大動脈瘤エコーに該当するQ&A

89歳の母についてです。7、8年前から治療対象外サイズの脳動脈瘤が2個あると言われています。また3年前に一過性脳虚血発作を起こし、2時間ほどしゃべれなくなりました。当時のMRIでは脳梗塞は認められず、その後はロスバスタチン、エパデールを処方されています。脳動脈瘤があるため、強めの血液をサラサラにする薬はやめた方が良いということでエパデールが出ています。昨年から認知症のためのドネペジルを服用しています。 最近、健康診断で心電図検査に問題があり、検査のみを行うセンターで心臓CTや心エコー検査を受けたところ、冠動脈の1本に2箇所石灰化したものが詰まっている、左室に肥大がある、大動脈が太いといわれ、診断名は言われませんでした。その後、かかりつけ医経由でその結果を見た別の循環器専門医の意見として狭心症なので治療対象と言われました。 胸が苦しいなどの症状は出ておりません。調べてみると、カテーテルやステントなどの治療後は複数の血液サラサラ薬を長期服用することになるという記載を見ました。本人は治療を希望しておりますが、脳動脈瘤のこともあり、狭心症の治療についてどうするべきか迷っております。また、認知症によりこれ以上必須な投薬が可能かどうかも微妙な感じです。（稀に投薬に対する強い拒否反応や飲み忘れがあります） 先生方のご意見をお伺いしたいです。 宜しくお願いいたします。

心臓エコーの人間ドッグを受けました。 ●Dimension 〈傍胸骨左縁長軸像〉 AoD 16mm(STJ) （大動脈拡張末期径：24-34） AAoD 39mm （上行大動脈拡張末期径：22-34） LAD 38mm （左房拡張末期径：25-38） IVSth 7mm （左室中隔厚：7-10） PWth 7mm （左室後壁拡張末期厚：7-10） LVDd 49mm （左室拡張末期径：男〈　55 女〈　50） LVDs 31 mm （左室収縮末期径：23-39） EF（Teich）68％ （左室駆出率：50-75） FS 38％ （左室内径短縮率：28以上） 〈心尖部四腔像〉 LAD 54 × 29mm （左房径：縦33-52 × 横21-46） RAD 44 × 29mm （右房径：縦34-49 × 横26-48） ●LV inflow E 0.4 m/sec（拡張早期波） DcT 204 mesc（E波減速時間：150-250） A 0.6 m/sec（心房収縮波） E/A 0.7 （　〉　1 ）　E/e’（中隔）　9 （　〈　15 ） ●AoV Vmax 1.3 m/sec（0.9-2.5） 最大圧較差　7 mmHG IVC 呼吸性変動　あり （呼気　15mm 吸気　　6mm） （呼吸器変動下大静脈径比：40-50％） 後の項目は〈僧帽弁〉〈大動脈弁〉〈三尖弁〉〈肺動脈弁〉などの項目ではすべて●なしになっています。 #上行大動脈拡張 ＊定期的な経過観察（１年）をご検討ください。 【健康判定】 Ａ：異常なし 総合判定Ｃ　日常生活に注意が必要です。再検査を受けて下さい。 総合判定コメント ●上行大動脈拡張を認めます。拡大が進行すると胸部大動脈瘤となるため、適切な血圧の管理と、年１回の定期的な検査をお勧めします。 ★★★ 以上が心臓ドックの結果です★★★ 現在、高血圧と内臓脂肪などの治療は内科のかかりつけ医に診て貰っています。 それとは別に、たまたま心臓ドッグを受けたら悪い結果が出ました。 正直、数値を見てもどのくらい悪いのかよくわかりません。心臓の専門医などに診てもらった方が良いのでしょうか？

妊娠30周の初妊婦です。 胎児スクリーニングの結果、先天性心疾 患と脳室拡大を指摘されております。 心疾患は、心臓の部屋はあるものの、僧帽弁、大動脈弁が形成不全の為、弁形成不全による左心低形成症候群と言えるだろうとのことです。 ただ、肺動脈弁も妙な形をしているように見えるとの事でした。 脳室拡大についてはエコーで左14ミリ、右10ミリでMRIを行い、小脳、脳漿、大脳などの欠損は見られないとのことです。また二分脊椎、髄膜瘤も見られないようでした。 近日中に左心低形成の手術が可能な大学病院にカウンセリングに行くのですが、心の準備のためにわかる範囲で教えていただきたいです。 ・左心低形成の場合、ノーウッド、グレン、フォンタン手術を目指していくと思うのですが、肺動脈弁に異常があった場合でも手術可能でしょうか。 ・脳室拡大について、医師からは心臓の方が重要度が高いため細かい説明はされていませんが、知的障害、身体障害に繋がる可能性はあるのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

