夜間頻尿認知症に該当するQ&A

2年程前、左肩が下がり傾いた状態で歩いているのに気付きその時、私は遠出をしたので疲れからと、本人も別に痛い所も無いとの事でしばらく様子見してましたがワクチン接種の為又一緒に歩いた時変わって無かったので直ぐに脳神経外科クリニックを受診した所、検査の結果色々な認知症の説明をされ、3種類位混合ですと。それで先の事を考え高齢ともの忘れ外来、神経内科がある近くの総合病院へ紹介状を書いてもらいそこで受診しました。そこで脳外科で処方して貰った血液サラサラの薬と胃薬をこちらでも継続して行きましょうとそれで認知症の判定に半年後(4月に脳外科で診て同月もの忘れ外来受診)最短11月になると言われ看護師との質問のやり取りをしてそれと並行して介護認定も進めて行きました。11月は他に癌も見つかり取り敢えず癌治療を優先するので血液サラサラの薬は止める事になり1月27日時点でも神経内科の先生からこちらで出す薬は癌治療優先なので無いですと次は又3ヶ月後に受診ですが脳神経外科で認知症ですと言われてからもう1年経ちますが殆ど何もして無い状態で不安です。現在気付いた症状は同じ質問を繰り返す、姉弟の1人が家に来ていると言ったり、誰かがゴミを捨てて行く(これは認知症と言われる前までが多く)配膳は出来ませんが頼めば洗濯物を干す、洗い物をする、買い物は難しいが30分程度の散歩は杖をつきながら自力で出来る、お風呂は介助が必要だがトイレは自分で行ける。おもらしが有り夜間頻尿が多い。会話は成り立っている。時々私の名を忘れたり自身の弟と勘違いする。私に対しても敬語が多く出る様に、救いは感謝の言葉を言っくれる所でしょうか。そこでこれからの治療等の進め方についてお聞きしたいです。【dementiaについての質問】

血尿が止まらない すみませんお力お貸しください。 78歳の父なんですが、先月脳梗塞になり、2日前に何とか退院しましたが血尿が止まりません。 中程度の大きさの病院ですが元々泌尿器科がなく、退院時膀胱炎（尿カテーテルが原因と思われる）と診断された状態で服薬もしてましたが濃いコーヒー色の濁った血尿が出て止まらない状態です。 しかも、認知症気味なせいもあってか夜間の頻尿が凄く、家族である私や高齢の母も眠れず不安を感じています。 今日、先日退院した病院に行って救急でみてもらいましたが薬を出されただけです。泌尿器科がない病院なので不安です。 本当にこれでよかったのでしょうか？ 明日にでも別の病院に救急でみてもらったほうがよいでしょうか。 一応、月曜日に他の泌尿器科がある大きい病院に行ってみる予定ですが、血尿の色と量が尋常ではないので心配です。

67歳の主人の件で何回か相談した事があります。体重減少、倦怠感、慢性的疲労感、イライラ感、不眠、夜間頻尿、物忘れ等の症状。体重減少での心配は悪性腫瘍等の疾患。消化器内科で超音波検査、大腸内視鏡検査、腹部エコー実施。胆嚢に良性のポリープ有。あと甲状腺機能低下症の疑い有り治療必要無し。夜間頻尿で泌尿器科受診。前立腺肥大や治療必要な疾患無し。精神的なストレス等が体重減少、頻尿の原因可能性有りで心療内科受診の提案あり。物忘れは3年程前位から一時的な健忘、夜間痙攣等有りで脳神経内科の受診歴あり。アルコールが原因との診断を受ける。今年の2月を最後に夜間痙攣発作は今のところ無し。物忘れが酷くなってきて6月頃に脳神経内科を受診、認知機能検査やMRI等の検査け、軽度認知障害、アルコール性認知症の可能性と診断。飲酒はほぼ毎日。アルコール依存症では無いと思っている。飲むと直ぐ真っ赤になる体質。今年7/7から2ヶ月完全に断酒。以降、１週間に1回4%のビール350mlを1本飲む。今現在また断酒。心療内科と脳神経内科受診可能なクリニック通院でビタミンB剤を処方してもらう。体重増加無く、また減り気味。物忘れや記憶障害も酷くなる。予定を覚えてられず、近い間に起きた事を覚えていない。軽度認知障害で飲める薬があるり検査必要だが、アルコール性認知症可能性と診断されている為、再度検査してくれるかわ分からないとの事でした。日に日に覚えて居られない症状が進行している気がします。認知症とストレスや自律神経失調症等の症状が同時に起き身体的な不調が増している可能性はあるのでしょうか？あと認知機能が半年も経たない間に悪く急激に進行する事はあるのでしょうか？うつ病や自律神経失調症とははっきり診断されていません。不安でたまりません。

