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子宮頸部腺癌の再発で腹膜播種となりました。 治療で使う抗がん剤が、主治医とセカンドオピニオンで違ったのでお伺いします。 主治医=シスプラチンとパクリタキセル セカオピ=TC療法(パクリタキセルとカルボプラチン?) 効果に違いはあるのでしょうか? また、抗がん剤は終了後は 主治医=キイトルーダ セカオピ=キイトルーダ、またはレンビマ 後から調べると、レンビマは 血管新生阻害薬のようなのですが、アバスチンとはちがうのでしょうか? 腹部に放射線を当てている為、以前主治医に、アバスチンは腸に穴が開くリスクがあるので使わないと言われた事があります。 レンビマでは、その可能性はないのでしょうか? よろしくお願い致します。
1人の医師が回答
現在父が胸腺癌でレンビマを服用中です。 量は一番マックスの4m gを6カプセルです。 昨日病院に行くと胸水が少し溜まっているとのことで 排泄で出る薬を処方されて 来週また再受診だそうです。 レンビマの副作用とのことで言われたそうですが、 ほんとに副作用で胸水もあり得るのでしょうか。 また排泄で出る薬も効果あるのでしょうか?
2人の医師が回答
母がレンビマ24mgを飲み始めて5日が経ちました。(治験の為、入院中) もともと血圧が高かったので、レンビマ服用前から降圧剤を処方されていましたが、現在上が130程度です。主治医から140になったら血圧の薬を増やす時言われているそうですが、想定していたより血圧含め副作用が無く過ごしているようです。 24mgを飲んで血圧がそのくらいの人は少ないと先生から言われたそうです。 そこで質問なのですが、レンビマは血管に作用する薬だと思います。高血圧が出ていないのは薬が効いていないからなのでしょうか? 副作用が無い事は喜ばしいのですが、薬が効いていないのではないかと不安になります。 もちろんこれからの検査で薬の効果を見る事になるとは思いますが、これまで副作用無しで効果があった方がいるのか、いないのか、どのくらいの割合なのか、教えて頂けないでしょうか。
3人の医師が回答
83歳の父、昨秋に6センチと7センチの肝臓癌が見つかりました。 10月からレンビマ服用中 11月にテース 3月にテース2回目(癌の縁に血流が見えた為) ピブカの数値が1700台から基準値に下がりました。 癌の大きさもそれぞれ5センチ、5.5センチに縮小しています。 父は、「レンビマを飲むと便秘になる。酸化マグネシウムやモビコールを飲んだら下痢になりトイレが間に合わず嫌」との事です。 以前主治医にテセントリクとアバスチンを使えるか聞いたら 大きな癌にはレンビマの方が良い、との事でした。 1)テセントリクとアバスチンは免疫力を高める薬。効果が出るまで時間がかかる。父のような大型の癌にはレンビマが良い、との事なんですが。 一般論としてそのような認識で合ってますか? もし、そうでないなら抗がん剤の変更をお願いしたいです。 よろしくお願いします。
現在73歳の父が胸腺癌となり。 1回目の抗がん剤パクリタキセルとカルボプラチンで薬疹が出て使えなくなり、 レンビマをスタートしました。 今のところ副作用もなく過ごしており 6錠飲めているため安心しています。 副作用はいきなりではじめることがあるのでしょうか。 また、もちろん人にもよるとは思いますが、 どのくらいの期間レンビマが効果を発揮するのでしょうか。 いつか効かなくなる時が来るとわかっていますが大体何年くらい飲む人が多いのでしょうか。、
お世話になります。 4年半前に肝細胞癌破裂を発症して、当時は緊急手当てとしてTACEを実施。その1ヶ月後に肝臓の切除(約70%)手術を行いました。経過は順調でしたが、術後3年半して肝内に再発。肝臓の傍のリンパ節にも転移がありました。内科的治療に移行して、レンビマ投与し血流が改善されたところでTACEを実施。レンビマ継続でリンパ節の膨らみは改善し、半年間は順調でしたが、肝内に再再発して再びTACEを実施。PIVKA2(100前後)の値が思うように下がらなかったため、免疫治療(テセントリク+アバスチン)に移行(2回投与)しましたが、逆にPIVKA2が2500まで上昇したため、免疫治療は一時中断して、レンビマ投与再開。その副作用で甲状腺機能が低下や高血圧、浮腫などに加えて、PIVKA2が6500まで上昇しました。現在は、レンビマは中断し、浮腫対応のお薬を服用しており浮腫は改善してきています。今後の治療の方向性ですが、画像判断後、免疫治療(イミフィンジ+イジュド)になるだろうとのことです。 1.このテセントリク系とイミフィンジ系はどのような使い分けなのでしょうか 2.また、イミフィンジ系に効果がなければ次の治療方法はあるのでしょうか 3.テセントリク治療は2回で中断しましたが、再開の可能性はありますでしょうか 4.レンビマ投与の後だったので効果がなかった可能性はありますでしょうか 5.レンビマ(約1年間服用)でPIVKA2が上昇することはあり得ますでしょうか お手数をお掛け致しますが宜しくお願い致します。
