子宮内仮性動脈瘤に該当するQ&A

腹痛と不正出血のため産婦人科を受診したところ、子宮内の血流が異常に多いことから詳細な検査を受けることを勧められ、大学病院で検査を受けました。 子宮内に3.5センチ程の瘤があり、子宮動静脈奇形or仮性動脈瘤の疑いがあると診断されました。 治療方法として、子宮動脈塞栓術・子宮全摘出術・偽閉経療法　のどれかを選ぶよう言われました。妊娠の希望はありますが、瘤が破裂する可能性があることを考えるとどの治療方法を選べば良いか分かりません。治療方法についてアドバイスをお願いします。

子宮内にできた仮性動脈瘤の治療法について 教えてください。8月の帝王切開後に2センチ大の仮性動脈瘤があることが分かりました。 数日前に子宮動脈と卵巣動脈に動物由来のゼラチン状のものでカテーテル手術をして頂き、一時的に止血して頂いたのですが、昨日から少量の出血が続いております。 元々術前の説明で動物由来のものだと体に吸収された時点で、動脈瘤が消失するかは不確定と聞いており、消失していなかった場合は、血流を完全に遮断する素材のもので再度カテーテル手術をするか、子宮全摘手術となるとの説明を受けております。 以下の点についてご教示ください。 １この他に何か良い治療法はありますか。 ボンドのような素材での再カテーテル手術とのことですが、それはコイルのようなものとは別物ですか？？ 2再カテーテル手術した場合、子宮への血流がなくなりゆくゆくは子宮全摘になることもあると聞きましたが、それはどのくらいの頻度でおきるものか分かりますか。 ３セカンドオピニオンを取った方が良い案件なのか、今提案されているような治療法しかないものなのか分からず困っておりますので、アドバイス頂けたらと思います。

初めまして。子供無しの30代女性です。 5月頭に初期流産のため搔爬手術を受けました。3週間後の診察の際、子宮筋層内に血流があるとのことで、大学病院に紹介されました。子宮仮性動脈瘤のため、即日入院、今後の方針を決めることになりました。妊孕生の低下についての説明があり、できれば経過観察で縮小できれば良かったのですが（子供がまだいないため）、断続的に大出血が起こっていたこと、それ以外にもダラダラと生理様の出血が続いていたこと、緊急時のリスクの方が高いと判断し、6月25日に子宮動脈塞栓術を行いました。幸い、左子宮動脈のみの塞栓で動脈瘤は消失し、翌々日には茶オリが少量でるほどまで出血が減りました。6月30日に退院後、自宅療養中ですが、茶オリや赤茶色の出血が出たり止まったりを繰り返しています。昨日、退院後初めての診察で、動脈瘤の再発は無く経過は良かったのですが、その少量の出血の原因は医師も分からないとのことでした。まだhcgが出ており（退院前に20ほど）、生理ではないそうです。その病院でもあまり症例がなく、経過の流れが分からないとのことでした。もともと動脈瘤は筋層から一部、子宮内膜に突出しているとのことなので、この部分の影響と考えましたが、主治医は吸収されると思うので、それは無いのでは？という意見でした。 今までのような大出血ではなく、動脈瘤の再開通もないので私も様子をみるしかないかなと思っていますが、このような経過は問題ないのでしょうか？？

顕微受精で妊娠し、12周5日で不全流産でした。そのときにすごく大量の出血でほとんどその時に排出され、子宮内操作はあまりせず貧血がひどくずっと立ちくらみなどがあり、鉄剤を服用してました。 1ヶ月半後に月経がはじまり、少し量の多めでした。次の検診でエコーを見ると気になるのがあるとMRI検査をうけ、結果が子宮仮性動脈瘤の疑いがあると言われました。自然消失するのを期待して一ヶ月後の受診に来てくださいと言わられましたが、自然に消失していくんですか？　早く消失するならば、お腹をカイロなどで温めたりしてなどやったほうがいいことはあるんですか？

先日、稽留流産との診断を7Wめで受けました。(心拍停止は6W3D) 自然排出を待ったものの3週間以上待っても排出されず不妊治療のクリニックにて手術を受けました。 手術の際に麻酔から目が覚めるとかなり出血しているとの事で、通常数十分程で終わる手術が止血するまで3時間半程かかりました。 その間は先生が何度も手で子宮内を抑えたりガーゼを入れていました。 説明を聞いたところ一度目に吸引した際に子宮内にあるはずのない血管から血が吹き出してきたとの事。 モニターにも動脈や静脈の赤や青がいくつも写っていました。 このまま出血が止まらない場合は大きな病院へ搬送するかもしれないとの事でしたが、幸い3時間程で出血は止まり自宅へ帰りました。 自宅へ帰ってからも大きな出血はなくそこから一週間程、少し塊がでたり鮮血がチョロチョロ出ている状況です。 (お腹の痛みは5日目ぐらいからあり、たまにぎゅーっとなります。かなり軽い生理痛ほどです) 先生ははっきりとは言いませんでしたが自分でネットなどで調べた結果、今回の事は子宮仮性動脈瘤に当てはまると思います。 手術翌日に再度クリニックに診察に行った際には、一日経って出血が止まっているなら大丈夫だろうと仰っていましたが、かかりつけ医には何ヶ月か経った頃に出血する事もあるからまだわからない。ただ自然治癒する事もあるしこればかりは経過を見ていくしかないと言われています。 そこで質問なのですが、子宮仮性動脈瘤を調べたところ大体の方が術後数日〜数週間経ってから多量出血している事が多いようなのですが、私のように術中に出血した場合、今は止まっていてもはやりこの先また出血する事もあるのでしょうか？ 今のところ子宮内にそんなに血が溜まっている様子はないようです。 いつ多量出血を起こし手術となるのか、最悪の場合子宮摘出の可能性などがある事を考えると毎日不安でたまりません。

