妊娠糖尿病ひっかからないためにに該当するQ&A

2024年の12月に出産し、現在産後5ヶ月になります。妊娠糖尿病から境界型糖尿病へなったため質問させていただきます。 28歳 身長169cm 妊娠前体重57kg 出産時体重 64kg 産後5ヶ月 53kg 家族に糖尿病なし。 妊娠26週の50gブドウ糖負荷テストにて145で引っかかり、妊娠27週で75gOGTTを実施しました。 HbA1c 5.0 負荷前　85 1時間　179 2時間　160 で妊娠糖尿病と診断されました。食事療法と1日4回自己測定(空腹時、食後2時間)で血糖値を管理、食後はウォーキングなどを行い、コントロール良好でインスリンを導入することなく39週で出産に至りました。赤ちゃんは特に問題なく元気です。健診時に尿糖やケトン体が＋になったことはありません。 産後2ヶ月の75gOGTT再検査では 負荷前 86 30分　165 1時間　208 2時間 163 (HbA1cやインスリンの測定はありませんでした)となり、境界型糖尿病の値になってしまいました。先生には1年後くらいにまた健康診断とかで検査を受けてね〜と言われ終わりました。 かなりショックだったのと今後糖尿病になるのではという不安から近所の内科に行き採血していただいたところ、 産後 3ヶ月 食後3時間で血糖値81 HbA1c 5.4 尿ケトン体+ 産後 4ヶ月 食後3時間で血糖値85 HbA1c. 5.4 尿は問題なし であり、今後も経過を見ていきましょうと言われています。 そこで質問なのですが、 ⑴HbA1cは過去1-2ヶ月の血糖値を表す指標だと認識しています。妊娠初期からつわりがひどく、甘いジュースやパンや麺ばかり食べていました。その時期が反映されたHbA1cが5.0で、産後バランスの良い食事を心がけている時期が反映されたHbA1cが5.4と妊娠中より高いのはなぜでしょうか？妊娠中は貧血の影響で実際の数値より低く出ていただけだった、などの可能性はあるのでしょうか？ ⑵産後2ヶ月の再検査を受けるまで何度か血糖値を測定してみたところ、妊娠中は確実にオーバーしていた食事内容(うどん単品、お好み焼きとお菓子、お茶碗いっぱいの白米、カレーライスなど)でも食後2時間で血糖値100〜120程度となっていました。しかし、境界型糖尿病と分かった再検査後は白米や麺類を食べると食後2時間で血糖値140〜160程度の数字が出ます。これは何らかの影響で産後すぐは血糖値が下がりやすかっただけなのでしょうか？もしくは血糖値が上がるかも、という緊張などで高くなってしまっているのでしょうか？ ⑶産後2ヶ月の再検査後から糖質を摂るのが怖くなってしまい、極端ではありませんが糖質制限をしています。(産後3ヶ月でケトン体＋となったのはやりすぎてしまったのかもしれません。)食後は軽い運動や筋トレを行っています。運動は継続していこうと思うのですが、食事は引き続き糖質を抑え目にしていった方が良いのでしょうか？ ⑷産後に境界型糖尿病になるということは、気付いていなかっただけで妊娠前から耐糖能異常があったということでしょうか？それとも妊娠による体の変化で異常が出てきてしまったということでしょうか？ 内科受診時の限られた時間では先生に質問することができずこちらでさせていただきました。長くなりましたが、よろしくお願い致します。

7月末に出産をしました。子供は今月で生後2ヶ月になります。 初めは混合（搾乳多めの）でしたが、生後1ヶ月ごろから完母になりました。 妊娠中、75ｇOGTTで２時間値のみ180ぴったり引っかかり妊娠糖尿病の診断となりました。 治療は特にせず様子見となり、出産後 子供の低血糖や、私自身の血糖が極端に高いなどなく退院しています。 完母ということもあり、頻繁にお腹が空くため 本当は和食中心のものがいいとは分かっていますが、とくに甘い菓子パンを朝ごはんやおやつなど頻繁に食べてしまいます。 3食ご飯ももりもり食べてしまいます。 食生活が悪いのは分かっているのですが、 もしかして私が糖尿病となり高血糖のまま授乳をすることで、母乳を通して赤ちゃんへ悪い影響はありますか？？ 赤ちゃんへの悪影響がないか心配です。 多くのご回答よろしくお願いいたします。

