗を繰り返しています。睡眠不足から、胃腸障害で心療内科に行ったのに、怖い依存性のあるベンゾジアゼピン系の薬2種で、減薬でも苦しむと後でわかり、私の今一番のストレスになってしまい、また便秘もひどく、排尿障害もでたので他のリフレックス1錠、レンドルミンは四分の三錠まで、減薬しました。耐性がついたので、飲んでも３時間程しか眠れず、交感神経過活動の自律神経失調症状態です。メイラックスは医師の指示で半錠にしたけど、これ程つらいなら、また１錠に戻したら体はおちつくのでしょうか？次回診察時にこんな薬を試してみたいと、こちらから提案したいのですが、回復に向かいそうなお薬名アドバイス宜しくお願いいたします。

昨年10月に入眠障害から、レンドルミンを飲み、11月にルネスタに変更し、週３回ほど飲みました。 最近はほとんど飲まずに寝れます。 11月ぐらいから日中の不安感がでて、リーゼミリを頓服で処方されました。12月は多いときは１日３錠飲みましたが、ベンゾ系の依存が不安で1月からセディール10ミリを１日３回、２ヶ月間今も飲んでます。ただセディールはなかなか効果が実感できず、１月からリーゼは頓服で１日1錠か0.5錠に減らしてきましたが、４月から転居を伴う職場の異動が先週発表になり、ストレスでリーゼが２錠に増えています。 １月ぐらいから頭が重く、ぼっーとする症状がでており、最近は強くなっています。口の渇き、手汗、足汗もでています。リーゼは10月からの５ヶ月間で140錠飲んでます。 リーゼの耐性、依存性を懸念していますが、セディールも１日3回飲み続けてるなか、抗不安薬は基本的にベンゾ系であり、今後何を飲んだらいいのか、主治医との相談あたりご教示お願いします。 リーゼを飲めば不安感は抑制されるので、まだ効いてるとは思います。 なお今の主治医は心療内科は専門ではなくリーゼは弱く依存は大丈夫だから、１日４錠飲んでもいいと言う方なので、転居後の病院で改めて相談しようと思っています。

20年ほど前に躁うつ病と診断されました。 今は躁うつ病はとても落ち着いていて，躁状態にもうつ状態にも長い間なっていません。 睡眠薬は20年ほど飲んでいますが，ベンゾ系の睡眠薬は依存性があって危険と聞きます。 躁うつ病が安定しているので，ベンゾ系の睡眠薬の減らしたいと思っています。減らし方を教えて下さい。 今は，就寝前にドラール場15mgを1錠と，レンドルミン0.25mgを1錠飲んでいます。 よろしくお願いいたします。