好中球減少性発熱に該当するQ&A

もともとアレルギー内科で採血してた際に、好中球が低いことを指摘され元気な時度取り直しても低いため血液内科に受診予定です。これまでの経過です。入院歴はありますがコロナと尿路感染疑いの時のみです。発熱は7ヶ月の尿路感染時に38度まで1日で解熱。8ヶ月に2回、1回目は1日で解熱、2回目はパラインフルエンザになり2日で解熱しましたが鼻水咳は2週間ありました。それ以外はないです。 一応採血の経過も載せています ・生後25日（発熱し採血静脈ではないです、炎症反応でこもり熱と診断）この時点から好中球は低かったですが、医師から指摘なく見落としかと、、私も見ていませんでした、、白血球5300 好中球15.4% リンパ球73.8% ・1ヶ月（コロナで入院4日程度、2日で解熱） 白血球2900 好中球23.1% リンパ球60.9% ・5ヶ月（尿路感染疑い、結果培養陰性で膀胱炎）白血球11200band0.0%seg24.0% lymph69.5%、総好中球数2688Ml 7ヶ月（アレルギー内科での採血、元気な時） 好中球 230ul 9ヶ月（再検査、元気な時3週間前にパラインフルエンザ発症し回復時）白血球5400好中球 170ul 年明けに血液内科受診予定ですが、先天性の好中球減少症と自己免疫の2種類があるそうで、この経過からどちらが濃厚かわかるでしょうか？一応指定難病と言われかなり不安です。先天性にあるへその緒のトラブルなどなく10日ほどで取れたのと、肺炎などもないです。ただ夫が5年前に口腔内カンジダになり入院した事があります。夫もやや健康時も白血球は低め3000くらい。 ・自己免疫の場合でも生後から好中球は低いのでしょうか？ ・この経過からどちらが濃厚かわかるでしょうか？ ・170と低めのため外出などは控えたほうがいいのか ・3週間前に喘息疑いでオノンは関係あるのか

5/5夜 家族で外食、鶏肉鍋、鶏肉やや赤い箇所があったような気がします。 【子供10歳】 5/6昼過ぎ 10歳の子供が突然嘔吐(1回のみ、吐き気は3日間) 発熱(最高39.4℃) その後5/8下痢1回、5/9下痢2回、軟便3回。 5日目には平熱に下がり、下痢もおさまり、5/11から登校しました。 小児科受診時にカンピロバクターの可能性も聞きましたが、カンピロバクターはもっと潜伏期間が長く、嘔吐より下痢症状が強いのでウイルス性胃腸炎でしょうとの診断でした。 【私50代】 5/12大腸内視鏡検査 5/13夜から不正出血、身体全体の痛み 5/14AM3時　発熱37.9℃(最高38.3℃) ↓ 大腸内視鏡後の感染症や、突然始まった不正出血との関係が心配だったので、5/14まず消化器内科受診(大腸内視鏡検査実施のクリニックは予約が取れず別の消化器内科クリニック)。 コロナ、インフル陰性。 血液検査、白血球4100、CRP0.9、GRA 89.7%、LYM7.5%。 腹部触診や所見から大腸内視鏡後のトラブルではなさそうとのこと。 何らかのウイルス性感染症でしょうとのこと。 吐き気ほどではないが胃のムカムカが少しあったのでプリンペラン、ミヤBM、カロナール処方。 ↓ そのまま婦人科受診。 左骨盤内に少し腹水あり。 左卵巣腫れているが排卵し損なった卵か？ 直接発熱に結びつくようなものではなさそうとのこと。 婦人科で消化器内科の上記血液検査の結果を見せたところ、好中球高くリンパ球低いのでウイルスではなく細菌感染の可能性高いとのことでクラビット4日分処方。 ↓ 夕方から吐き気始まる。 夜クラビット服用、40分後に嘔吐。 その後も吐き気あり。 5/15下痢ではなく少量の普通便。 先生方にご質問です。 1. 今回の子供と私の胃腸炎と思われる感染症はカンピロバクターの可能性ありますでしょうか？ ネットでも潜伏期間2日〜7日という情報が多いですが、食べた翌日から症状が出ていた人もいるようなので気になっています。 カンピロバクターはギランバレー症候群になる可能性もあるというので心配です。 2. 調べたところカンピロバクターにはクラビットは耐性菌があるので推奨されていないようですが、このままクラビットを残り3日分服用した方がよろしいでしょうか？ 抗生剤を途中で飲むのをやめるのも良くないでしょうか？ 3. 好中球高い、リンパ球低いのは感染症が原因で一時的なものでしょうか？ 4. 今回の症状が出る前の4/23人間ドックで好中球76.6%、リンパ球17.9%と異常値が出ておりましたが、基準値を少し外れているだけであまり気にしなくてよいとのことでした。白血球数は4280でした。 ちなみに昨年の人間ドックでは好中球60.6%、リンパ球29.9%、白血球数4530でした。 リンパ球減少症の可能性もありますでしょうか？ リンパ球減少症の原因にがんやリウマチなどと書いてあり心配です。 5年前に乳がんステージ0で手術、その後経過観察しております。 また手指の関節痛がひどく4月に整形外科で関節エコーの結果リウマチではないとのことでした。