妊娠29週の週、7/27（日）〜8/1（金）まで国内旅行（東京=>北海道）を予定している37歳妊婦です。 先週からの糖負荷試験でひっかかり、再検査で妊娠糖尿病との診断を受けました。 かかりつけ産婦人科の先生には、早めに大きな総合病院で受診しましょうと言われました。 ただ旅行の予定を伝えると、今の状態から急激には変化しないので受診は旅行に行ってからの8/4（月）以降でもよいでしょうと言われました。 しかし妊娠糖尿病は入院もあるとの記述も見たため本当に旅行に行ってよいのか不安で、どなたか早めの回答をいただけるとありがたいです。 もちろん旅行先でも甘いもの・炭水化物は控える食事を考えています。 よろしくお願いいたします。 【身長・体重】 ・身長169cm ・妊娠9週, 体重56.3kg ・妊娠27週, 体重60.7kg ・27週時点で子どもの大きさは標準と言われました 【試験結果】 [50g糖負荷試験] 7月18日（金）妊娠27週 血糖(随時): 166mg/dL（基準140mg/dL） [75g糖負荷試験] 7月24日（木）妊娠28週 HbA1c(NGSP) 5.0%（基準4.6~6.2） 血糖（前）: 65mg/dL（基準92mg/dL） 血糖（60分）: 184mg/dL（基準180mg/dL） 血糖（120分）: 166mg/dL（基準153mg/dL）

第二子妊娠中の33歳妊婦です。 総合病院の産婦人科で妊婦健診を受けており、毎回担当医が異なりますが 妊娠中期頃から胎児が大きい （最大で頭と足は＋1ヶ月、腹囲は＋2ヶ月、推定体重は＋1ヶ月相当） とどの医師からも言われ、羊水量やその他に何か問題はないとのことで様子見でした。 中期の50ｇ糖負荷試験もクリアし、毎回の尿検査でも尿糖はマイナスでした。 しかし34週になったタイミングで産婦人科の医師が全員異動で入れ替わり、 新しく来た医師たちが胎児の大きさが気になるとのことで75ｇ糖負荷試験を実施しました。 結果、 空腹時血糖値：87 1時間後値：180 2時間後値：145 で1時間後値が引っかかり妊娠糖尿病と診断され糖尿内科に紹介されました。 そこでは朝食2時間後の血糖値測定し、 108で問題ないと言われました。 思い返すと妊娠6ヶ月頃から食後1時間で苦しい動悸（脈120〜130程度）があり、 食事の食べ方を見直してからは動悸はしなくなりました。 おそらく長いこと血糖スパイクを起こしていたんだと思います。 質問ですが、 〇妊娠中期から胎児が大きすぎたならもう数ヶ月前から高血糖状態だったということで 今から血糖値を正常にしたとしても胎児のリスク（新生児低血糖や将来の糖尿病リスク）は多少低くなる程度で、高いままでしょうか。 今さら改善したところであまり意味はないのかと思ってしまいます。 既往帝王切開のため37週で出産予定です。 〇第一子の時は妊娠糖尿病診断はなく3035ｇで出産でしたが、やはりわたしのような妊婦から産まれた子は将来の糖尿病リスクは高いのでしょうか。 糖尿内科では栄養指導のみですが 診断がおりてから食事が楽しくなく食欲もなく、子供へ申し訳ない気持ちと自分自身の糖尿病リスクを考えては将来に悲観的になってしまいます。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 昨日受けた妊娠糖尿病のスクリーニング検査(50gGCT)で陽性（血糖値140以上）でした。 このため75g糖負荷検査を受けることになりました。 なおこれまで尿糖はいつもマイナス、高血圧もありません。 下記相談させてください。 1. 日程についての指示はなかったのですが、いつ75g糖負荷検査を受けるべきでしょうか。 私としては「できるだけ早めに受けて、必要に応じて治療を受けた方がいいのでは」と思っていましたが、「すぐ受けたとしても、生活改善した結果が反映されないため意味がないのでは」という意見もあり、どちらが良いのか判断しかねています。 なお最短で、50g糖負荷検査を受けてから4日後、生活改善をしてから3日後に75g糖負荷検査を受けることができます。 2. 75g糖負荷検査までの間、食事や運動に気をつけることで、結果に影響はあるものなのでしょうか。 3. もし75g糖負荷検査でも引っかかってしまった場合、どのような治療が行われるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

