下顎骨骨折に該当するQ&A

90代後半の母のことでお願いします。母は10年くらい前からプラリア注射をしています。顎骨壊死という副反応があるため、定期的に口腔外科受診をしていますが、前回受診の時に片方の下の歯茎が少し腫れていて顎骨壊死の疑いがあると言われました。プラリア注射をしてもらっている医師に相談したところ「副反応が出たなら今回はプラリアは中止する」とアルファカルシドールを処方されました。１ヶ月後に口腔外科受診をしたところ腫れが少しひいていたので「歯茎は安定しているのでプラリアをやめない方がよい」と言われました。整形外科の先生に伝えたところ、高齢だからプラリアをやめると骨折のリスクがとても高くなるので歯科治療とプラリアを並行して行うように言われました。私は骨折のリスクも怖いですが、顎骨壊死も心配ですしプラリアも今中止してから数ヶ月経ちますので心配です。プラリアと歯科治療を並行して行うことはありますか。メリットはありますか。教えてください。よろしくお願いします。

今年の６月に頚椎症の手術前に痛みが出て、下の歯の根の治療をしましたが失敗に終わり、抜歯となりました プラリア（２回目）を同月打っていましたが抜歯しか方法はなく、整形のドクターにも相談し、炎症がある方が、よくないからと 抜歯にいたりました その後、顎の痛み　下唇の軽い麻痺などが出て、口腔外科受診で骨髄炎の診断となり 抗生物質を2週間服用後に ＣＴを撮影して手術をしたほうが良いと言われ、来週骨シンチ検査を受けます。 プラリアによる顎骨壊死だろうと言う話です 骨が薄くなりこのままでは 顎を骨折するのを防ぐために 平にする手術だとざっくりですが説明をうけ衝撃を受けてます。 頚椎症の手術も伸びています 顎骨壊死の手術で骨髄炎は 治るものなのでしょうか？ プラリアは今回から打ちませんが、骨のくすりはどれも このような危険がありますか？ フォルティオはすでに2年終わってます。 カルシウムやビタミンＤだけで 予防は大丈夫なのでしょうか 選択肢があれば 教えて下さい

下顎骨腫瘍と診断され、以下の理由で手術を勧められました。また、腫瘍と隣接して完全埋伏智歯があるため、その摘出も行います。 1.放っておくと徐々に大きくなるため、骨が薄くなり、骨折の可能性が出てくる 2.近接する歯にも影響を及ぼし、抜歯の可能性が出てくる 以上の理由で、まだ小さいうちに摘出したほうがいいと説明を受けました。 そこで質問です。 1.将来大きくなると必ず手術が必要でしょうか。大きくなったとしても、骨折や抜歯という事態にならない可能性もあるのなら手術しなくてもいいのではないでしょうか。 2.将来抜歯することによる体へのダメージと今回骨を削って、埋伏智歯も合わせて摘出するダメージとどちらが大きいのでしょうか。 命に関わらないとのことなので、手術の決心がつかず、迷っています。 ご意見をよろしくお願いいたします。

昨年の7月に交通事故に遭い、前歯3本の欠損、顔面多発骨折（右眼窩骨、頬骨、上顎骨、下顎骨）、右膝蓋骨骨折と診断されました。 昨年の7月に事故後搬送された救急病院で顔面多発骨折観血的手術を受け、その際に首の下が腫れていたという理由で、緊急気管切開の処置を受けました。 8月に顎間固定を外す手術を2回行ったのですが、この際、術後に不整脈が確認されました。 昨年12月から2ヶ月熱が下がらず、血液検査で金属アレルギーがある事が判明し、今年の2月に全身麻酔で下顎骨の吸収性プレートを除去する手術を受けました。 本日受診の際、2月に受けた手術後、麻酔から目が醒めるまでの覚醒時にのみ心室期外収縮が頻繁に発生し、呼吸困難が生じたことから、理由が解明するまで全身麻酔を伴う手術は控えた方が良いのではと主治医の先生よりお話しをいただきました。救急病院（現在とは別の病院）で顔面多発骨折観血的手術を受けた際の気管切開も、もしかすると術後の不整脈、心停止等で緊急的に行った可能性もあるのではとのことでした。 また、今回2月に受けた全身麻酔の手術中は目立つ不整脈は起こっていないとのことでした。 術後、循環器内科でホルター心電図の検査を受けたのですが、基礎疾患は見受けられないとのことでした。 今後、顎変形症の手術、骨移植手術（インプラントのため）を受ける予定です。 術後、頻繁に発生する心室性期外収縮を解明するにはどのような病院で、何科を受診したほうが良いでしょうか。。 39度以上の高熱が出る事が2ヶ月に1回ほどあり、その際、肝臓付近の痛みを感じることから、肝臓腫瘍の可能性もあるのではとお話しいただきました。 高熱の際、内科で受けた血液検査ではCRPの数値が高いという以外、以上無しの所見でした。