こんにちは！来月９歳になる息子の昔の病気についての相談です。 ※今は元気です！ 生後２か月の時に40度近い高熱を出し入院しました。その際の経過以下記載します。 1日目：38度発熱、総合病院に入院　ウイルス感染の疑いとのこと（家族は前後症状無し） ３日目：解熱、退院、帰宅後機嫌悪く再度熱を測ると40度超え、同じ病院に再入院 全身に発疹がでる　機嫌悪く寝れない様子 ５日目：解熱　発疹広がる ７日目：発疹治まってくる　退院 ※この入院～その後にわたって好中球の数値が低く、結局検査の結果自己免疫性好中球減少症と確定し苦労しましたが、６歳直前に好中球数値改善し今は元気に過ごしています。 上記の入院の際、熱が下がらない原因を調べたけれど分からない、と先生に言われ、小児科の先生でカンファレンスも開いていただいたようで、沢山の先生に入れ替わり立ち代わり様子を見てもらっていましたが、結局突発性発疹では無いか、何か違う気もするけれど…とのことでした。 今回聞きたいのは、これが麻疹だったのではないか、ということです。生後二か月なので麻疹の予防接種もまだでしたし、ニュースで亜急性硬化性全脳炎とう怖い病気があることを知り、経過が麻疹に似ていたので不安になってしまいました。 当時の先生方にはその後数年間にわたって親身に見てもらい、その後引っ越したので連絡は取れないのですが、総合病院に入院して麻疹の見逃しはないだろう…とは思いつつ、心配なので相談させていただきました。 アドバイスいただけると嬉しいです。よろしくお願いいたします。

お世話になります。私は今、乳癌で今年の2月からFEC療法とハーセンプチン、ドセタキセルの治療を８クールやっています。５クールまではジーラスタも併用していたのですが、高熱や骨痛など副作用が酷く中止になりました。ジーラスタを打たなくなってから案の定治療後7日目くらいから発熱が始まり、結局毎日通院し白血球増やす注射をしてました。今回の７クール目には発熱性好中球減少症になり、１２日から１４までの2日間入院してました。入院時の数値は白血球が９００.好中球が１００.昨日が白血球が２３００.好中球が500でした。今日は血液検査してないのですが、白血球増やす注射はしてるので実際の数字はもう少し改善されてると思います。 自宅へ帰りお風呂に入り早めに就寝したのですが、熱くて目が覚め熱を計ったら下がったはずの熱が38.1になってました。 病院では平熱になっていたのに、どうしてまた上がったのでしょうか？発熱性好中球減少症ってそんなに早くぶり返すのですか？また、病院へ連絡した方がいいですか？発熱性好中球減少症って手当が遅れると重篤になりやすいと聞いているので不安で仕方ありません。どうぞよろしくお願いします。

軟部腫瘍で抗がん剤治療中です。(GEM/DTX療法) がん化学療法による発熱性好中球減少症の発症抑制を目的に 点滴終了後、フィルグラスチムを注射しておりましたが、（１０日目に１回投与） 先生から、より、持続時間の長いペグフィルグラスチムも勧められ 今回はペグフィルグラスチムを投与しました。 効果はあり、点滴終了後１０日目の好中球が従前は0.13X1000/uLが 今回12.5X1000/uLとなりました。 ただしペグフィルグラスチムの 投与後３日後にかなり重たい腰痛が発生し、２日間程度続きました。 従前のフィルグラスチムでは腰痛はありませんでした。 ご相談内容ですが ・今まで５クール投与していたが発熱性好中球減少症になったことはない ・治療はあと数クールは続く という状況ですが 　腰痛を覚悟してペグフィルグラスチムを投与した方がよいか 　フィルグラスチムに戻した方がよいか？ というご相談です。主治医も副作用とのトレードオフになるので悩ましいと言っています。 この種類の遺伝子組換え製剤の副作用も心配です。 どうぞご意見よろしくお願いします。