泌尿器科にかかったことはないのですが、10年以上前から頻尿で、この５年くらいは夜間に２、３度目が醒め排尿していました。２ヶ月くらい前から睡眠薬（デエビゴ2.5ｍｇ）を服用したところ、夜間の排尿回数は減りましたが、昨晩おねしょをしてしまいました。その時の排尿している夢を覚えています。 １　このおねしょは、加齢によるものですか、睡眠薬のせいなのでしょうか？ ２　泌尿器科ではこうしたおねしょ対応の薬を処方してもらえますか？ なお、認知症、脊柱菅狭窄症や脳のMRIでの異常の指摘はありませんが、睡眠時無呼吸症候群のためCPAPの使用や喘息のため就寝前のステロイド吸引をしており、ごく軽度のパーキンソン病（少し手指が震える）と診断されています（まだ投薬なし）。

86歳の父親の相談です。 父は、夜間の頻尿が著しく、10時間寝ている間に1～1.5時間に一回はトイレに行ってました。 最近、そのせいで睡眠不足、体力低下が酷くなったせいか、他の部分の身体の不調が顕著に出始めてしまいました。 * 一日中ボーとしていて考えが纏まらず時々、意味不明の発言をする(脳外科の先生にせん妄かもしれないと言われました。CTやMRIでは認知症の確定診断は出ていません) * 肺気腫の症状が悪化し、呼吸が困難。 トイレに行くのがやっとで、10歩歩いただけで呼吸が乱れます。リハビリ科で正しい呼吸法を指導してもらいましたが、家で練習してもうまくできません。 酸素と二酸化炭素の交換がうまくできていないようです。 どの部分を重点的に治せば、全体的に体調が改善に向かっていくのか、家族も分からず、途方にくれています。 数週間前までは、夜間の頻尿で疲れやすい事、少し歩いただけで呼吸が乱れやすい事だけは訴えていましたが、テレビを見たり新聞を読んだり、風呂に入ったり軽めの労作をしたり等、いわゆる老人の普通の生活はできていました。 ところが今は、手を動かしたりちょっと長く話をするだけでも呼吸が乱れ、何をするにもままならない状態です。(日によって、また一日のうち朝は比較的調子がいいなどの波はあります。) 病院は呼吸器科、脳外科、泌尿器科、リハビリ科に通っていますが、何が大元の原因で一気にこんな状態になってしまったのか分かりません。 何か、回復に向かうためのヒントはあるでしょうか？

90歳の父です。 老人ホームに入居し、環境の変化のせいか、認知機能が急に低下してきたので、 認知症の検査、およびCTの画像診断を受けたところ、 脳の萎縮も中程度見られるが、水頭症の疑いも否定できないとの診断を受けました。 数年前から、腰を痛めて歩きにくくなっていたのと、年齢なり（と思っていた）の 物忘れや、言葉がなかなか出てこないなどは日常的になっていたので、 いつからどのようにという判断は難しいのですが、 ・7～8か月前から、歩行がそれまでより顕著にたどたどしく、遅くなってきた 　小さな段差でつまずくことが増えた ・半年ぐらい前から夜間頻尿に始まり、間に合わず失禁 　３～４か月前から、昼夜を問わず本人の尿意の有無とは無関係に失禁 ・3か月ぐらい前から、リモコンの操作や、携帯などの操作などできないことが増え、 　無気力になり、いつの間にか眠っていることが増えた このような状態です。 水頭症について調べていると、まさに症状に合致するように思いますし、 手術すれば改善が見込めるとも書いてありますが、 高齢であることと、改善の程度も不確定であり、医師からもタップテストや手術は勧められていません。 本人も家族も手術までは… と思ってはいるのですが、メリット、デメリットをお医者様の立場でアドバイスいただけばありがたいです。 また、手術せず成り行きに任せた場合、今後どのような経過をたどるのか、また家族として何かできることがあれば、教えていただきたく存じます。

大切な父は認知症ですが、今は認知症のお薬は飲んでおりません。過去に知らない間にドネペジルを処方されたことがありますが、一口も食べれなくなり薬をやめたら食欲戻りました。 今の状況) 最近介護拒否が増え怒りっぽくなりました。大好きだったお風呂を嫌がりますが入ると気持ち良かったと。去年から布パンツからリハパンに変わりましたが、以前は普通に取替られましたがズボン下ろすと何すんだと怒るようになりました。夕方くらいから不穏になります。施設におりますが家族には笑顔を向けます。施設の職員の相手によって態度変わるようです。主治医のいない施設です。 夜間頻尿でトイレに起きてきた時も歩行補助の手を振り払おうとしますがよろけてて危ないです。 コロナ禍で大好きなお散歩自粛したのもストレスだったようです。歩行できていたのに筋肉落ちました。膝が痛いのもストレスかもしれません。 あと同じ歌を良く繰り返し歌うようになりました。現役の頃、そんなことはなかったので何か認知症が理由なのでしょうか。 体質) 父は小柄で細身てす。155cmx43kg。 あまり丈夫な方ではありません。 アトピで痒がりです。アレグラ処方された時急に怒りっぽくなり薬やめたら戻りました。 質問) 過去にドネペジルで食事が取れなくなる副作用あったので慎重になっています。上記状況の時により安全性の高いお薬は何でしょうか。候補を教えて下さい。副作用も教えて下さい。お薬より対処療法が良いのでしょうか。本人にとって安心安全なことをしてあげたいです。よろしくお願い致します。薬は整腸剤くらいしか飲んでません。 本当は認知症のお薬はかわいそうな気がして気が進まないのですが、施設から薬飲んで落ち着かないとここでは面倒見れなくなるかもと言われ困っております。アドバイスよろしくお願い致します。

