大腸内視鏡高齢に該当するQ&A

毎年健康診断を受けてますが、後期高齢者の健康診断は必要ではないようなことをテレビで知りました。 高血圧で循環器科や泌尿器科は定期的に受診しております。 今後毎年、胃や大腸の内視鏡検査や胸のCT検査は受ける必要あるでしょうか？

約1年半前の大腸内視鏡検査後（S状結腸部に腹痛あり）くらいから便秘と膨張が現れるようになり、その後半年くらいだましだまし生活していましたが、S状結腸部における疼痛と腹部全体の圧痛などもあり通院しました。 大腸内視鏡検査、超音波画像診断、CT画像診断、血液検査などを受けましたが特に大きな異常は見つかりませんでした。 しかし、左下腹部には腸に触れるような部分があり（これがそもそも気になるところです）、ここに触ると固くなるようなジュクジュクとした部分があり、ガスが発生します（同時にキュルキュル音が鳴る）。また、外にもガスなどが抜けているような感覚が無きにしも非ずで激しい痛みもあります。 また、下腹部全体が発熱し、腸が膨張（ガスではなくお腹が腫れる感じ）する感じがして、時々体温が上昇します。 食事や服薬で上腹部が斜めに（膵臓？）腫れる感じがあり、熱を持って痺れているような感覚になります。さらに、この状態になると下腹部と両脇腹に張りと痛みが生じて立っていることも、座っていることもできないくらいになり、あまりの痛みと発熱で仕事にならないことが何度かあってしまいました。 普通に考えると異常なしと判断されることは理解しておりますが、自身の体の具合から 当初よりS状結腸部に（微小な）穿孔があるように思っています。（微小な穿孔という言葉自体が適切ではないかもしれません） 理由としては ・はじめの大腸内視鏡検査の際にS状結腸部に腹痛の兆しがあった（今思えばこの時にもっと痛みに対応しておくべきだったのかもしれません） ・S状結腸部における度重なる疼痛、ガス発生・腸の腫れと漏れ感（触れると反応する）、腸蠕動音の亢進 ・上行結腸・下行結腸部での腸蠕動音の減少あるいは消失 ・下腹部全体および上腹部の圧痛 しかし、内視鏡検査、画像診断や血液検査で異常はみられていないことと、痛みはあるもののこらえながらやってきてしまったこともあり、そんなにたいしたことはないようにも思われます。実際には夜中に吐き気と痛みで気を失いそうになるようなことが何度もあります。 ※穿孔の程度にもよるかもしれませんが、画像撮影等のタイミングなどで遊離ガスなどの異常所見が映っていない可能性 ※持病や薬の影響かわかりませんが、高齢者のように免疫不全のようなことが起こっており免疫反応（白血球、CRP値）が上昇しない可能性 ※穿孔（と呼んでいいのかわかりませんが）のようなものが小さすぎて、体の反応も中途半端できちんと判別できる状態にない可能性 などはないようなものかと考えています。このような可能性は全く考えられないようなものでしょうか。

70代後半の母について。 健康診断の胃カメラは3年前に受けたきりです。その時にポリープはありましたが治療の必要なし、ピロリ菌もありませんでした。 去年、腸の不調があり、3-4年前からの体重の減少（1年に2kgペースの減少）も気になりましたので消化管内科を受診、大腸の内視鏡検査とともに上腹部CTを受けましたが、大腸は小さなポリープのみ、CTでは消化管に腺瘤を確認できず、とのことでした。体重減少も医者に相談しましたが、極端な減少ではないとのことでした。 胃は元々不調はなく食欲もあるのですが、体重減少も心配なので胃がん健診をまた勧めたほうが良いでしょうか。本人は高齢でもあり、心疾患持ちのため内視鏡はもうあまりやりたくないとのことでした。胃は胃カメラで異常がなければ2-3年後の検査でよいといいますが、高齢者でも同じように2-3年おきにするべきでしょうか。現在の状態で胃がんのリスクはどのくらいあるでしょうか。体重減少は今は緩やかで±1kg程度です。

