大腿骨頸部骨折 認知症に該当するQ&A

認知症の母83歳と父86歳の2人暮らしでした。母はデイサービスやショートステイを利用し始め間もなく、コロナに感染し自宅で過ごしていたのですが、キッチンで転倒し、右大腿骨頸部骨折してしまいました。コロナ治療と大腿骨の手術で総合病院に20日入院。その後老健の入所することができたのですが、認知症による落ち着きのなさから危険であると判断され、まず落ち着く薬を処方してしてもらった方がいいとの事で認知症病棟のある精神科に入院しました。 老健は20日入所していたのですが、退所の日は落ち着いていたし、車椅子の移動くらいなら自分でできるようになっていました。おしゃべりもしながら精神科の車で移動できました。 3日後、父と面会に行きました。母は車椅子に乗った状態で肩から首からにかけての湾曲が酷く足も浮腫んでいてあまりの様子の違いに戸惑ってしまいました。 先生は足の浮腫は入院当日の夜は眠れず車椅子で動き回っていたため、肩の湾曲は足元が気になって常に靴やズボンをいじっている為だと説明がありました。 ただ食事は自分で食べられてますとの事でした。 少し立って移動までできたのに老健でのリハビリは台無しです。 今、コロナが出てしまい面会にも行けなくて先生に電話で様子を聞いたところ、姿勢は湾曲が酷くなり、食べずらい為食欲はなくなり介助で食べてる状態になり、便秘にもなってますとの事。 なんだか入院させた事が母にとってあまり良くない方向に向かっているとしか考えられなくて、何が最善なのか分からず辛いです。 リハビリもできるような精神科病棟というのは存在しないのですか？1人の人間として精神と体の機能の健康を考えるのは普通の事なのに、認知症だとどちらかになってしまう理由がわかりません。 精神科病棟では今何をしようとしているのかと、より良い状態で退院できるのか不安です。骨折前までは要介護1でしたが今要介護5です。

骨折したのはコロナ発症後9日目でした。（症状は収まっていました。）不安でしたが、何とか入院させてもらってホッとしました。 入院後３日めにコロナ隔離室から出ることができました。これでいよいよ骨折の治療（手術）に取り掛かれると思っていた矢先「誤嚥性肺炎を起こしかけているので、しばらく手術の見通しが立たない」との連絡がありました。 認知症で状況を理解できない母が、面会禁止の病院にひとり入院していることを思うと、治療が進まないことが不安でたまりません。 ここから質問です。 〈質問１〉 今日で骨折後６日目です。手術のできるリミットは何日後くらいまでですか？ 〈質問２〉 一切面会させないという病院の方針もつらいので、転院を考えたりしています。あまり得策ではないでしょうか？ 〈質問３〉 転院希望の時、患者がわはどう動けばいいのでしょうか。受け入れ先の病院を自力で探すのはハードルが高そうです。

88歳の母が昨日転倒（認知症ではあるが、室内歩行程度の脚力しかないので、徘徊は一度もなかったのに、初めて夜中に一人で外出し、発見時には転倒していました）救急搬送先で大腿骨頸部骨折にて手術要との診断を受け、明日手術です　幸い透析、リハビリ共に充実した病院で安心はしたのですが、面会が週1回15分のみで、スマホでの交信は認められていますが、母自身はスマホ操作が苦手です　普段は市販の双方向対話機器（受信側である母は操作不要で会話可能）で毎日朝昼晩と会話しておりましたので、持ち込み使用をお願いしましたが、たとえ個室であっても使用不可とのこと　ここ数ヶ月認知症の進行が顕著であると介護ヘルパー利用先からも指摘されたばかりで、認知症悪化を考えると、出来れば毎日少しでも本人と交信したいので、術後に透析、リハビリ共に対応頂けて、個室なら面会を許可頂ける病院（探すのは大変ですが）への転院をご相談しようかと考えているのですが、認知症を抱えている以上、面会が困難なこの時期、諦めるべきでしょうか？　今は未だ家族は認識出来ておりますが、既に日時記憶や状況判断は自身では出来ないレベルです　リハビリも上手く行かず、退院時には自力歩行までの回復も叶わず、認知症も進んで廃人同然になるのでは、と不安です　何卒良きアドバイスを頂きたく宜しくお願い致します

81歳の母 娘の私は隣に住んでいて、母は89歳の父と2人暮らし。 軽い認知症あり服薬はなし、高血圧で服薬中。 骨折前は1人で歩けていました。 その母が12/29に転倒し、大腿骨頸部骨折で入院しました。 1/6に手術予定、くびれ部分が折れていて、ズレがないのでボルト？を2本ほど入れる手術になると聞いています。 安静にできず、入院初日からベットから降り歩き安静ができないそうです。 また、どうして入院しているか、どこにいるかもわからないようです。 入院三日目までは、1日に何度も父に「帰るから迎えに来て。」「血圧の薬を飲んでないから持ってきて。」と電話をしてきていたそうですが、昨日から帰れないと理解したのか帰るとは言わなくなったようです。 テレビ電話で私や孫と話すと、その時はすんなり会話が噛み合います。 しかし、今日は私に、真夜中に何度も電話をしてきて、興奮気味に「孫が来ていたがちゃんと家に帰ったか？」「老人ホームに連れて来られたからタクシーで帰る。」と言っていました。 途中で看護師さんが電話をかわり、かなり興奮しているので薬を飲ませ詰所で見ていると言われてました。 父親は認知症がひどくなっているから手術させず家でみたい、と言っています。 父は認知症はなし、高血圧、不整脈で服薬中、足腰が弱り家の中でも杖かヨチヨチ歩いています。 質問です。 1、認知症がひどくなるからと手術しない選択肢はありですか？ 2、手術しない場合、寝たきりは防げませんか？ 3、母の状態はせん妄の可能性はないでしょうか？ 私は手術せず寝たきりになるのであれば、どちらにしろ認知症がひどくなるのでは？ 寝たきりになると、誤嚥や肺炎なども心配です。 また、高齢の父が母の世話で、2人揃って転倒でもしたらと、思うと心配です。

