前立腺癌ビカルタミドに該当するQ&A

81歳の父が前立腺癌と診断され昨年(2024年)、4か月超のホルモン療法後、転院し放射線治療を受けました。放射線治療後のPSA値の推移について質問です。 ［質問］ 治療後、半年ほど経過しました。PSA値の推移を観察していますが直近の検査でPSA値が少々上昇しているため不安です。どのように考えたらよいか、どのような可能性があるかお聞きしたいです。 ［PSAスコア推移］ 治療開始前　　　8.3　(2023.11) ホルモン療法後　0.13（2024.７） 放射線治療後　　0.02 (2024.10) 経過観察１　　　0.147(2024.12) 経過観察２　　　0.3　(2025.3) ［前立腺癌診断］2024年2月(2023年11月の健康診断でPSA高値を指摘され検査) PSA　8.3 グリソンスコア３＋４＝７ 転移なし　浸潤なし ステージA ［治療経緯］ 2024年3月からホルモン療法を開始。 内服薬(ビカルタミド、シロドシン)を服用し、初回から2回は1か月、その後3か月ごとの注射(ニュープリン)での治療を6月まで実施(内服薬は７/29まで)。 当初の治療計画ではホルモン療法の経過を見て6月から放射線治療を開始するはずでしたが身体的特徴として小腸と前立腺が近接しており、加えて抗血栓薬を服用していることから治療中の出血リスクに鑑み放射線治療は行わない判断がおりました。 これをうけ根治を目指すために転院。 ７/29 ~9/20 期間、転院先でトモセラピーによる放射線治療を計75Gy、38回照射。同院の方針では放射線治療とホルモン療法は併用しないとのことで7月以降はホルモン療法を中止し放射線治療のみをうけました。 どうぞ宜しくお願い致します。

お世話になっております。 2025.4.1(火) 表記、前立腺癌の放射線治療についてお伺い致します。 1＊IMRT(強度変調放射線治療)＝周4回計20回の治療 2＊SBRT(定位体幹部放射線治療)＝計5回の治療。以上2つの治療に絞っていますが、どちらがよりベターなのかお聞きしたいと思います。 治療する病院では標準が1の方で、予約が多いので開始時期が 11月中旬以降からです。2の方は5年以上の治療データは無いが、医師の見解では副作用等1とそんなに変わらないので希望があれば対応しますとの事でした。開始時期は9月頃からと聞きました。 私は既にホルモン注射(ゴナックスを5回、ビカルタミド錠80ミリグラムを2ヵ月服用しています。昨年9月の検査時はPSA＝19.7でしたが前月(2/26)にPSA=1.2 　今回(3/26)は0.6迄下がっています。(2024.11.11生検にて前立腺癌の診断　グリソンスコア4＋5₌9 MRI,CT₌ CT2b N0M0 stage2-3) 私としましては、2の方も検討中ですが副作用も1とあまり変わらないと聞きました。ただ20回治療に比べて5回治療は放射線量が強いとも聞きました。人体に大きな影響の違いがなければ、2にしようと考えています。 初めてなので解らない事は、率直にお聞きしたいと思います。宜しくお願い致します。 (追）・今回のホルモン注射(3/26)から医師の判断で3ヶ月分を注射しました。当日19時頃から急に高熱(38度位)が出て、夕食も取れず風呂も入れずそのまま寝てしまいました。 翌朝熱も下がり(36.8°)ましたが、ゴナックス注射を腹部へ2本打った内の左側のみ薄赤く腫れて(幅10センチメートル位、腫れは今まで以上）少し痛みもありました。今日で6日目ですが昨日あたりから薄赤いのは大夫軽減されましたが、少し硬目の腫れはまだあります。 自覚症状では大夫軽減されたので様子を見ています。これは一過性のものでしょうか。 長くなりましたが、宜しくお願い致します。