妊娠希望の34歳です。 3週間前に7w稽留流産で吸引にて除去手術を行いました。 術後の再診で経過観察が必要と言われたので詳しく教えてください。 1.▶︎赤と青に見えるカラーの経膣エコーをしました。その時「子宮内に少し残った組織に対して血管がまだ血液を送っている症状がみられる」と言われました。 この病名は何でしょうか？ (子宮仮性動脈瘤？胎盤ポリープ？) 1000人いたら数人程度発症とのことでした。 治療としては次回の生理でよくなる可能性もあるとのこと。改善しなければホルモン治療で生理を起こさせ排出させるとの話でした。 2.▶︎上記症状になってしまった原因はなんですか。 3.▶︎良くなる可能性は高いのでしょうか。妊娠希望のため子宮摘出などに繋がらないか不安です。 どうぞよろしくお願いします。

昨年12月頭に15週で流産をしてから、仮性動脈瘤、子宮動静脈奇形疑いと言われ 年末に大量出血をしました。 が、出血も１日で治まり貧血も腹痛もなかったため、経過観察となりました。 流産一ヶ月後に生理がきて、産後検診で診てもらった所 子宮内の血流は消失したものの、子宮内の凹凸が気になるのでMRIをとりましたが、はっきりせず 子宮鏡検査をしましたが、特に変わった所もなく、 流産後２回目の生理が終わった現在、妊活再開しても大丈夫と言われました。 今年で40歳になるので焦ってはいるのですが、 流産後色々と合併症も引き起こしたのに、こんなに早く妊活再開して また妊娠しても流産するのではないか、と不安です。 ちなみに年齢以外の不妊要因は夫婦共にありません。流産は血腫による感染で完全破水したためです。 子宮頸管無力症の疑いもなく、不育症検査も必要ないと言われました。 今後の妊娠に備え、何か気を付けた方がいいことはありますか？ 子宮内に血流があっても妊娠は可能ですか？

2024年3月1日に腹腔鏡手術にて子宮全摘手術をしました。(上皮内腺がん) その後傷口から皮下出血が認められたため、腹部CTを撮り、出血は止まっていることが確認されました。その際に胆石がある事も確認されました。 3/7の採血でLD252、CRP0.26となっていました。どちらも以前採血した時よりもだいぶ高値になっていた為、とても心配になり質問させて頂きます。 ●この数値は転移性の癌などの疑いはありますでしょうか。(CTでは病変なしとなっていますが) ●胆石が影響する事はありますか。 ●術後の皮下出血が影響しているのでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。 以下CT撮影時の所見となります。 ［所見 院初回の腹部CTです。 ●3月1日腹腔鏡下単純子宮全摘施行。腹腔内遊離ガスは術後変化として説明可能な範囲内です。 ●臍下部レベルの左腹壁から左大腿腹側の皮下に濃度上昇が認められ、皮下出血を見ていると考えます。ダイナミック造影CTでは造影剤の血管外漏出像や仮性動脈瘤の形成などの活動性出血を疑う所見は見られませんでした。腹壁の筋層には内部に術後変化と考えられるガスが見られ、腎門部レベルで左側にごく軽度の腫脹が見られますが（図4-5）、概ね左右差に乏しく、内部に活動性出血を疑う所見は見られません。 ●肝に病的な占拠性病変ありません。 ●胆石あり。胆嚢腫大や壁肥厚は目立ちません。 ●膵、、副腎や腎に粗大病変は見られません。 ●骨盤内にも粗大な血腫や出血を疑う所見は見られません。 ［診断］ 左腹壁-大腿部腹側の皮下に血腫を疑う濃度上昇が見られます。CT上では造影剤の血管外漏出 像や仮性動脈瘤を疑う所見は見られません。

1月上旬に、無頭蓋症のため中期中絶を行いました。 3月の上旬に産後1回目の生理（7日間）があり、本日の診察では胎盤ポリープ、子宮仮性動脈瘤、子宮内の出血はなしとのことでした。 内膜も薄くなっているのが確認できたようです。 診察時に聞きそびれたことを質問させてください。 1.20ｗでの中期中絶後の妊娠はいつから可能でしょうか？ 調べると生理１～２回見送った後、半年など色々出てきます。 また、仮に来月などすぐ妊娠した場合（予定はないです）、早すぎる妊娠は早産、流産のリスクになるのでしょうか？ 2.神経管閉鎖不全の予防のため、フォリアミン５mgを服用することになりました。 その際、葉酸が含まれたマルチビタミンサプリはお休みするべきですよね？ 以上、宜しくお願いいたします。

体外受精で授かりましたが9wで稽留流産となりました。その翌日に吸引手術を実施。 その3日後に出血。子宮内に血流がみられるとのことで総合病院へ。 内診の結果、仮性動脈瘤と診断されました。 今は血流豊富で掻爬手術は危険。血流を遮断する手術もあるが妊娠を望む方にはあまりしたくないとのことで、自然に出てくるのを願って待つのが一番良いとのことでした。 ただ大出血の可能性はあるので大出血したら病院に行き、自然に止まるのを待つ、ダメなら血流を遮断する手術をするといわれました。 手術してる方が多い印象なのですが、自然待機の判断をされたということはそこまで緊急性はないのでしょうか？ また自然に出てくる可能性は本当にあるのでしょうか？ 今年2回目の流産です。 子宮は絶対残したいし、はやく治療も再開したいのが私の希望です。。 手術も子宮の血流を一部なくすということで、着床しづらくなるんじゃないかと思い、できれば自然に出てきて欲しいのですが、ほんとにこのまま待っててよいのでしょうか。 今は1日に2.3回出血がある程度です。