切迫早産妊娠30週に該当するQ&A

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切迫早産の退院判断について

person 20代/女性 -

【切迫早産の退院判断について相談】 現在、切迫早産で入院中です。退院の判断についてアドバイスをいただきたく投稿しました。 明日(3/15)で妊娠31週になります。 ■これまでの経過 【24週4日】 張りが頻回+子宮頸管35mm。 市立病院では28週未満の早産児の受け入れができないため、大学病院へ入院。 【25週2日】 子宮頸管37mm。張りも落ち着いたため退院。 その後は自宅安静の指示。 【26〜28週】 自宅安静しながら定期通院。 28週時点で子宮頸管37mm。 【29週】 1時間ほどお腹の痛みが続いたため受診。 張りが頻回+子宮頸管18mmまで短縮しており、切迫早産で市立病院に入院。 【29〜30週(入院中の経過)】 ・子宮頸管長:18mm → 25mm → 20mm → 23mm → 20mm ・NST:概ね問題なし ・早産マーカー  胎児性フィブロネクチン:陰性  顆粒球エラスターゼ:5.58  (おりもの検査では炎症所見なし) ・赤ちゃんの体重:30週4日で1612g ■現在の状況 主治医からは、私の希望があれば退院も検討するが、本音としては34週頃までは入院していてほしいと言われています。 入院生活が続き、常に緊張状態でストレスが溜まっており、できれば早めに退院したいと思っています。 一方で、赤ちゃんのことを考えると34週まで入院していた方が安心なのではないかとも思い、判断に悩んでいます。 点滴や注射などの治療は行っておらず、子宮頸管の長さも大きく変化していないこと、早産マーカーが陰性であることから、自宅安静でも大丈夫なのではないかとも感じています。 ■質問 1) 31週の時点で退院することについてどう思われますか? 2) 32週で早産マーカーを再検査し、問題がなければ退院するという選択についてはどう思われますか? 上記2点について、ご意見をいただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠32週、切迫早産について

person 30代/女性 -

妊娠29週の時に、子宮頸管が26ミリのため切迫早産と診断され、自宅安静の指示があり個人病院から大学病院に転院になりました。 リトドリンを1日4錠で処方され、食事とトイレ以外は寝て過ごすように言われました。 子宮口はまだ開いていないけれど、子宮頸管が10日前と比べて1センチ短くなっていたようです。 大学病院の予約が2週間後しか取れず、様子見のため妊娠30週で再度個人病院を受診することになり、受診したところ、子宮頸管は28ミリになっていました。 妊娠31週で大学病院を受診した際には、子宮頸管は20ミリぐらいで子宮口は2センチ(個人病院で測ったときと同じくらいと言っていました)でした。 リトドリンは1日3錠に減らされ、引き続き自宅安静だけど寝たきりではなくて家事や近所のスーパーに行くぐらいはしてもいいとのことでした。 ネットで他の切迫早産の方の状況を調べると、25ミリ未満は入院だったり、自宅安静でも絶対安静だったりするので、不安になりました。 子宮頸管が10ミリぐらいになると入院になるとのことでしたが、絶対安静から家事の許可が出たのは、状況が安定していて早産のリスクは高くないとの判断からなのでしょうか。 それとも、病院や担当医によって治療方針が異なるからでしょうか。

2人の医師が回答

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