大腸癌ステージ2ハイリスクに該当するQ&A

69歳の母ですが昨年12月に大腸がんの手術を行いました。 お世話になってる病院は総合病院で造影CT含め一通りの検査は行えますがPETがありません。 下記の状況でPET検査は他院などで行った方が良いでしょうか？ ◼️結果 ステージ:２（ハイリスク） 深達度　T4a ◼️発覚までの経緯 昨年8月から腹痛や便が細くなり始める 9月に個人医院を受診、レントゲン、胃カメラ実施 11月に今の総合病院を紹介される 12月初旬に総合病院にて検査。病気発覚。12月下旬に手術 ◼️現在の治療状況 抗がん剤治療中 CAPOX（カペシタビン＋オキサリプラチン） 治療の度に血液検査実施。異常なし。 3回目の時に腹痛で治療中止。CTでは異常なし。 翌週に延期も白血球がよくなく再延期。 そして現在3回目を実施完了。 ３週間後に最後の抗がん剤治療を予定しております。 ご回答いただけますと幸いです。 何卒、宜しくお願い致します。

昨年、2022年9月に大腸がん手術を行いました。上行結腸がんです。ステージ２のハイリスクでした。転移はなかったですが、リンパ官侵襲中等度などでした。抗がん剤などは一切服用していません。飲んでいるのは不整脈があるのでリクシアナだけです。今年７月のCTやエコー検査では特に再発などの可能性はないとのことでした。しかし、血液検査の総ビルビリンが2.4と高く、また直接ビルビリン0.5、間接ビルビリン1.9？と高値を示し、なぜだろうということになりました。（添付ファイル在り）　ASTとALPはぎりぎり基準値に収まっていますが以前より上がってきています。肝臓への転移と肺への転移をもっとも恐れています。また、１０年位前から常にアルブミンが3.6－3.7と基準値を下回っています。　総蛋白もそれに伴ってか基準値を下回ったことがあります。 　筋肉をつけるためタンパク質などを多めにとるようにしていますが、なかなか筋肉がつかず痩せています。１０年前76キロ、現在66キロ 質問１　この数値で肝臓への転移や再発などは考えられますか？ 質問２　リクシアナの服用の影響はありますか？ 質問３　筋肉をつけるためホエイプロテインを飲みたいのですが肝臓に影響ありますか？ 質問４　添付ファイル（血液検査結果）からどのようなことが考えられますか？ 　大変恐縮ですが、とても不安なためよろしくお願いします。

よろしくお願いいたします。 【背景】 父が大腸がんと診断され、12月17日に小腸の一部〜横行結腸の一部を切除しました。術後補助療法を行うべきか判断する上で、疑問点が生じましたので、質問をさせていただいた次第です。 【質問】質問は3点です。 質問1:術後補助療法の対象となる「再発高リスクStage 2」の具体的な定義を教えてください。(「CEA高値」はハイリスクの条件に該当しますか?) 質問2:術前補助療法としてTS-1の服用を提示されていますが、通常、TS-1の服用期間はどれくらいでしょうか。 質問3:術後再発した際、術後補助療法を実施したために治療抵抗性を来たすことはあるのでしょうか。(術後再発例に対する化学療法は、化学療法未治療者の方が奏効率が高いのでしょうか) 以上3点、よろしくお願いいたします。 【参考:病状】 診断:上行結腸癌(2 or 3型)。Drの術前診断では、原発巣の壁深達度はSS、腫瘍サイズは3×3cmくらい)、cStage 2 or 3a、病理結果はまだ出ていません。CT画像上では腸管傍リンパ節に5mm程度のリンパ節転移のような像が1つありました。 術前(1週間〜10日くらい)のCEA:36だった気がします。 術式等:腹腔鏡下術(D3郭清)、小腸の一部〜横行結腸の一部まで切除。 その他の情報: ・9月末に胃内視鏡術によりポリープ切除、良性との診断を受けたこともあり、大腸手術前の胃内視鏡術は本人が拒否しています。 ・高血圧、糖尿病(HbA1cが6%をちょっと)

60代の家族(女性)についての相談です。 去年大腸内視鏡検査をしてポリープがありました。 悪いものじゃないと言われていて、約半年後にポリープ切除をした所、癌が見つかりました。 ポリープはもう取っているけど、リンパ管に行っていたので、今後の為に開腹してリンパ節を取った方がいいと言われました。 リンパ管に行ってるという事はリンパ節に行ってると覚悟した方がいいのでしょうか？ ちなみに約2年前にS状結腸癌(ステージ2ハイリスク)になっていますが、今回は右奥との事で再発ではない、と言われました。 リンパ管に行ってたという事はリンパ節まで行ってるのかと思うと不安になります。