産後7か月で、生理らしい生理が初めてきて４日目です。 過去質問の通り、私は産後出血でUAEを受けました。出血が少しトラウマになりました。 今回も総出血量が多い気がして少し怖く、かかりつけ医に相談すべきか迷っています。ただ、大病院でみなさま忙しく、私も赤ちゃんいて受診も一苦労なので、先にこちらで見立てていただけますと助かりますm(_ _)m ・産後出血の仮性動脈瘤らしきものの経過観察は、数ヶ月かけて、問題なく完了とされた（エコーに血流がうつらなくなり、止血により組織が壊死した見込み） ・産前の生理は２日目が一番多くドバドバ出て、それ以降はだんだん少なくなっていくものだった ・今回は、鮮血が一定量出続けていて、４日目も減らない。以前の２日目の量ほどではないが、トイレにいくたびナプキン1/3くらいのほか、大さじ一杯ぶんくらいかな？は膣からポタポタ出る。そのくらい出ると一旦落ち着く（そのトイレでは落ち続けない）ので、前回のトイレから溜まってた分かなと思う 何日くらい止まらなければ、受診すべきでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

63歳男性・173cm、61kg 既往歴、2012年8月　心室中隔欠損により バルサルバ洞瘤破裂の正中切開手術 パッチ閉鎖・大動脈弁自己弁修復 （以後、現在まで毎年の心エコー良好） 若い頃から腰痛持ちではあるのですが、 趣味のテニスを現在も週2回2～３時間プレー。 今年に入って、特にここ1ヶ月位、 寝起きやテニス後に腰～お尻～足までの 痛みがキツくなっています・・ 殆んど右側の症状ですが、 時によって左も痛いです。 定期的にリハビリしている整形外科で 撮ったレントゲン添付しましたが、 左が2018年、右がつい先日のものです。 担当医は7年経過して殆んど変化無く、 スポーツの賜物だとおっしゃいますが、 痛いものは痛いのです。 （2022年にはMRIも撮り、 大きな問題はなかった） レントゲンでは腰痛の原因は判明しないと、 WEB上では目にしますが、 何かしらの参考にはなっているのでしょうか？ 「テニス中は全力でプレー出来ています。」 と伝えているので、 問題ないと判断されてしまっている気がします。 痛みに波があるのも事実で、 気にならない時間もあるのですが、 痛いときは、比較対象として、 変な話、心臓手術後より辛いと感じるので、 痛みに弱いわけではないと思うのですが。 長くなりましたが、 レントゲンから得られる情報は 僅かでもあるのか視ていただきたく思います。

72歳の母の事です。 先日心エコーで二尖弁、大動脈弁狭窄症が分かりました。 BNP55.1で重症度は軽度〜中等度の間だそうです。糖尿病、高血圧、肝臓腎臓問題ありません。吹田スコア38で低リスク。 調べるとASは症状が出てからの予後が悪い。手術しか治療が無く、年齢と共に悪くなる。 1. 症状が出ても手術をすれば予後は悪くないのでしょうか？それとも手術してもその時高齢で重度ならば予後が悪いのでしょうか？ならばせっかく重度の前に発見できたのだからすぐ手術して欲しいのに…と思ってしまいます。重症になるのを(手術適応になるのを)待っているようで、いつ重度になったらとビクビクしながら生活するのがとてもとても怖いです。 2 この病気は軽度〜中等度ですぐに手術しないのは手術が危険な手術だからでしょうか？ 3. 二尖弁は感染性心内膜炎になりやすいとありました。72歳の最近まで二尖弁だという事も知らなかったのですが、今までに歯科治療、イレウスの腹腔鏡手術、先日は下肢静脈瘤ストリッピング手術をしました。歯科治療以外は抗生剤使用しましたが、今後歯科治療でも抗生剤は必要ですか？また普通の風邪やインフルエンザでも抗生剤は必要でしょうか？ 4. 二尖弁だとASの進行スピードは早いですか？エコー検査は72歳にして初めてでいつから狭窄症があったのかはわかりません。診察までの間に急に悪化しないか本当に心配です。 5. ASの突然死は重症度に関係ありますか？軽症〜中等度でもありますか？ 高血圧、高脂血症等無いですがリスクは変わらないですか？気をつけようがないですか？ 6. 脈も血圧も正常なのにビソプロロールフマル低容量を処方されました。調べるとASに関係ない薬にも思いますがこの薬で大丈夫なのでしょうか？ 7. 二尖弁ではTaviはできませんか？

40代で お腹にかなりの脂肪があります。 みぞおち辺りで 痙攣する感じがあり 近くの内科胃腸科を受診しました。お腹全体をエコーでみてもらい そ痙攣は 目蓋のピクピクと同じ感じのものかなと言われました。 ついでに お腹で脈を感じることを伝えると 「動脈あるから普通かな」と言われました。 質問は 1.お腹に脂肪があっても 大動脈瘤は 見逃しませんか？ 2、横になりお腹をジーっとみると脈と一緒に動いています。普通のことなのでしょうか？ よろしくお願いいたします