喉頭肉芽腫治療に該当するQ&A

家族についてです。2019年に咽頭肉芽腫と診断されその後は投薬で落ち着いておりました。先日より喉の痛み、嚥下痛、咳が続き受診したところカメラで見てもらったようです。処方されたお薬はセフカペンビボキシルとトラネキサム酸、アズレンです。喉頭肉芽腫のときは胃薬など逆流性食道炎に対する治療薬が処方されていたと思うのですが、今回は炎症に対して処方されたように思われます。これで治らなければ生検をすすめられたとのことですが、咽頭肉芽腫ではなく悪性の可能性も考慮されたのかと考えています。 1.咽頭肉芽腫としても今回のように炎症を抑える薬を出すことがあるのでしょうか？2.はっきりとした診断がつかなかったからそのような処方で生検のお話がでたのでしょうか？ 3.処方されたお薬で症状が落ち着くことはありますか？ ちなみに、家族は飲酒はしますが喘息があり喫煙はしておりません。

声帯肉芽腫があります。 元々、喘息があり、呼吸器内科でアドエアを一日1000μ吸入しています。 耳鼻科から、35日間、タケキャブを処方され、飲み切った段階で、肉芽腫の直径が逆に、2倍に大きくなっていました。 元々小さいので、声帯を塞ぐような大きさではありませんが、なんとなく息苦しいです。 肉芽腫には、PPIとステロイド吸入が効くということで、喘息で高容量のステロイド吸入をしているはずだから、タケキャブで治療すれば、改善するということで治療を開始しましたが、実際には逆に大きくなっていました。 そこで質問があります。 1.高容量のアドエアとPPIでも、肉芽腫は1ヶ月足らずで何倍にも大きくなるものでしょうか？ 肉芽腫ではなく、悪性の可能性はありますか？ 2.主治医はタケキャブ継続ということですが、他にも加えた方がいいクスリはありますか？ 例えば、トラニラストなど 3.アドエアはエアロチャンバーを使って吸入しています。使用期限が1年の所、肉芽腫が見つかったときには、1年5ヶ月使っていました。 喉頭肉芽腫が見つかってまもなく、軽い喘息発作が起きたため、エアロチャンバーの静電気防止加工がなくなったために、吸入薬が少なくなったからでないかと考え、すぐに買い直しました。スペーサーの静電気というのは、そんなに吸入薬の量に影響を与えるものでしょうか？ そうでないとしたら、私が稀にあると言われているステロイドに耐性をもったからでしょうか？ 以上です。

この間喉頭接触性肉芽腫で相談させて頂いたんですが喉の違和感が最近しょっちゅうあり回復しているように思いません。後10日程ムコダインとオメプラゾン残ってますが改善なければ再受診を言われてます。改善しそうにないので再受診考えてますがひどくなってる場合もあるんでしょうか?どう言った治療になるんでしょうか?よろしくお願いします。

いつも大変お世話になっております。 11月初旬に咳払いをした際、喉に強めの痛みが走り、痰を出したところ血が混じってました。血の色は鮮血でした。 以前から喉に違和感があったのですが痛みと出血は初めてだったので、念のため耳鼻科に11/4に行き、ファイバースコープで見ていただいたところ声帯に肉芽腫ができているという診断でした。 ただし診察いただいた時は、肉芽腫からの出血などはなく別の箇所ではないかとのことでした。 治療薬はネキシウム20mg、カルボシステイン、吸入のフルタイド100mgでした。 その後、治療薬を使いつつ約2週間後の11/15に再診したところ、見た目上は小さくなってました。 その後、コロナに感染してしまい3週間ほど上記の薬をやめてしまってました。 コロナ後、痰が酷かったため咳払いをしてしまったりして、また痰同様に血が混じってました。更に肉芽腫なのか、声帯部分の白い物体らしきものが口から出てきました。またその際喉仏周辺の痛みもございました。 12/9に再診したところ、11/4の初期の状態に戻ってました。動画で見せてもらったところ、かさぶたのように見えました。 先生ははくたい？みたいなことを言ってたと思います。 検査ではficeシステムというもので、悪性の所見ではないとのことでした。 前置き長くなってしまい申し訳ございません。 下記ご教授いただけませんでしょうか。 1.こちらは喉頭肉芽腫という診断で問題ございませんでしょうか。 2.肉芽腫から出血はあまりないと先生には言われたのですが、実際喉仏痛を感じた際に出血あったため、この部位から出血したと思ってるのですが、いかがでしょうか。 3.一度は小さくなったため、再度服薬すれば良くなる可能性ありますでしょうか。 現在は喉仏右側に異物感がある状態です。

30歳女です。 今日ウガイをした際に膿んだ臭いがしたため、喉を観察していたところ、 腫瘍？の様な突起してザラザラした部分を右喉の奥の方に発見しました。 自力で調べてみたのですが、喉頭肉芽腫を疑っています。 理由としては、 ・非びらん性逆流性食道炎を患っており、定期的に胸焼けの症状がある ・以前より少し痰が絡みやすい ・以前より少し辛いものが染みる などが挙げられます。 質問としては、 ・見立ては合っていそうでしょうか。 ・合っている場合、今後どの様な治療などが考えられますでしょうか。 ・見立てが間違っている場合、どの様な可能性があり、癌の可能性などはありますでしょうか。 以上です。 20年ほど前に父が喉頭癌を患ったことがあるため、大変心配です。 ご回答よろしくお願いいたします。