PSA:10〜20、T2a、GSは生検（2024/2）で16箇所中3箇所検出の、global:4+3,highest:4+5で、全体的には4+3の中リスクで予後不良と診断され、ホルモン治療：2024/4～9（ビカルタミド服用６ヵ月、2024/9に肝臓数値上昇で継続中止）、2024/4～12（リューブリン注射2回、6ヵ月有効品1回＋３カ月有効品1回）、IMRT（2024/10/1～11/26，39回、78Gry）を受け、経過観察中です。 １．テストステロンとＰＳＡの変化ですが、 ・2024/12/E　テストステロン：0.14　PSA：0.04 ・2025/1/E　テストステロン：＜0.13　PSA：0.04 ・2025/2/E　テストステロン：1.16　PSA：0.08 ・2025/５/E　テストステロン：4.6　PSA：0.78 テストステロンが上がってるのは、体調等から想定してましたが、直近のＰＳＡの上り幅が大きいらしく、7/Eに血液検査と併せてCT検査も受けることになりました。 　ａ．治療終了後、約半年でPSA：0.78まで上がるのは、他の人のプログ等でも見たことが 　　ないのですが、珍しいのでしょうか？ 　ｂ．PSAが２以上になるとＰＳＡ再発らしいのですが、治療後1年以内になることはある　 　　　のでしょうか？ 　c.PSAが２以上になると、すぐホルモン治療になるのでしょうか？（肝臓数値が上がった　　 　　こともあり、難しいと思っています。） ２．前立腺癌の検査・治療の過程で下記CT検査を受けています。　 　　・2024/2：前立腺生検後発熱したため体幹CT 　　・2024/2：前立腺生検結果後の骨シンチ 　　・2024/9：前立腺放射線治療の型取りのためのＣＴ×４回 　　・2025/3/6：肝臓部分造影ＣＴ（別病院） 　　・2025/3/28：腹部造影ＣＴ（3/6より範囲を広げて、別病院） 　　・2025/7/E予定：前立腺ＣＴ検査　 　　IMRT治療で高い放射線を受けてますが、上記検査の放射線は、影響ないレベルなのでしょうか？ご教示下さい。

元々の質問内容の前半部分の、前立腺癌放射線治療後のＰＳＡ上昇に関して、回答をいただきたく、再掲致しますので、お願いいたします。 PSA:10〜20、T2a、GSは生検（2024/2）で16箇所中3箇所検出の、global:4+3,highest:4+5で、全体的には4+3の中リスクで予後不良と診断され、ホルモン治療：2024/4～9（ビカルタミド服用６ヵ月、2024/9に肝臓数値上昇で継続中止）、2024/4～12（リューブリン注射2回、6ヵ月有効品1回＋３カ月有効品1回）、IMRT（2024/10/1～11/26，39回、78Gry）を受け、経過観察中です。 １．テストステロンとＰＳＡの変化ですが、 ・2024/12/E　テストステロン：0.14　PSA：0.04 ・2025/1/E　テストステロン：＜0.13　PSA：0.04 ・2025/2/E　テストステロン：1.16　PSA：0.08 ・2025/５/E　テストステロン：4.6　PSA：0.78 テストステロンが上がってるのは、体調等から想定してましたが、直近のＰＳＡの上り幅が大きいらしく、7/Eに血液検査と併せてCT検査も受けることになりました。 　ａ．治療終了後、約半年でPSA：0.78まで上がるのは、他の人のプログ等でも見たことが 　　ないのですが、珍しいのでしょうか？ 　ｂ．PSAが２以上になるとＰＳＡ再発らしいのですが、治療後1年以内になることはある　 　　　のでしょうか？ 　c.PSAが２以上になると、すぐホルモン治療になるのでしょうか？（肝臓数値が上がった　　 　　こともあり、難しいと思っています。）