1ケ月前にエスカレーターで転んでしまい、またまた病院で転んだので直ぐにみてもらい何にもなってないとの事でした。1ケ月後に動けなくなり病院に救急搬送、検査の結果左側の大腿骨頸部骨折で脱臼しているそうです。糖尿病もあり骨粗鬆症も進行しているので手術は無理と言われました。母は歩けるようになりたいそうですが、病院を変えても手術は無理なんでしょうか?やはり成功率も低いんですよね?認知症の発症とかも心配です。もし認知症を発症するなら早い時期に発症するのですか?発症しない人もいるのですか?

転倒したのは80才の祖母です。 元々立位も十分にとれないのですが、一人で動こうとして椅子から落ちしりもちをついてしまいました。 直後にはお尻が痛いといっていたのですが、認知症のため聞くたびに痛みの訴えが曖昧になり、1時間後にはどこも痛くないと言っていました。 掴まり立ちをしたり、ベッドの上でもゴソゴソ自分で動いて(身体を起こしたり手足を曲げ伸ばししたり)います。 しりもちで圧迫骨折や大腿骨頸部骨折などなることがあると聞き、痛みの訴えはないのですが認知症もあって本当になんともないのか心配なのですが、大丈夫でしょうか。 よろしくお願いします。

義理の父（86歳）のことで相談させていただきます。 4月に大腿骨頸部骨折で手術をして今月に総合病院へ転院しました。 7年前に喉頭癌で放射線治療をし、それと同時に認知症が発症しました。 今は重度の認知症です。 それで、誤嚥性肺炎で整形外科で一度熱がでて、そのあと食事がほとんど取れなくなりました。 今は総合病院で、中心静脈カテーテルを足に入れていただいています。（胃がないため胃ろうは不可） 今のところ、寝たきりではありますが、問題ないみたいですが、この先命はどれくらいあるのでしょうか？大体の寿命が知りたいです。 よろしくお願いいたします。

施設入居中の母が原因がよく分からないのですが、8年前の左脚大腿骨転子部骨折（γ―ネイル装着）に引き続き、先週今度は右脚大腿骨頸部骨折をし、来週手術をすることになりました。5年ほど前から認知症で特養に入所、年々衰えありましたが杖で何とか助力を得て自力歩行はしてきました。（もともと骨粗鬆症で服薬、今回は就寝中に変に体をよじったのではないかとのことですが不明）人工骨頭置換手術を受けます。年齢もあり、本人手術の理解ができないので迷いましたが、本人が痛いというのと放置しては本人苦しいし、寝たきりになってしまう、他に内科的な問題もないというのと医師の勧めもあり、同意しました。相談は術後のリハビリのことです。前回（その時も今よりは程度は軽い認知症）は施術後、病院内のセンターできっちり言うことも聞いて本人リハビリし約4か月後退院、しかし1人暮らしには戻れず老健に行くことになりました。今回は、通常であれば施術病院で術後リハビリ→リハビリ病院へ転院してリハビリ→特養復帰となるが、医師、ケアマネ、私の見立てでは、リハビリが難しいのではないかとの話になりました（理解できない、指示に従えない）。結局は術後、本人の回復や様子をみて三者で決めるしかないのですが、リハビリができないと前のように歩けない=車椅子ですが、医師によれば以前杖でも歩いていて今度車椅子だと、術前の本人のイメージと異なるので、逆にかがんだり無理に変に立とうとしたりしてリスクが高いといいます（施設の負担も増える）。とはいえ、リハビリ=歩行訓練ができないと車椅子にしかなりえません。認知症でなければよいのですが、今回ばかりはどうもうまくいきそうにありません。術後状況次第で何とも言えないのですが、やはりリハビリできず、となった場合、どのような選択肢があるでしょうか。あれば教えてください。

84歳の祖母です。 外出時見ていない場所で 転倒し、意識混濁からすぐに知らない 土地の救急へ行きました。 日頃から足取り立ち上がりも 不安でした。 先生から大腿骨頸部骨折と言われ 手術を勧められたと同時に 延命治療の話をされました。 持病と年齢や出血リスクがあると。 また、手術せずに経過待ちに より、本人の痛みと寝たきり 認知症リスクがあると言われました。 どちらも選択しかねるため 家族集めて決めることにしましたが 先生もなんとも言えない確率だと。 持病は肥大型心筋症＋高血圧で 血をさらさらにする薬服用。 体重も44キロと減ってしまい 体力もありません。 このような状況ですが、 本当に手術は大丈夫なのか 決めかねています。

施設入所している母90才、今年２月右大腿骨頸部骨折、認知症が進んでおり医師と相談の結果、保存療法を選択。 　半年以上経過したが患部の痛みがとれない状態。医師と相談したが、普通は半年ぐらいで痛みはなくなるのだがとの事、取り敢えず痛み止めで様子を見る事になったが 、痛みの原因をなくす治療法にはどの様なものが有るのか無いのか知りたい。