乳房再建後に該当するQ&A

お世話になります。 乳がんの治療方針について質問させてください。 ホルモン受容体陽性、HER2陰性、グレード2（生検では3でしたが変わりました）、センチネルリンパ節生検陽性、リンパ節転移3、閉経（ゆらぎ？58歳）、手術は右乳房全摘、同時再建済み、の現状です。 病理の一次結果でこのような説明を受けました。 2週間後に腫瘍内科の先生と話すのですが、今回の説明について、どのような治療方針が考えられるでしょうか。 なお、オンコタイプDXもしたいと思っていますが、保険適用の対象でしょうか？ 良い選択をしたいと思いますので、アドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

浸潤性乳管がん、ER陽性、PgR陰性、ハーツー陰性、術前抗がん剤(パク＋アバ→AC)終了後、右乳房全摘(0.5ミリ以下が横並び？に長さ約7.5センチ)、腋窩リンパ(微小転移1.0ミリマイクロ転移1つ)で腋窩郭清。グレード2、術後約3週間後からフェマーラ服用(10年)始めたが他にも放射線、ベージニオも服用勧められましたが、放射線をすると再建したがっていたのでそれができなくなるので私に決めてくださいと。放射線で肺臓炎、ベージニオで間質性肺炎のリスクの恐れもあるということでどちらも肺なのでより副作用が出るのでは?と怖くて悩んでいます。他にも月日を重ねると色々な副作用が出るみたいで考えると中々決断できません。両方した方がいいのか、フェマーラとベージニオでいいのか、フェマーラだけでいいのか…次回診察時10日後に決めなくてはならないのでよろしくお願いします。

相談というよりかは、後押しをしていただきたく投稿します ・半年前に左側乳がん部分切除 ・術前MRI検査で右側にも影が映ったが、生検で組織が取れず経過観察 ・部分切除後に創部感染発症。放射線治療ができていない という状況の中、なんと右側の怪しい病変の生検に成功し、小葉癌であることが判明しました。 自分の中では ・小葉癌の特性上、右側は全摘をしたい ・遺伝子検査陰性とはいえ、41歳という年齢で両側同時乳がんであったことに強い不安感 ・左の放射線治療が未だに開始できていない ・再建は痛みと合併症が不安で希望していない ・乳房の片側だけ残るのは逆に不便では ということを考えて、右全摘手術と同時に左も全摘することを希望しています。 でも、正直めちゃくちゃ怖いし不安だし、この選択でいいのか悩みまくっています。 このケースで両側全摘することのメリットや妥当性をできるだけ知りたいです。 よろしくお願いします。

3年前に食道がんと乳がんの重複がんが判明し、 2022年に ・食道亜全摘術胃管再建 ・乳房摘出手術（リンパ郭清あり） を行いました。 その後、 2024年に残食道にちいさな癌が見つかり、内視鏡にて手術。 経過は良好で、普段はほぼ病気のことを忘れて今までどおり元気に暮らしております。 （多胞性子宮筋腫、子宮内膜症の経過観察あり） このほど、CA19-9とSCCが微増を続けていることが気になるようになりました。 直近の数値の推移は以下です。 ★2024年10月 （CA19-9）28.4 （SCC）1.2 ★2025年3月 （CA19-9）36.1 （SCC）1.3 ★2025年7月 （CA19-9）38.6 （SCC）1.8 定期的に病院で検査と診察を受けておりますが、結果を聞くまでが不安ということもあり、他先生方のご意見があればお伺いしたく質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

11月22日に右乳房全摘手術を受けました。再建はしてません。 病理検査の結果がでて、投薬治療中です。 頂いた手元の資料には 組織型　浸潤がん（腺管形成型・硬性型） リンパ節転移なし（センチネルリンパ生検で１つ微小転移、郭清なし）　 ER＋　PgR＋　HER2 1＋ Ki-67 8% がんの浸潤径（大きさ）3✕2ミリ 脈管侵襲　なし 核異型度　１ お尋ねしたいのが、がんの大きさが最初のクリニックで針生検までして大きさが1.6センチと言われました。その後手術予定の病院でも検査をしたのですが1.7センチでした。 病理検査の結果では3✕2ミリになっていて、針生検をしたからだと思いますと先生はおっしゃっていました。 帰宅後、家族に説明している時にふと疑問に思ったのが、針生検をしたのは最初のクリニックで、その後手術をした病院の検査でもほとんど同じでした。時間をおいて針生検でここまで小さくなったりするものなのでしょうか？手術をした病院の検査で小さくなっていなかったのが不思議です。 治療はアナストロゾールを5年間服用となっ ていますが、これだけで大丈夫でしょうか？ 心配性なもので、悪い方にばかり考えてしまう自分がいます。 どうぞよろしくお願いいたします。