送らせていただいた、内視鏡画像の右側が治療前です。当初は声帯肉芽腫との診断で、タケキャブ35日間の投与治療後が左側の画像です。 本来なら、改善、もしくは最低でも、現状維持ですが、逆に大きくなっているように見えます。また、当初はツルッとした丸い印象ですが、現在は少しゴツゴツしたような印象を受けます。 元々、舌扁桃の傷（喉頭蓋谷だと私は勘違いしてました）の治療のために内視鏡で診てもらった際に見つかったもので、35日の間は、傷のため、嚥下時に痛みや異物感があり、頻発に咳払いをしていました。さらに、タイミング悪く、後半、持病の喘息発作を起こしてしまい、かなり、激しく咳を連続していました。以上から、35日間は、通常より、声帯にかなり激しい物理的な刺激を与えていたのは間違いありません。 現在の状態について、主治医は、最初は特異的な声帯肉芽腫で、肉芽腫が癌化するのは希だが、PPIを35日間投与しても、大きくなり、顔つきも少し変わっているので、生検しなければわからないということで、大学病院での生検の紹介状を書いてくれることになりました。 先生方にお聞きしたいのは、臨床のご経験から、こういう経緯をたどり、このような内視鏡画像の状態から、やはり、喉頭癌の可能性ありと言えるかをお聞きしたいです。 いずれ確定診断を得ればわかることですが、今、悶々としていて、臨床での常識に照らしていかがなものか、知っておきたいです。 ご意見ください。

長期慢性的な下痢のご相談です。 55歳男性、職業は測量関係の自営業です。 幼少のころから胃腸が弱く、すぐに下痢をする体質のおかげか体格も小さくてやせ形です。 身長156センチ、体重49キロ。 20代のころから慢性的に下痢ぎみで、過敏性腸症候群との診断もされました。 しかし朝の時間帯に3～4回ほど下痢気味の排便をすれば、あとは1日問題なく過ごしていますため特別な治療などはしたことはありません。過去の健康上の概略経歴を書きますと、 11歳の時に虫垂炎になり手術で盲腸を取りました。 28歳で痔ろうの手術。 50歳で喉頭肉芽腫の摘出手術。 20代から胃下垂との診断もされてましたが、40代のころから逆流性食道炎の診断も受けました。症状が気にならないため飲酒と食事に気をつけているだけです。 質問は、慢性的に朝の時間帯に数回下痢なので、大腸と肛門を酷使していると思いますため、何等かの服薬をしてでも排便回数を減らすようにしたほうがよいのか？ということです。 お酒が好きなので毎日日本酒換算で１合程度は飲んでいますが、これを止めることはほぼできないと思います。 日常的に市販の整腸剤（ザ・ガードなど）を服用していますが効果を感じません。 また昨年内科で漢方薬を処方してもらい３か月ほど試しましたが全く効果なく止めてしまいました。 起床から仕事開始までの2時間、痛みや苦しみなどはほとんどありませんが便意が何度もきて下痢を繰り返しています。 もう55歳ですので、一生この状態のお腹と付き合っていくしかない気もしていますが、 もっと別の薬を服用してでも下痢を改善したほうがよいのかどうか、アドバイスをいただきたくお願いいたします。

７月頃から今に至るまで、散歩などで歩行しているとき、フワフワした感覚、足が地面についていない感じで、しっかりと歩けない状況が続いています。膝の痛みとかは特になく、膝の上あたりに力がはいらない感じがしています。膝が反対側に折れる感じがするときもあります。階段や坂道を上り下りしているときは幾らかしっかり歩けている感覚ですが、平坦な道を歩いているときに、より前述の感覚が強くなる印象です。この数か月、よくもなっていませんが、すごく悪くなってきているということでもありません。同じ状況が続いています。 コロナ禍で３月頃から在宅勤務を継続しており、以前に比べるとあまり歩いていない状況はあります。また、6月に肺血栓塞栓症で２週間ほど入院しており、寝たきりではありませんでしたが、歩くことが許可されているのは個室の病室内のみでした。そんなことで運動不足もあり、退院後は一日８０００歩程度は歩くようにしてきましたが、退院後間もなく上記の症状となっています。 単に運動不足による筋力低下からきている症状なのか、あるいは、何か別の原因があるのか不安な状況です。ちなみに脳のＭＲＩ検査を行いましたが、特に異常は見当たらないとのことでした。また、喉頭肉芽腫で耳鼻咽喉科に通院しており、先生に症状を話してご意見をいただいていますが、特に耳からきているものではないのではないかとのことでした。 このまま、足の筋力をあげる運動をしていけば改善していくのか、何か別の要因があるのか、アドバイスいただければ幸いです。また、診てもらうにはどの診療科を訪ねればよいでしょうか。整形外科となりますでしょうか。その際は、どんな検査をして診断していくことになりますでしょうか。筋力などを測定することは可能なのでしょうか。Ｘ線などで判断できるのでしょうか。説明が長くなり恐縮です。 宜しくお願いします。

6月に扁桃腺摘出のオペを受けました。 7月末頃から喉の違和感があり、クリニックを受診したところ喉頭にくげしゅがありました。投薬治療で様子見していましたが改善がなく、大きくなっていたため、手術の方向性も探るべく、扁桃腺摘出をした病院に紹介してもらうこととなりました。 あまりヒットしないため、いくつか質問があります。 1. 挿管により発生した肉芽腫ですが、再発の可能性も高いのでしょうか。 2. 挿管により発生しているのですが、失敗されたのでしょうか？同じ病院でオペする際も再度挿管がありますか？再発しないかかなり不安です。 3. 入院期間は一般的にどの程度でしょうか。 4. 先生も喉頭肉芽腫について、手術を勧めることがありますか？ 多くて申し訳ございませんが、必ず返信しますのでご回答よろしくお願いします。