卵巣摘出後のホルモン療法は必要に該当するQ&A

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卵巣嚢腫全摘か残すか

person 40代/女性 -

現在45歳8ヶ月です。 2020年9月に13センチの皮様嚢腫で 右卵巣卵管摘出(腹腔鏡下) 2021年7月に胆嚢摘出(痛くなる前に取りました)(腹腔鏡下) 2021年8月にコロナ罹患(軽症) 退院隔離解除後、息苦しさ、動悸が 現在もたまにあります。 この度、左の卵巣にも嚢腫が見つかり (生理5日目で3.5cm、腫瘍マーカーは陰性)、地元の婦人科では、まだ小さいから、嚢腫部分だけ切除で卵巣を残せると思うよとのことで、右卵巣の手術をしていただいた病院がいいだろうと紹介状を書いていただき診察していただいたところ、ここで手術することになったら、残すと再発のリスクもあるし、残しても卵巣の機能もほとんどないと思うので、時間の問題で閉経になりますので、卵巣全摘してホルモン療法になりますと言われました。 強制的に閉経になり、ホルモン充填療法で起こりうる様々な弊害が不安で、まだスッキリとした気持ちで手術を覚悟出来ずにいます。 もちろん卵巣を残すことのリスクも理解はしていますが、この年齢では残す意味は皆無なのでしょうか? 目眩はここ1年ぐらいあります。 経血量は少ない方かなと思いますが 月経周期は25〜28日です。 女性ホルモン値は卵巣をもう残すに値しないほどなのか調べて頂いたりできるのでしょうか? 手術後ホルモン療法は何年ぐらい必要でしょうか?ちなみに子宮筋腫も3つぐらいあるようです。 ご意見宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

卵巣チョコレート嚢胞の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

はじめまして。 40歳で8.5cmの卵巣チョコレート嚢胞が発覚、数日前よりジェノゲストの内服を開始しました。 性交渉の経験が無く、また、不正出血や過多月経もなかったため今回がはじめての受診です。 (生理痛はありましたが、寝込むほどではなく時に鎮痛剤を使用する程度。) 今回、外陰部の異常で受診。医師のすすめで経腟エコーを受けた結果、卵巣の腫れを指摘、MRIにて上記の診断を受けました。 手術療法、もしくはホルモン療法の提示があり、ホルモン療法を選択。癌化の可能性があるため今後は定期的な経過観察が必要と言われています。 可能であれば手術は避けたいのが本音ですが、サイズも大きく、この先爆弾を抱えての生活に不安もあります。 ・ジェノゲストで嚢胞が縮小する可能性はあるのか ・例えば1年後に手術療法に切り替えた場合、ジェノゲストの内服がマイナスになることはあるのか ・軸捻転や破裂の前には前兆があるのか (医師からは癌化の説明しか受けておらず、手術も強くはすすめられていません。) ・経過観察中に癌化が発覚した場合、病巣のある卵巣だけでなく、子宮など全摘出になるのか ・閉経後でも癌化の可能性はあるのか 最後に、 ・病院勤務のため、今後の定期的な受診や、手術療法への切り替えも考慮し自院への転院も検討しています。ただし、同僚に性交渉の経験が無いことは絶対に知られたくありません。問診票の性交渉を有りにした場合、隠し通すことは可能でしょうか(いまのクリニックでは初めから3Sのクスコを使用、指を入れた診察は受けていません。) 長々と申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

卵巣摘出後の体調不良

person 40代/女性 - 解決済み

48歳の看護師です。去年夏、子宮筋腫と卵巣のう腫、卵管炎による癒着のため子宮及び卵巣を全摘出しました。直ぐに頭痛等の症状は無く、ホルモン療法は必要なさそうだと言われ、何も処方されていません。 ですが、手術後から回復するうちに、体力が戻るどころか、急激に老化が進んでしまったのかと思うくらい、身体のあちこちが痛くて仕方ありません。側臥位で寝るのが就寝時の習慣ですが、どちらを向いても肩が痛い。腕が上がらない。両足底部が痛くて、歩き始めが辛い。膝が痛い。気持ちが憂鬱で、去年部署異動があって、全然慣れないせいもあるのか仕事がとても疲れるし、辞めたくて仕方ありません。 更年期のサイトで症状をチェックしても、ホットフラッシュや不眠がある訳では無く、30%くらいの点数にしかなりません。 でも、明らかに術後からの症状です。毎日毎日憂鬱です。気持ちも全然上がらず、ため息ばかりです。市販のエクオールを試しに飲んでみても、症状はあまり変わりません。単に、部署異動(ずっと外来だったのに病棟に移り、夜勤もやっているから)のストレスなのか…。手術の影響があるのか…。分かりません。体重も急に増え、身体が重いせいなのか…。なんだかとても辛いのに仕事が出来なくなるくらい重症じゃないし、でも、憂鬱だし、上司に相談しても「お年頃」なのだからみんな一緒と言われてしまいます。本当に憂鬱です。部署異動するまでは、どんなに仕事が大変でも疲れるなんてことはなく、訳もなくこんなに憂鬱が続いたことも無いので、本当にとても辛いです。 卵巣が無くなった影響はあるのでしょうか? これは更年期なのでしょうか? 閉経してしまえば、卵巣の有る無しは関係ないのでしょうか?