現在、第二子妊娠21週を迎えています。 (身長177cm、妊娠前の体重66kg、32歳です) 初期の血液検査と追加のOGTT検査にて食前、1時間後、2時間後の３つの値全てが基準値を上回り妊娠糖尿病と診断されました。 現在はクリニックから大学病院へ転院し内科と産科でお世話になっています。 転院後すぐ(13w1d)インスリンを朝昼夜各食前に4単位打ち始め、現在も単位数は変わらないものの様子を見て＋2単位までは自己判断で調整して良いと言われています。 間で分食を初期は80kcal、中期になってからは160kcal摂るように栄養士さんから指導を受けています。 質問 1. 妊娠糖尿病の原因として考えられることは何かありますでしょうか。 診断が出た以上、原因を考えても仕方がないのですが、いまだに心の整理がつかず、、 第一子の妊娠時は後期の血液検査で引っかかったものの、追加のOGTT検査はクリアし問題ありませんでした。 今回第二子妊娠初期つわり時に野菜ジュースや菓子パンが食べやすく多く摂取してしまったことと、第一子育休中のため前回の妊娠時よりも遥かに運動量が減ったことが原因ではないかと考えていますが見当違いでしょうか。 なお、家族に糖尿病の者はおりません。 2. 食前の値が高い場合はインスリンの量を増やして食事をしていますが、それで良いのでしょうか。 21週に入り、血糖値が高く出ることが多くなりました。特に食前の値が95(目標値)を超えることが多いです。分食が原因でしょうか。(分食後第一子の寝かしつけのタイミングと重なることが多く添い寝のためにすぐに横になってしまいます) 身長があるため分食もしっかりカロリーを摂るよう指導を受けており、それでも尿検査では2回連続ケトンも出てしまっています。 そもそも食前の値が高くならないようにするためにできることは何かあるのでしょうか。(やはり散歩など運動でしょうか、、) 先日朝食をあまり食べられない時があり低血糖の症状(手の震え)が出てしまい、それ以来自己判断でインスリンを(2単位上限ではありますが)増やすことも怖くなっています。 3. 初期の検査で発覚したのですが、奇形など胎児への影響が心配です。 21週のエコーでは臓器を細かく確認する検査(任意の追加の検査ではなく一般的な内容)ということで詳しく見てくださり、今のところ推定体重も臓器の形なども問題なさそう、順調と言っていただけました。 エコーでわかることに限りがあることな承知しており、100%問題ないとはもちろん思っていませんが、妊娠糖尿病に起因する妊娠初期に起こりうる奇形やその他考えられる不安因子は今のところエコーで判断できる内容としては無いと捉え安心して良いものでしょうか。 長々と申し訳ございません。 ご確認のほどよろしくお願いいたします。

41歳女性です。 指の痛みで整形外科にかかりました。 痛みの期間は2週間ほど。 最初に痛くなったのは第一関節ですが徐々に広がりました。 痛みがはじまった2日後からピアノを始めています。（まだこの時は痛みが軽かった） ピアノを弾いていたのは1日に5〜15分でした。 第二関節まで痛くなってきたため整形外科（リウマチ科標榜あり）を受診しました。 発熱なし、見た目の腫れはあまりありません。熱感は少しあるかもしれない程度です。 血液検査の結果から、白血球少し高め、RF値3.9、抗CCP0.5でした。 「リウマチ疑い」という診断で「使う薬を決めるため」ということで採血をしました。 帰ってからネット検索すると、RF値がそれほど高い方ではないのと抗CCPが陰性なのにこの状態でリウマチ治療を開始してもいいのか心配になり相談しました。 他の病気も疑った方がいいのか、疑いの段階で薬を飲むことに不安があります。 レントゲンは撮ったけど指摘事項なし、関節エコーはしていません。 NSAIDSアレルギーあり、喘息持ちです。 妊娠糖尿病にひっかかったことがあります。 よろしくお願いします。