8月10日に右乳頭からの血性分泌物あり、CLでマンモグラフィーとエコーをして頂きました。高濃度乳房のためマンモでは写りづらいが、エコーの結果乳管内乳頭腫か非浸潤がんの可能性有りと総合病院を紹介して頂きました。 以下がその後の経緯となります。 8月27日エコー検査→乳腺症とも見えるが血性分泌物出ている為MRIが必要 8月28日造影剤MRI実施→悪性の可能性が高い、しかも広範囲との診断 9月3日超音波ガイド式(吸引式)乳房組織生検受け、後日「悪性の可能性が高いが測定不能、確定診断つかず、良性の可能性も否定できない」との診断受けました。 良性なら乳管内乳頭腫、悪性なら非浸潤がんとのことで、最初のCL医師と同じ診断。 この段階で【非浸潤がん疑いで右乳房全摘】を勧められました。その際、センチネルリンパ生検(2つ取るそう)も行うとこのと。 以下質問です。 １、悪性疑いで全摘ということは良くあることですか？広範囲だからでしょうか？ 2、もし仮に生検にて良性との確定診断がついていたとしても、広範囲なので全摘適用ですか？そうでないとしたらどのような治療の可能性がありますか？ 3、このような状況で治療を先伸ばしにすることでの、病気の悪化などの可能性はどの程度ですか？ 以下他の情報です。 ・血性分泌物は継続している ・はっきりと分かるかたいしこりが、乳頭下辺りにごろごろある、動揺性あり ・従兄弟に膵癌がいる ・組織生検以降、ピリピリと刺すような痛みが断続的にあり オペを一度は決意しましたが、上記疑問が湧いてきて、全摘後に良性だったともし確定したら、オペをとても後悔するのではないかとモヤモヤしています。全摘する場合は同時再建も検討しています。 回答頂ければ幸いです。 (画像は最初のCL医師から頂いたものです)

妻(39歳)のことで相談です。 妻は2010年7月に乳がんと診断され、同年9月に右乳房全摘手術。ステージ2a、リンパ節転移3個、硬癌、ホルモン陽性、her2陰性と診断されました。 その後、化学療法(AC+TC)、ホルモン療法を3年半(本来は5年)やり、今はリスクを承知し、主治医の許可をいただいて不妊治療中のため無治療です。その間、画像や腫瘍マーカーには異常はありません。なお、2015年6月に二期再建で乳房再建(エキスパンダー➡人工乳房)をしました。 昨日、再建した胸の筋組織に米粒小くらいの大きさのしこりを2つ見つけました。認識としては、乳腺を全摘すれば、その部分に局所再発することはないと考えていましたが、ネットで調べてみると、筋組織内に局所再発することもあるとのこと。もしかしたら、しこりは再建手術前からあったもので、今回たまたま見つけたということかもしれません。まして、悪性であるとは限りませんが、非常に不安になりました。 質問内容 ・実際のところ、全摘出した側の乳房再建後、皮膚や筋組織内に再発することはあるのでしょうか？ ・それは何％くらいでしょうか？ ・検査方法や再発治療方法はどうなりますか？ ・再発ではない場合、しこりの正体は何が考えられますか？ 何卒、よろしくお願い致します。

昨年の１月に穿通枝皮弁法で左乳房の再建をしました。 数か月前から、左腋から右乳房までズキズキとした痛みがあり、主治医に相談をしましたが、ＣＴ検査、血液検査とも異常はなく、転移ではないとの事でした。 「肋間神経痛か術後の痛みでは？」と言われました。 湿布を貼ったりしてますが、あまり効果は感じられません。 術後１年半経っておりますが、術後の痛みはそんなに長く続くものなのでしょうか？ また再建した左乳房ですが、時々熱を帯びたような状態になります。 健側の乳房を触っても、熱くは無いのですが・・・ 再建した乳房は体温調節が難しいのでしょうか？ まとまりのない質問ですが、よろしくお願いいたします。

温泉医者様にご相談にのっていただいた件のつづきです。 いつもお世話になっております。 先日、病理検査結果が出ました。乳房の腫瘍は良性の葉状腫瘍と確定しました。また、断端陰性でした。経過もおかげさまで順調です。 一点教えていただけますでしょうか。 再建手術後一か月半ほど経ちます。医師からは特に指示はありませんが、下着(ブラジャー)はいつ頃からつけることができますか。乳房下の傷がまだ少し痛みます。 よろしくお願いいたします。