体重が変わったら 薬の量に該当するQ&A

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精神科薬の処方に不信感が消えません

person 30代/女性 -

中1、13歳の息子(療育手帳A2とB1の間だがB1判定、聴覚障害)が去年11月終わり頃から幻視、幻聴、妄想の症状が現れかなり強く陽性症状が出始めました。駆け込みで成人専門の精神病院へ受診。40キロの息子に対し1日量でバルプロ酸4ミリ処方をされたものの効かず。12月〜倍量の8ミリに加えリスペリドン1.5ミリに頓服1ミリを処方。徐々に落ち着いてきたものの、幻視や幻聴は治らず。自主的に児童専門ではないが院長さんがずっと小児の精神を診ていた方との事で別医院へ転院。処方内容は変わらずだったが服薬をして1ヶ月と7日。今週始めあたりからまた陽性症状が強くなり始めテンションが高く笑い続けたり不眠や幻覚も強くなり始める。昨日が受診日だったため伝えると処方薬が増量と追加をされました。バルプロ酸がデパケンへ8ミリ変わらず、リスペリドンが3ミリへ倍増、就寝前にセレネース1ミリ、デパス0.2gが追加。詳しい説明は無くデレデレになったら連れてきてとの事。昨晩より処方通りに服薬をすると恐ろしいほどすぐに眠りにつき12時間ほど寝続け朝起きようとしても朦朧としてしまいすぐにまた寝付くような状態でした。こんな強い薬に恐怖しか感じず調べると2つとも古い薬でデパスに関しては悪い情報しか出てこず、、リスペリドンも体重に対しての限界量を超えているが医師に聞いても大丈夫と。薬剤師も疑問に感じ再度医師に確認するがその量を飲ませてほしいとの事で量は変わらず。連休で病院も開いていないしどうすればいいかわからずにいます。またこのような処方は子供に対して普通にするものでしょうか?不信感が消えず元の成人専門の病院に出戻りした方がいいのでは?と考えてしまいます。いずれは子供専門の総合病院へ転院をしますが1年以上待つとの事でそれまではどこかへ繋がっておかなければなりません。ご意見をお願いいたします。

3人の医師が回答

何の病気の可能性があるでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

体重が約2年で6キロ減りました。 ここ数週間の間では最高で 3キロ減った時もあり、 現在163センチ41キロです。   食べてる量は変わりませんし、 普通にお菓子なども食べたりします。 他にも色々症状があります。 ものすごく疲れやすく、 朝起きた時から1日働いた後くらいに 感じる時もあります。 蕁麻疹も時々でます。 あとトイレが近くて(小さい頃から)、 過去に1度だけ泌尿器科に行きましたが 過活動膀胱じゃないかと言われました。 その他に体がつりやすく特に足、 たまに手の指がつる時もあります。 現在2ヵ月に1回過敏性肺炎で呼吸器内科に通院中。 年に1回腺腫瘍甲状腺腫で経過観察、 消化器内科では過敏性腸症候群の疑いと言われて薬を飲んでます。 元々家系的に太らない体質ですが、 大人になってからここまで体重が減ったのは初めてでこのままだと30キロ台になってしまうのではないかと心配です。 他にも色々と症状がでているので 何か病気ではないかと思ってしまいます。 考えられる病気はありますでしょうか? 可能性の範囲で構いませんので 教えて頂けたらと思います。 よろしくお願いします。

10人の医師が回答

先天性甲状腺機能低下症の入院検査の必要性はありますでしょうか?