41歳女性です。 指の痛みで整形外科にかかりました。 痛みの期間は2週間ほど。 最初に痛くなったのは第一関節ですが徐々に広がりました。 痛みがはじまった2日後からピアノを始めています。（まだこの時は痛みが軽かった） ピアノを弾いていたのは1日に5〜15分でした。 第二関節まで痛くなってきたため整形外科（リウマチ科標榜あり）を受診しました。 発熱なし、見た目の腫れはあまりありません。熱感は少しあるかもしれない程度です。 血液検査の結果から、白血球少し高め、RF値3.9、抗CCP0.5でした。 「リウマチ疑い」という診断で「使う薬を決めるため」ということで採血をしました。 ※白血球はいつもの健康診断でも高めに出ます。 帰ってからネット検索すると、RF値がそれほど高い方ではないのと抗CCPが陰性なのにこの状態でリウマチ治療を開始してもいいのか心配になり相談しました。 他の病気も疑った方がいいのか、疑いの段階で薬を飲むことに不安があります。 レントゲンは撮ったけど指摘事項なし、関節エコーはしていません。 NSAIDSアレルギーあり、喘息持ちです。 妊娠糖尿病にひっかかったことがあります。 他の関節ですが首肩の肩凝りやたまの膝の痛みはありますがひどくはなっていません。 よろしくお願いします。

35歳　身長161cmですが 現在45キログラムです。 コロナ禍前は52キロくらいで平均でしたが、 リモートワークで、さらに運動不足になり48キロくらいになり健康診断は異常なし。（痩せ傾向とはありましたが） 一昨年妊娠し、つわりで44キロまで減り 出産後は50キロくらいでしたが疲れであまり食べなくなり徐々に減り、 子供が今年4月保育園に入ってからその風邪がうつり、こじらせて5月から咳が夜中もとまらず病院へ通院するも6月初め肺炎になってしまい45キロに。（6月中旬に薬で完治しました） その後3食食べるようにはしてますがなかなか体重が増えません。（とはいえ朝はバナナだけです） 食生活をもっと多くするのと運動すれば改善されますか。 現在は夜泣き対応で断片的な睡眠ではあります。 AD HDで心配性のためストレスは多いです。 最近の検査について 糖尿病2型なのではと思い最近内科で その項目を血液検査しましたが異常なしでした。 そのかわり橋本病がわかりましたが特に治療が必要な値ではないということでした。 子宮内膜症は4年前からあり、産後も生理痛が辛かったのでまた飲み始めジェノゲストで1年治療中です。（チョコレート嚢胞は妊娠して消えました） 妊娠時には大きな総合病院で血液検査など一通りやりました。全身人間ドッグも妊活前にやり、異常なしでした。今年2月も会社の健康診断では体重以外異常なしです。 この体重減少は重大な病気のせいなのかなと不安です。 今年2月の健康診断も腹部エコーもし体重以外特に問題なしでしたが今年中に、念のため胃カメラと大腸カメラの予定です。（妊娠前はバリウム検査をし今年の便検査も今まで引っかかったことはないですが） 何か原因や改善策など教えて頂ければ幸いです。 お忙しいところ恐れ入りますが よろしくお願い致します。

先日健康診断を受けたところ、 糖代謝機能でHbA1cが6.0%とでて要再検査となりました。 再検査の病院にかかるまで少し時間が空いてしまうので大変不安があり、いくつかこちらで質問させていただければ幸いです。 1.現在30歳ですが、これまでの健康診断で引っかかったことがありませんでした。約2年前に出産をしたのですが、それがなにか原因の場合もありますか？(一時的に数値が上がることがある、など) 2.ネットでみると6.0は糖尿病予備軍と見ました。ほぼ糖尿病に近いかなり深刻な数値でしょうか？ 3.中学生の頃、尿検査で糖が出たことがあり再検査の結果　腎性糖尿　と判断されました。こちらも今回の結果となにか関係があるでしょうか？ (腎性糖尿についてはいままで何も気にしなくてOKと言われ食生活などで規制はありませんでしたが、妊娠中のみ糖が4+などになることもありました。その際も何も血液検査などは基準値内だったためなにも言われることはありませんでした。) 4.再検査は普通の内科でよろしいでしょうか？もしくは糖尿病を専門としているところへ行くべきでしょうか？ ご多用の中恐れ入りますが、ご返信いただければ幸いです。何卒よろしくお願いいたします。