70歳の母が昨年12月にS状結腸癌の手術をし、結果はステージ2のハイリスク（深達度T4a）でした。 術後に抗がん剤をし経過観察をしていましたが、9月末に採血をしたところCEA5.8のため造影CTを行いましたが異常はありませんでした。因みにALPも高かったようです。 質問はCEAの数値についてです。 9月末に採血しCEA5.8、11月頭にも採血しCEA5.1と下がってはいるのですが、数値自体は高いと言われたのが気になります。 何か身体に再発の可能性となるものがあるのでしょうか？ 因みに良性？ポリープが大腸にあるようで経過観察しているようです。 また、コレステロールや血圧が高く内科も受診しました。 次回は3ヶ月後に採血の予定です。 宜しくお願い致します。

７０歳の母についてです。 数か月前から腹痛で年明けに病院にいきすぐに入院になり、憩室炎かもしれないので数日絶食点滴入院した所、数日後に、医師が、現在時限爆弾をかかえている状態なので今すぐに手術をしましょうとのことで、ストマになる可能性が高いと言われましたが考える間もなく当日に開腹手術をしました。 その時点では癌なども考えていなかった為、結果的には手術してよかったかもしれません。 大腸は繋がりストマにはならなかったのですが、腹壁に膿だまりがあり浸潤していて超えてはないものの中々ここまでの状態もあまりみないと言われ恐らく癌だろうと病理検査の結果、ステージ２Aの横行結腸癌でした。 リンパ節には転移はなかったのですが、みえる部分は取り除いたが、ステージ２Aでもハイリスクなのでみえないものがあるという前提で術後補助化学療法をした方がいいと言われました。 目にみえないものがあるかもしれないと言われると本人もとても不安でいます。 今回の抗がん剤の効果は１０％程上乗せと言われました。 １０％をどうとるかは人それぞれだと思いますが、７０歳で半年間も耐えられるのでしょうか？ もちろん副作用などで途中でやめることもお話しました。 薬はカペシタビン１日２錠と１クールに１回オキサリプラチンです。 この組み合わせについてはどうでしょうか？ 病理検査の結果がでるまでは予後のお話をされたので色々不安になっていたのですが病理検査がステージ２Aを信じていいのでしょうか？ 病理検査が間違っている可能性もありますか？ 術後１か月程立ちますが転移している可能性などはあるのでしょうか？ 答えのない質問かもしれませんが何卒宜しくお願い致します。 命を救いたいです。

母が2023年5月に大腸癌ステージ2で、転移はなし、血液、リンパに侵入の形跡は見られたことからハイリスクと診断され、放射線治療はなしで大腸を切る手術のみしました。 血液とリンパの侵入に関しては軽度と言われたようなのですが、どういうことですか？ また6ヶ月毎にCTと腫瘍マーカーのチェックがあります。12月の検査で、何も異常はなしでしたが、半年でいきなりCTや腫瘍マーカーに変化が現れるということがあるのでしょうか？3ヶ月ごとに本来なら検査を受けた方がいいのでしょうか？ CTと腫瘍マーカーの検査の役割の違いについても教えていただきたいです。 どうぞよろしくお願いします。

　前回の質問から数か月経過しました。 　手術の後、MSI-highである事が分かりましたが静脈侵襲ｖ2であることからゼロックス療法を行いました。 オキサリプラチン、ゼローダ（朝晩５錠ずつ） 当初８クールを目標にしていましたが肝臓の数値が悪化したため３クール目のオキサリプラチン80%、４クール目のオキサリプラチン60%へ減薬しました。オキサリプラチンは、そこで終了し、その後８クール目まではゼローダのみの服用で終えました。 　3月下旬に手術をしGW明けに始めた抗がん剤が10月下旬に終了し10月30日の造影CTでは問題なしでした。 ですが、自分で色々調べたところ大腸癌ステージ２のハイリスクの条件の中で一番リスクが高いのが静脈侵襲との事で、すごく怖いです。しかもｖ2なので・・・。 MSI-highが再発リスクを下げる、とは言われていますが、それが、どの程度のものなのかを教えていただけましたら有難いのですが。 ステージ2の再発率15％と言われていますが、その15％のうちの多くが静脈侵襲によるものだとすると静脈侵襲の再発率は非常に高いのではないでしょうか。 　 自分に出来る食事の徹底管理、ウォーキング、軽い筋トレ、睡眠確保、体温を下げないよう充分配慮する、これは頑張っています。 静脈侵襲あり、MSI-highの再発率が本当に見つからないので、諸先生方にご質問させていただきました。 ご回答いただけますと幸いです。