74歳男性、2022年に前立腺癌、ステージ3から4と診断され、放射線とホルモン治療施し、PSAは12位から1以下まで下がりました、リンパ腺に転移していましたが、現在3ヶ月に1度通院し、また月に2度別の治療院でホルモン治療も受けています、体調は特に異常は見当たりませんが、この数ヶ月前から、両手手指の震えが発生し、利き腕の右手が震えて、文字が書きにくくなっています。また、スマホを操作する時も指の震えが生じてやや不便を感じています。 現在服用している薬は、以下の通りです。 都内のがん専門病院にて、ビカルタミド80ミリg１日1錠、ホルモン注射ゾラデックス3ヶ月に1回・酸化マグネシウム25ミリg1日3回・ベリチーム1g1日3回・ミヤBM1g1日3回・ガスコン40ミリg1日3回・タケキャブ錠OD20ミリg1日1回。 地元のクリニック2ヶ所 バルプロ酸ナトリウム徐放剤A4錠1日1回・クエチアピン錠100ミリg 1日1回・タケキャブ錠1ミリg 1日1回・ロスバスタチン錠2.ミリg1日1回・レボチロキシンNa錠25マイクロg1日1回。 老人性の疾患によるものなのか、薬の副作用によるものなのか、分かりませんが、ネットで調べると、診察は、脳神経内科で診てもらうことが推奨されています。症状の改善や、リハビリの使用性等について、また診察を受ける必要があるのか、ご助言賜りたく。　

前立腺がんのホルモン治療併用の放射線治療を選択し今月3日に終了しました。(リュープリン注射とビカルタミド服用のホルモン治療は継続)。直近のPSAは0.05 今月12日に定期の人間ドックを受診したところ、肝機能検査でGOTが18➡38、GPTが15➡38に上昇。また貧血検査でヘモグロビンが13.2➡11.8に低下しました。これは昨年の11月より服用しているビカルタミドの副作用でしょうか？両検査とも過去に一度も基準値外になった事が無いので心配です。宜しくお願いします。

７０代の父親の薬の飲み合わせについて問題ないかご助言をいただきたいです。 父親は、現在前立腺がんの外来治療中で、ビカルタミドを内服しています。既往歴は大腸がん、膀胱がん、脊柱管狭窄症、境界型糖尿病（糖尿病治療薬の服薬はなし）、足の白癬と足爪白癬です。最近風邪をひき、パブロンSゴールドを内服したいそうです。また白癬の治療のためノーバルMC水虫クリーム（ミコナゾール硝酸塩配合）とラミシールAT液（テルビナフィン塩酸塩液）も併用したいと考えています。 ビカルタミド、パブロンSゴールドと上記の白癬菌治療薬2点は同時に使用しても問題ないでしょうか。

６９歳、男性です。３月に局所進行性前立腺がんでステージ３と診断され、３月下旬にゴナックスの皮下注射を受けました。現在、胃が押されるような感じで、特に食事後、なんとなく吐き気を感じます。これは、いずれ収まっていくものでしょうか。 　なお、最初は、ビカルタミドＯＤ錠も処方されていましたが、吐き気がひどかったため、止めています。

69歳男性、ステージ3の局所進行性前立腺がんということで、まず、ホルモン療法を行い、その後、放射線治療か全摘手術を選択するということになっています。そのため、現在、ホルモン療法ということで、ビカルタミドOD錠80mgを一日1錠飲んでいますが、なんとなく気分がすぐれません。いずれこうした症状は収まっていくものでしょうか?

現在　前立腺がんの治療でホルモン治療を 行っています。 (経緯) ２０２３.１２月からホルモン治療 リュープリン注射　ビカルタミド錠80 を服用開始。 ２０２４.１１月 前立腺がんの重粒子線治療を終了。 ２０２５.３.１７　本日　１０時に リュープリン注射22.5を行いました。 (質問内容) 2025.3.17 10時にリュープリン注射22.5 を行いました。現在　２３時の時点で 接種部位が、動くと鈍い痛みがあり、 お腹の張りがあります。 その他　自覚症状は有りません、 一晩　様子を見て大きく悪化しなければ、時間の経過と共に良くなると考えています。 また極端な痛み等　悪化するので有れば 病院を受診する予定です。 ※副作用への対応としてご教授して頂けると幸いです。