高齢者サービス付住宅にいる母についてご相談させて下さい… ・1月頃から痰が大量に出るようになり、1日にティッシュボックスを2箱使う程に(アレルギーの薬服用) ・背中や脇腹の痛みを訴え、整形外科で診て貰ったところ、背骨ほぼ全て圧迫骨折、肋骨にヒビあり(ロキソニンとカロナール両方服用) ・5月初旬より施設から出される食事を1割程度しか食べず。同じくして、週1回転倒するように ・会話をしなくなる (その他、血圧・便秘・睡眠導入剤を服用) 訪問医の勧めで病院に入院し検査したところ、以下全て異常無しとの診断でした。 歯科検診、嚥下機能検査、胃カメラ・大腸内視鏡検査、血液検査、CT検査 …にもかかわらず、病院でも食事を取らず点滴のみ、担当医が本人にいくら問うても「食べられない」と言うのみで、誰が聞いても食べられない理由を言わないため、病院から「すぐ退院してください」と言われてしまいました。 退院しても食べられないので、どうしたら良いかわからず、上記の症状から考えられる病気や、今後の対応についてアドバイス頂きたく、よろしくお願いいたします。

85歳の父親が大腸癌検査て陽性となり内視鏡検査を行う事となりました。高齢て不整脈もあり本人もしなくていいみたいでしたが、先生が大丈夫と言う事てして頂く事にしました。 不整脈のバイアスピリンという薬を飲んでおり 検査前日と検査日は飲めません。長年飲んでおり 2日飲めないのは少し不安です。　 2日飲まなくても大丈夫なのでしょうか?　

質問、よろしくお願いします。 治療と治療の間隔について、悩んでいます。 75歳男性、約10年前から左眼 黄斑変性症となり定期的に抗VEGF薬の注射をしています。 抗VEGF薬（アイリーア）の眼の注射は眼科で検査後すぐに実施します。この治療を行った後は数カ月は注射をせずに過ごせています。そこで、この度、肺炎球菌ワクチン、胃・大腸の内視鏡検査（麻酔有）をしたいと考えています。 質問ですが、ワクチン注射や麻酔を使った内視鏡検査など、抗VEGF薬の注射を実施した場合は、どれくらい間隔を空けて行えばいいのでしょうか？ （眼の注射は状態によるので、計画できませんが、ワクチンや内視鏡は時期を選ぶことができます。） 眼の抗VEGF薬注射後２週間くらいあければ、問題ないのでしょうか？ それとも、１カ月以上はあけた方がいいのでしょうか？ 高齢になり今後も抗VEGF薬の注射をしながら、他の治療をすることも出てくると思うのですが、他の治療との間隔などはどのように考えればいいのでしょうか？ それぞれ、別の医院に通っていて、総合的に考えることができず、 どうしたものかと悩んでいます。 よろしくお願いします。

95歳の父ですが、6月24日より下痢が止まらず1日に16～17回程トイレに行っていました。 町医者の主治医とセカンドオピニオンと2ヶ所で診察をしてもらいましたがビオフェルミンやミヤBMが処方されるだけで、家では横になっているかトイレに行ってるかの繰り返しなのでなんの治療もなく心配になりました。 どんどん衰弱しているのが分かるので7月4日に医療センターへ入院しました。 けれど便の検査をしても何処も悪くなく血便などはないので大腸がんでもない様ですし、一週間点滴だけで特に治療はありませんでした。 不安になりこちらから担当医に尋ねると便の培養をしているので結果がでるまでは特に治療方がないとの事。 で、昨日やっと培養検査の結果が出てやはり細菌や感染症ではないので今まで服用していた薬の副作用かもしれないということで心臓の薬や血圧の薬をストップしましたが、逆に心筋梗塞など血栓が心配になってしまいます。 それと、腸を膨らませて内視鏡検査をするらしいのですが、こんなに弱っている95歳の腸を膨らましたりしたら破裂してしまうのではないかと検査を躊躇しています。 明日病院に検査をするかしないかの返事をしなければなりません。 造影剤を飲む内視鏡検査とCT検査は高齢者に大丈夫なのでしょうか？