2人の医師が回答

多発性子宮筋腫で子宮全摘手術の際、両側卵管切除or両側卵巣摘出か悩んでいます

person 50代/女性 -

53歳7ヶ月の閉経前です。 昨年6月に腹痛で大きな子宮筋腫(多発性)が見つかり、6月から1月までレルミナ服用し2月下旬(10日後)に腹腔鏡手術で子宮全摘の手術を受ける事になりました。 その際、両側卵管摘出と両側卵巣摘出をするようにしたのですが、手術で卵巣摘出をすると更年期障害が自然閉経より重いと聞き、卵管摘出だけにした方が良いのか両方摘出した方がいいのか悩んでいます。 1.卵巣を摘出した場合、レルミナを飲んでいた時と同じくらいの更年期の症状なのか、それより重いのでしょうか? 2.諸事情で手術が伸びて7ヶ月レルミナを服用しました。1月飲み終わった後、12日後に生理がきました。筋腫は元の大きさに戻ってますか? 3.卵管切除した場合と卵巣切除した場合ではガンの低減のメリットは同じですか? 卵管切除のみで卵巣を残した場合は、卵巣ガンの健診は必要ですか? 4.卵巣を摘出してホルモン補充療法を受けると乳がんや血栓症のリスクが上がると聞きましたが、自然閉経よりも高いと言う事でしょうか? 5.閉経すると卵巣からホルモンが出ない説と、微量だが65歳くらいまでホルモンが出ていると説があるのですが、どちらでしょうか? 6.レルミナは強い薬で、暫く服用していると、卵巣を残しても機能はしないという話も聞いたのですが、どうなんでしょう? たくさん質問をすいません。 卵巣摘出か、卵管摘出かを決めるのが自分なので納得して手術を受けたいと思っています。 どうか、教授よろしくお願いします。

2人の医師が回答

卵巣摘出後のホルモン補充療法について

person 50代/女性 -

子宮筋腫で2月14日に子宮卵巣卵管を全摘しました。卵巣は正常で癌家系でないものの、リスク軽減として全摘を勧められ応じました。その際ホルモン補充療法をすれば良いからと聞いていたので、摘出後はその療法が受けられるものと思っていました。同じ症状で同世代らしい方と同日手術を受けました。その方は主治医が異なり、子宮摘出のみで卵巣摘出の話は全くなかったと聞き、愕然としました。私は手術後に50歳になりました。閉経前の摘出だったので補充療法の早期開始を希望したのですが術後1か月の診察時でいいと言われました。本日診察でしたが、補充療法は更年期症状が出てからで良いと言われました。若い頃から自律神経失調と診察されることが多く、冷え性、頭痛、めまい、耳鳴り、寒気があると思ったら暑くて堪らないーといったことは日頃からあり、何が更年期症状なのかもよくわかりません。そのように答えたところ、補充療法の話もなく今後の来診も必要なしと言われました。 同世代の知人は同じ病院で48歳の時に卵巣摘出し、今も補充療法をしていると言っていました。なぜ主治医は補充療法をしてくれないのかよくわかりません。術後、肌荒れがひどく、髪もパサパサになっている気がします。こんなことなら医師の勧めに従うことなく、卵巣摘出をせずにおけばよかったと後悔と不信感しかありません。 このほか、手術前の骨密度検査で骨粗鬆症があるという結果だったため、術後その話もしていくという方針でした。この話も聞きましたが、今骨折があるわけでないからと言われました。不安があったのでかかりつけ医の内科宛に紹介状と検査結果の写しを出してもらいたいと粘り、こちらは書いてもらうことができました。 補充療法に替え、市販のサプリメント等で代替えが効くものがあるのでしょうか? 手術を受けた総合病院でなくとも、個人病院で補充療法を受けることができるのでしょうか。

2人の医師が回答

インフルエンザワクチン接種タイミングについて

person 30代/女性 - 解決済み

今月下旬に腹膜偽粘液腫の経過観察があります。 患者さんが全国からいらっしゃることやインフルエンザの方も出てきていることから、抗体のある状態で受診できればと思っております。 オミクロン対応コロナワクチン(4回目)を10/27に接種しました。 インフルエンザワクチンのタイミングを迷っておりまして、関係はないのかもしれませんがコロナワクチン接種後4日目以降歯の不調がありました。 ・10/27 コロナオミクロン対応ワクチン接種。 ・10/31 昔治療した奥歯や歯茎・奥歯隣の欠けがある歯に痛みが出て半日程続き、食事で噛む時も痛み。 食べ物が詰まった時にも痛み。 ・11/1以降 食事で痛むことはないが、食べ物が詰まった時に一時的に痛みが出ることはあり。 疲れで歯が痛くなることは昔からありましたが、ここ数年痛くなったことはありませんでした。 10/27前後は最近の中ではとても忙しく、10/31午前中に一段落しました。 歯の痛みは体の抵抗力が落ちていると聞いたことがあります。 1痛みがある程度落ち着いた今接種しても体への負担やワクチンの効果に問題はないでしょうか? 2ワクチン時期をずらすとなると来週になるのですが、抗体は接種後2週間では不十分でしょうか? 3コロナワクチンを接種した腕と反対にした方が良いのでしょうか? 同じ腕でも場所(コロナワクチンはこの辺りという曖昧な記憶です)は変えてもらった方が安全なのでしょうか? 腹膜偽粘液腫で抗がん剤と手術を行い子宮や卵巣、脾臓を摘出しており、一部の横隔膜と腹膜も切除しております。 今のところホルモン療法はしておりませんが、骨粗鬆症など治療が必要なのか主治医に聞く予定です。 長くなってしまいまして申し訳ありません。 お忙しいところ恐れ入りますが、宜しくお願いいたします。

15人の医師が回答

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