自転車で転倒し、右顔面と右肩から前腕を強打しました。 右目の下(鼻寄り)の骨がへこんでいたので、すぐ整形外科にかかりました。 最初に行ったクリニックでは頭部レントゲンを撮りましたが骨折なしとのことで、右鼻の横と右歯茎から右こめかみにかけて痺れていることと右肩も痛かったのですが、痺れは時間が経てば治る、肩は手持ちの湿布でも貼ってくださいとみてくれませんでした。 会計の時に鼻血が出だしたのですが、看護師さんがガーゼを詰めてくれただけでした。 その後も波のように時間が経つと鼻血が出てくる、寝ると喉に鼻血が流れているという状態でした。 その5日後に親が心配してもう少し詳しく検査できるところに行き、レントゲンの撮り直しとMRIを撮りました。 レントゲンではやはり骨折はなしでしたが、MRIでは上顎洞がへこみ、内部に出血があるので上顎骨不全骨折疑いと言われ、下眼窩神経麻痺もみられるので脳神経外科にかかってくれと言われました。 その後、脳神経外科にかかったのですが、骨折をみるのはCTだからと一ヶ月以上先に予約させられただけで特に話もせず帰らされました。 今も内側からの鈍痛がありますし、触ってわかるほど眼窩下縁がへこんでいますし、下眼瞼は紫で白目も真っ赤に内出血しているのですが、骨折してなくてこんなに骨がへこむものですか？ 右顔面の痺れは時間が経つのを待つしかないのでしょうか？ CTの予約を一ヶ月以上先にされたということは、何もできないし心配もないということでいいのでしょうか。 あと、右肩を挙上するのがつらいのですが、これもきちんとみてもらったほうがいいでしょうか？

本来であれば、直接診察をお願いしたいのですが、こちらから申し訳ありません。 5/24の夜に自宅にて顔から転倒し、左上顎骨関節突起部骨折との診断を受けました。 現在は、痛みがあるのと、口がほとんど開けません(指1本程度です)頬に少し痺れて麻痺してる感覚があります。(麻酔がまだ切れていないような感覚が近いです)飲み込みにくさもあります。 口腔外科のある病院にて診ていただきましたが、先生いわく「折れている部分が先端すぎて、手術をすると神経を損傷する恐れがある。 もっと下の部分から折れていたら手術もできたけど、今の医学では治療は難しい。リスクを考えたら噛み合わせのズレもほぼないようだし、今は何もしないで様子をみよう。」 との治療方針でした。 また1週間に受診します。 開口訓練は行います。 ただ、ほんとにこのまま何もしないで様子をみてよいのか、不安でたまらなくなり、相談させていただきました。 骨折部は先端で、ポキっと完全に折れていて、内側に倒れている状態です。 実際に診ていないので難しいとは重々承知しておりますが、意見をいただけませんか？ お忙しいところ、申し訳ありません。

11/24に下顎左側の含歯性嚢胞（3cmほど）摘出と原因である智歯の摘出を、全身麻酔下の手術でしました。同時に残りの智歯（３本中２本は埋伏歯、１本は正常に生えている）も摘出しました。およそ２週間経過しています。 腫れはだいぶ収まってきたものの、昨日から物を食べたときに強い痛みが生じるようになりました。ズキズキと虫歯のような痛みです。 普通にしているときや、物を口に含まず顎を動かすには、多少の引っ張りがある程度で痛みはありません。 なお、腫れのせいか噛み合わせが高い感じ、歯が浮くような感覚もあります。 ■以下質問です。 当然ながら手術を行った医師を診断しますが、予約が先のため、不安解消のためにお聞きします。 1 このまま2-3日、抗生剤と痛み止めの服用で様子見でよいか？ 2 顎骨の骨折は考えられるか？ 3 歯並びの違和感、痛みの持続は術後２週間でもあり得るか？ 4 次回受診までに留意すること等あればお願いします。

立ちくらみで転倒、下顎を骨折し、顎にプレートを入れる手術を受けてから約16日が経過しました。 ※同時に左側関節突起も骨折しておりますが、こちらは保存療法となります。 手術翌日〜2週間 ワイヤーにて顎間固定を行い、現在は、ゴム固定(食事の時間以外)に切り替わり、開口訓練を行っております。 骨折の延長上に歯も割れてしまっている為、術前に抜歯もしております。 顎の治療が落ち着いたら、歯科にかかる予定です。 連続して歯がない部分もあるため、インプラントの検討およびズレが生じている歯並びについても、歯科にて治療方針を相談したいと思っております。 顎間固定期間は経過をみて、解除時期を判断予定ですが、最大3ヶ月程度続いた場合、歯科にかかるのはかなり先になってしまいますが、問題ないでしょうか。 抜歯した箇所の隣の歯が傾いてきたり、歯並びへの影響を心配しております。