初めて質問します。 私の父が小細胞肺がんになり、抗がん剤治療をしていたのですが、その過程で「発熱性好中球減少症」になりました。CRP17とかなり重篤な感染症であると説明を受けました。現在は抗生物質の点滴による加療中なのですが、深い眠りに陥っておりほとんど目を覚ましません。最初の頃はなんとか経口による飲食も出来ていたのですが、日に日に困難になっております。加療5日目での体温は37度後半でいまだ解消されてはいません。 このような深い眠りの状態から果たして回復する事が起こりえるのでしょうか? 脳転移も考えられますが、今は状態が悪いのでそこまでの検査はしておりませんのでなんともいえない状況です。

中学生の子供が脳腫瘍の治療のため、パラプラチン、ラステットの化学療法をしています。 2クール目開始から13日後に発熱し、抗生剤を点滴しましたが39-40度の熱が治らず、3日後に免疫グロブリンを3日間追加しました。 免疫グロブリン3日目にやっと37度になりましたが、その3日後にまた38度後半になりました。 抗生剤の種類を変えましたが、解熱しません。 もう一週間以上発熱しており、体力もなくなっています。 質問1 なるべく解熱剤を飲まない方が良いと言われていますが、解熱剤を飲むのと、飲まないのでは回復に差があるのでしょうか？ 質問2 好中球は100以下、CRPは陰性のため、ウィルス感染ではないか？と言われております。 ウィルス感染であれば、抗生剤を変えても効果がないように思うのですが、回復するには今後どのような治療が適切でしょうか？ 抗生剤（メロペネム→ファーストシン）、免疫グロブリン以外はしておりません。バンコマイシンは前回薬疹がでており使用していません。 ご回答よろしくお願いします。

妻が2/8に術前化学療法2段階目（キイトルーダ+ドキソルビシン+シクロフォスファミド）がスタートしたのが2/15。翌日ジーラスタ。 その後2/20、ふらつき等がひどく熱も出てきたため受診。 発熱はあるが、ひどく血液検査の数値も入院するほどではないと帰宅。 熱が出たり引いたりしながら2/23に38度を超えたので救急に連絡するも様子見といわれる。 翌2/24に熱が下がらないので連れて行くと即入院。白血球数が異常に低く100切っていると言われる。赤血球も血小板も少ないし血圧も下がっており輸血となりました。 発熱性好中球減少症ではないかと思っていますが、抗生剤（抗菌薬）を日に4回点滴し様子を見ているようですが、昨日39.5まで上がりロキソニンで下げている状態。 今日も38度後半まで上がっているようですが、ここまで熱が下がらないのはほかに要因があるのでしょうか？ 2週間以上発熱が続くので怖いです。

トリプルポジティブ乳癌です。現在抗癌剤でEC療法4コースを3週毎に1度投与しています。最初の3ー5日が吐き気が強く、その後食べづわりのようなムカムカが5日ほど続き落ち着いてきます。 来年からはタキソテール＋パージェダ＋ハーセプチン4コースが始まります。 現在は何とか仕事を続け育児もしている状態です。 １個々人差はあるかと思いますが、やはりEC療法より倦怠感など辛い方は多いでしょうか？ ２現在ECで好中球減少性発熱予防に投与7日目から1週間レボフロキサシンを出されています。4コース毎回出ますが、耐性などはできないでしょうか？症状なくても飲まなきゃいけないものでしょうか？？ ３タキソテールの副作用の鎮痛剤はロキソニン、アセトアミノフェン以外にトラムセットやその他使っていい鎮痛剤はありますでしょうか？ ４このようなレジメンの時に飲んではいけないサプリや食べ物はあるでしょうか？例えば納豆などはイソフラボンが入っているからダメ…など。

発熱性好中球減少症と診断になりました。 発熱38度　吐き気　食欲不振　嘔吐に伴って CT画像から腹部リンパの腫れと脾臓はかなり大きく腫れてました。肝臓の腫れなし、 原因はウイルスですか？ リンパや脾臓はどうして腫れるのですか？ 血液検査結果で状態に関して軽いとか重度とかわかるのですか？ ご教示お願いします。