person 10代/男性 -

以前も質問させていただいた内容に関する続きになります。よろしくお願いいたします。 13歳7ヶ月の息子についてです。 先天性甲状腺機能低下症の入院検査にあたり7/20からチロナミンの薬を切り替えての服用指示があったのですがちょうどその日に39.3度の高熱を出し、体調不良の際にでも薬を切り替えてもいいかのかを指示を受けておらず、三連休の最中で病院に問い合わせもできず結局チラーヂンを服用しておりました。 チロナミンの切り替えはマストだと思うのですが指定の時期にしっかり薬の切り替えをできていない場合、検査時期をリスケした方がいいのかなと思うのですがどうなのでしょうか? ただ、ヨード制限の食事の期間が一週間くらいあったりするので、学校の給食などの問題を考えると結局来年の夏休みを待たないと難しいのかな、とも思っております。 ただ、本来3歳〜5歳で検査入院するようなので、今の年齢ともなると今年やろうが来年やろうが大差ないのかな、とも思っています。 結局今の今までやらずにきて、先生が変わったタイミングで検査やってないならじゃあやろうか、くらいの話が出たくらいなものなので…。 下記に質問をまとめさせていただきます。 1…チラーヂンの服用量は37.5μgで、4歳、5歳くらいから服用量は変わっていません。現在身長約155cm、体重約42kgです。 先生曰く子供の年齢、身長を加味すると服用してる量は極々僅かなので、このレベルならもしかしたら服用が不要となるのでは、という判断もあり検査してみては…となったのだと推測しております。 実際の所、この量だとやめられるパターンの方が多いのでしょうか? 2…病院からの検査の概要を読むと検査の意義としては何でこの病気になったのか、遺伝なのか突発的なのかジャッジするのがメインなように感じました。後は薬の必要性の判断。ただ、今となっては何でこうなったかの原因追及は然程知りたいと思ってはおりません。 それもあり入院検査はタイミングの合う時でいいのではないのか、という気持ちもあります。そもそももう3歳〜5歳のタイミングは大きく逸脱してるので…。 実際の所、この入院しての検査を行わないでずっとチラーヂンを飲み続けたとして(定期検診、検査は行う前提で)何かデメリットはあるのでしょうか? 病院からの説明書きには他の治療法としてはチラーヂンの服用しかないです、とは書かれていたのですが飲み続けるデメリットみたいのは記載はなかったです。 病院に問い合わせたいのですが、話ができるのが早くて来週の月曜日でないと外来に繋がらないようでこちらでご意見伺いたく質問させていただきました。

4人の医師が回答

88歳、女性。神因性膀胱で自己導尿中。1週間前から尿量が減少しお腹が出ている。

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳、女性。 神因性膀胱で残尿があり、昨年8月に右腎盂腎炎で入院。 退院後、自己導尿(1日2〜3回)するも膀胱炎を繰り返すので、11月に泌尿器科で膀胱内を内視鏡で見ていただいたところ、膀胱壁に赤いブツブツが沢山あり、尿は濁り浮遊物があり沈澱あり、結石も見られました。膀胱内洗浄していただき抗生剤(シタフロキサシン)を服用。Drからは「慢性膀胱炎でこれは治りません。導尿を続けるしかない」と言われました。 その後、漢方薬を服用しながら水分摂取量を増やし様子を見ていましたが、徐々に尿がきれいになってきたので今年3月に再度内視鏡で見たところ、膀胱壁の赤いブツブツは消え、尿の濁り・結石もなくなっていました。内視鏡の写真を添付します。上段が今年3月、下段が昨年11月のものです。 1日の尿量は700~1000ml、残尿量も朝は200~300ml、夜は100ml以下と落ち着いてきたので、Drからは「よくなってきましたね。導尿も1日1回でもいいよ」と言われ、喜んでいましたが、1週間ほど前から水分摂取量は変わらないのに尿量が減少し始めました。1日の尿量は500~700ml、残尿量も朝は120ml前後、夜は30~50mlです。 身長153cm、体重は昨年退院後は36kgでしたが、ここ数ヶ月は44kgで変わりません。 夕方に脛がわずかに浮腫むときはありますが大体は浮腫なしです。ただ、ここ1〜2週間でお腹がぽこんと丸く出っ張ってきました。訪看さんには、「カチカチに張っている感じではなく柔らかい。お腹もよく動いているので問題ないかと思う」と言われました。 また、起床後すぐの血圧がたまに180近くと高い時があります。日中は130/70くらいです。 先週の血液検査では、クレアチニン0.74、eGFR55.1でした。 お腹の出っ張り、尿量の減少が気になります。このまま様子を見てもいいのでしょうか?

2人の医師が回答

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