８２歳の母親のことになります。 昨年、大腸内視鏡で過敏性腸症候群と診断され、現在も内服治療中です。 症状はかなり落ち着いており、腹痛、下痢などはありません。 過敏性腸症候群と診断される少し前から、頻繁に残尿感と頻尿の症状が出る時があります。 頻度は3か月に1回、多ければ毎月。 その度に膀胱炎では？と病院に行き、尿検査をしますが、細菌の数は少なく念のためと内服を処方してくれます。 処方薬を飲まなくても、翌日には頻尿・残尿感が治まってしまう場合と薬を飲んでも1週間以上も症状が続く時があり、その場合は何度も病院に行きます。 数年前より過活動膀胱もあり、ベシケアを毎日飲むように処方されていますが、普段家にいる分には症状がないため、外出時にしか飲んでいないようです。 昨日もまた頻尿・残尿感があると言われ、病院に連れて行ったのですが、細菌は少なく内服薬はなし、水分を取るように指示がありました。 診察時に過敏性腸症候群の症状にも頻尿があると担当してくれた先生が仰っていたのですが、母の症状は過敏性腸症候群によるものなのでしょうか？ それとも過活動膀胱の症状でしょうか？ 他にも高血圧の薬など沢山の薬を飲んでいるため、本人は症状のない過活動膀胱の薬は毎日飲みたくないようです。 気持ちは分かりますが、結構な頻度で残尿感・頻尿の症状が出て、そのたびに仕事を調整し病院に連れて行かなくてはならず、正直負担に感じ始めています。 とは言え、病院に行くほど症状は辛いのだろうし。 過敏性腸症候群の症状のひとつなら一過性だろうから、もう少ししたら治まるよ、過活動膀胱なら薬を毎日飲まないからだよと言ってあげられるのですが、原因が分からず途方に暮れています。 高齢のせいもあるのでしょうが、他にしてみた方がいい検査などあるでしょうか？

同居する74歳の父の症状です（5年前脳出血の既往歴あり）。 昨年大腸憩室出血により、自宅トイレで大量出血し、救急搬送されました。10日間ほど入院治療しました。外科処置はせず、抗生剤投与と絶食療法でした。4日ほどで出血がおさまり、体力気力意識等しっかりしていた為、粥に戻った時点で退院いたしました。 ※入院中リクシアナ60mgは服薬を止めて、退院後に服薬再開、その後かかりつけ医と相談の上30mgに減薬してます。 退院後経過は良好で下血なく、今年2月には大腸内視鏡検査しましたが、小さなポリープと憩室が100ほど大量にあること以外は問題無しとの結果でした。（ポリープは経過観察判断） 前置き長くなり恐縮ですが、 4日前から鮮血ではない、くすんだ下血があります。便と膿と血液の混ざったような見た目と臭いがあります。 ・鮮血でない。 ・粘着性のやや高い、血液が凝固しているようなくすんだ便？ ・1日に1回あるかないか。 父自身の強い希望で、できるだけ入院したくない、リクシアナを飲み始めてから憩室出血したからリクシアナは辞めたい（事実、去年リクシアナを飲み始めた3ヶ月後に初めて憩室出血しました）。リクシアナを飲まず、1週間絶食（経口補水液のみ）で自宅で様子を見て、症状変わらなければ病院に行く。と言って聞きません。 家族として、出血1日目は前回よりも出血量が少なく「少し血が混じっている？」程度だったため様子見に同意し、水のみの絶食に了解しました。2日目朝リクシアナを飲まず、出血も排便もなく過ごせたため、夕飯のみ10倍粥を少し食べさせて安静にさせましたが、翌日午前中再びくすんだ膿と便が少量出てしまいました。 そこから完全に絶食する、と言われ経口補水液（1日500ml程度）以外口にせず、ベッドとリビングのみで過ごしています。リクシアナは飲んでいません。 血圧、心拍、体温の計測は6時間ごとに行なって意識の確認と貧血のチェックはしていますが、少しでも異常あれば救急車を呼ぶ予定です。 父の意見を無視して病院に連れて行くべきだと思ってはいますが、心臓の悪い高齢の母、幼児がおり、私も在宅の仕事を抱えており、夫は仕事で土日まで頼れません。また、脳卒中後遺症により右半身に麻痺があり、外出時は車椅子です。体重も90kg近くあります。念の為、4日間サポートパンツで過ごして貰ってます（替える際に赤茶のシミが少しだけ着きます。おそらくオナラの時に出ている） 微熱でもあれば、または出血が明らかであれば即救急車に頼らせていただくのですが、昨年は別の症状でも救急車のお世話になり、救急車を呼ぶ事に抵抗があるようです。「自分の身体は自分が一番わかる。もう迷惑をかけたくない。絶食1週間で治す」と頑固でどうにもなりません。 軽症の憩室出血であることを願っていますが、すでに4日なので父の体力も心配です。自宅で1週間絶食、治ったという事例はありますでしょうか？また事例ある場合、どのような経過でしたでしょうか？