予防的卵巣摘出するかどうか
person40代/女性 -
48歳女性 閉経前
子宮腺筋症のため、子宮全摘予定。主治医より予防的卵巣摘出と経皮ホルモン補充療法(術後すぐに開始)の提案あり。以下４点について婦人科、循環器科の先生のご意見お聞きしたいです。1.卵巣摘出により、ホルモン分泌がなくなり、脳梗塞や心筋梗塞になる可能性が高まると聞きました。ある文献では、動脈硬化予防には閉経後も卵巣からのテストステロン分泌も関係していると読みました。エストロゲンと一緒にテストステロンも補充できますか。それともテストステロンの補充は必要ないですか。
2.冠攣縮性狭心症で投薬治療中です。ホルモン補充療法は可能ですか。(慎重投与とありますが、大丈夫ですか。)
3.実姉が乳がん既往ですが、ホルモン補充療法を受けるデメリットはありますか。
4.冠攣縮性狭心症(本人)、乳がん(姉)、閉経前(本人)、年齢(出産経験あり)を踏まえ、卵巣温存かホルモン補充療法どちらを選ぶべきでしょうか。
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