神経性頻尿の診断を受けて3年くらい経ちます。最初は、フラボキサートを半年くらい飲んで治ったのでお薬はやめていたのですが、また半年後くらいに再発し、その時にはフラボキサートがあまり効かなくてべオーバを処方してもらいました。 この3年間、発症→完治→再発→完治を繰り返していました。11月の上旬、急にあの時の嫌な感覚が出てきて、やばいなあと思っていたら、また頻尿になってしまったので、余っていたべオーバとフラボキサートを服用しました。 1週間くらいから症状が楽になり、薬が効いたかなあと思っていたら、今週の月曜日から悪化して、一昨日は夜間も3回くらいトイレに行きたくなり起きてしまいました。昨日は、お布団に入ってもすぐに行きたくなるのが2回続いたので、睡眠不足も辛かったので、お守りがわりに持っていたエチゾラムを飲みました。 おかげで朝まで眠れ、起きてから最初の排尿後もいつもよりは尿意を感じる間隔が長かったように思います。 今回、再発した原因はたぶんストレスだと思っています。義理の両親が２人共認知症になり、同居ではないけど、いろいろお世話しないといけなくなり、精神的に辛くなっていた時だったので、恐らく心因性の頻尿だと思います。 再発後、薬を飲みながら義理の両親とは距離をおく事にしたら、症状も落ち着いて来ていました。その間、泌尿器科にも行き、尿検査をして異常なかったので、薬を飲んでいました。 今回の悪化の原因は分かりませんが、このままべオーバとフラボキサートに漢方を追加したらいいのか、心療内科的な治療もした方が良いのか悩みます。正直、安定剤とかはやっぱりやめれないイメージがあるので、できればその選択はしたくない思いがあります。エチゾラムは頻尿で夜眠れない時しか飲んでいないので、この3年間で飲んだのも3〜4回くらいです。 一日中、尿意を感じているので辛いです。

75歳　男性。「夜間頻尿対策として、トリアゾラム錠0.125mgを常用しているが、問題ないか」という質問を2022年6月に当欄でしたところ、「量が増えないように気をつけること」「ベルソムラ、デエビゴに替えてみるのも手だ」というご回答をいただきました。早速、ベルソムラ、デエビゴを試してみたのですが、効果が薄く、一晩に3～4回トイレに立ちました。トリアゾラム0.125mgは、前立腺肥大症の治療薬と一緒に、大学病院で処方してもらっていますが、3ケ月毎の診察で、睡眠薬は1ケ月分しかもらえません。また、内科医の主治医は、高齢者にはトリアゾラムは高リスクである(厚労省通達)として、処方してもらえません。夜間の排尿時刻と尿量を測ってみました。(21:15) 排尿・就寝,　(22:43)80cc, (0:14)80cc, (1:45)60cc, (3:14)70cc, (5:15)起床　(5:20)100cc, (14:30)150cc 就寝から起床までに4回尿意を催してトイレへ行きましたが、ほぼ1時間半ごとに60～80ccの尿量でした。膀胱の容量が、このくらいなのかと思いましたが、起床後に100cc,150cc排尿しているので、なぜ夜間だけ60～80ccで尿意を催すのか分かりません。トリアゾラム0.125mgを毎日服用しても、認知症その他の副作用の心配はありませんか。現在は週に2日のペースで服用しています。

82歳男性　Ｂ型肝炎で70歳代でインターフェロン治療してます。去年の年末に肝性脳症発生し、腎機能も徐々に低下し現在推算GFR40.9　薬物、食事療法で脳症は少し改善してますが、利尿剤で昼も夜も頻尿で10分おきにトイレに行くこともあります。 認知症の症状で昼夜逆転してるのかと思ったのですが、これは仕方のないことなのでしょうか?　昼もソファーに座ったまま寝ています 精神状態も怒りっぽくだらしない状態です 現状維持しかないのでしょうか?もうこれ以上の改善は見られないのでしょうか? 又、このような状況になった場合は余命はどのくらいでしょうか?