甲状腺未分化癌で摘出手術後、放射線治療、パクリタキセル治療をしましたが1センチの肺転移が見つかり、パクリタキセルを中止し次の治療方をどうするか提案されてます。 1.レンビマを服用 2. レンビマ オプジーボの治験を受ける 3.遺伝子パネル検査を受ける こちらの提案で1番効果があると思われるのはどれでしょうか? あとそれぞれのメリット、デメリットを教えて下さい。 肺転移をしているので延命治療となり、高血圧で薬を服用していることもあり、レンビマの服用は避け、パネル検査に望みをかけたい気持ちです。ただ、未分化癌なのでパネル検査の結果を待つ間に治療をしないとダメなのでしょうか。 どれをするにも金額が高いので、フコイダンやクエン酸など癌に効果があると言われてるのを試しながら緩和ケアに移行した方がいいのか、予後が悪い癌だけに積極的に治療しての副作用の方が辛くなるだけになるのではないか悩んでいます。
長年のC型肝炎が5年前に治ったのですが、10年前から一年に1個から2個肝がんをラジオ波で焼いてました。年々、数が増え続け、1年半前からレンビマを飲み始めました。(一日1-2錠)しかし、ずっとマーカーは右肩上がりでした。今年になりPIVKAがついに2000から7000に跳ね上がり腹水(2-3L)も溜まり始めました。PET検査では、副腎が光ってました。おそらく転移ということで、レンビマは効果がなかったと言われ、次はアセントリンクとアバスチンの併用治療か、もしくは、無治療を勧められました。 現在、本人は食欲もあり、肝臓機能も複数ガン+腹水の状態なのに、とても良いです。先生も腹水が増加した原因は、わからないと仰ってました、しいて言えば肝硬変が進んだのではないかとのことです。 質問ですが、まず早急に副腎の癌を摘出するという選択肢は、ないのでしょうか? また、無治療も選択肢の一つ言われたのですが、それほど悪いということなのですか?それともアセントリンクとアバスチン併用治療は、それほど効果がないという意味でしょうか? あまり勧められませんでしたが、TACEと分子標的薬の併用治療は、効果薄いのでしょうか? レンビマの耐性は、どのくらいの期間で、できるのでしょうか(効果が無くなる) セカンドオピニオンをお聞きしたいです。どうぞよろしくお願い致します。
一月末、母が余命数ヶ月と宣告されました。(甲状腺低分化癌) 肺や声帯に転移あり。レンビマもききませんでした。bnctという、治療法があるときいたのですが末期癌の母にも効果はあるのでしょうか?余命が延びるなど…
9人の医師が回答
甲状腺癌(乳頭癌)で手術をしては再発を繰り返し放射線(ヨード内服)も効かず、サイログロブリンが急激に上がってきたので、もうレンビマを始めましょうとなりました。 6月入ってすぐに入院し、レンビマの服用始めて10日目ですが、血圧の上昇や手足症候群は現れていません。 が、当初から頭痛と倦怠感がずっと続いています。 明日から24mg→20mgへの減量の指示とカロナール200mgを処方して頂きました。 最近お腹がゆるいな(出るものも軟便)とは思っていましたが、今日になってお腹がグルグルいいだして張った感じがします。 口の周りも乾燥してカサカサ荒れてきました。 質問ですが、 1. レンビマが原因だとする頭痛と倦怠感に、カロナールは効果があるのでしょうか? 先ほど早速飲んでみましたが、あまり変化が感じられません。 2. 服用を始めて10日目に下痢などの症状が出たりするものでしょうか?(副作用とすれば遅すぎないか) 看護師さんに報告すると、明日の朝に先生に報告して下さいと言われましたが、レンビマと関係がないかもしれないと思うと、報告すべきか迷っています… 3. 腎内科のほうから血液検査、尿検査の結果は正常でしたと言われ、血圧も正常なのに、頭痛や倦怠感や口周りの荒れや下痢などの症状が現れたら、レンビマと関連している可能性はあるのでしょうか? 以上、宜しくお願いします。
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