寝たきりからの回復に該当するQ&A

検索結果:765 件

80代 父 胃ろう 栄養剤 他についてのご相談

person 70代以上/男性 - 解決済み

初めまして。 よろしくお願いいたします。 2025年7月にデイサービス先でコロナに感染し、その後施設のショートステイ先で高熱があり救急搬送後入院先で誤嚥性肺炎と診断されました。 現在急性期の病院から転院し、回復期病棟のある病院に入院しています。 86歳男性で身長170センチ程度で体重は40キロ を下回っております。 元々は要介護1で、杖をついて歩いており普通食を食べておりましたが、寝たきりですとあっという間に体力は衰え、止む無く胃ろうを造設し、経口接収はさせてもらっておりません。現在は嚥下訓練と足に床ずれがあるためほぼ寝たきりとなり、リハビリでは足をマッサージしてもらったり、車いすに乗せてもらったりしています。 転院してきた9/10に10月を迎えられるかわからないと主治医に言われていますが、2か月を経過しています。 本人はまだ生きたいという気持ちがありますが、最近栄養剤の回数が3回では多く、2回の接収にしておりましたが栄養剤が消化しきれず苦しいようです。 主治医からは本人が苦しんでいるなら無理にやることは出来ないと言われて点滴の場合もあります。 熱発も週に1回程度あり、抗生剤を入れたりしています。 来月回復期の病院から退院した後は介護施設への入居を考えているため(母と同じところへ、今も同じ病院に居ますが先に退院します)胃ろうは続けていないと施設で行けるところが制限されてしまうかと思っています。 本人は頭はしっかりしていますので、そのことも理解し、それなら「やるしかない」と言います。 ・消化によい栄養剤にしたら胃の負担は軽減されるのか? ・病院や施設は一般的に栄養剤の変更や調整等は対応して下さるのか? についてお伺いしたいです。 それから、もう2点、 ・嚥下訓練はお水のとろみのあるもので無味です。 先日本人からチョコレートが食べたいと言われて甘い味、チョコレート味でとろみのあるお楽しみなども依頼していますが、中々対応して下さいません。味覚があるものの方がボケ防止や本人も楽しみがあってやる気が出てくるとおもうのですが如何でしょうか。 ・私自身は医療的な観点だけでなく、回復には環境等も大事と考えているのですが主治医には環境は関係ない。と言われてしまいました。(家族に会えること、病院で天井だけを見ている生活だけではなく施設での生活になること)ただ医療行為が制限されるとすぐに処置ができない為不安も正直あります。 一長一短かとは思いますがご意見伺えたら嬉しいです。 4つの質問で恐縮です。答えられる範囲でも構いませんので何卒宜しくお願い申し上げます。

7人の医師が回答

肋骨左右と背中の痛み

person 60代/男性 - 解決済み

63歳の父のことなんですが、肋骨左右の一部と背中側のちょうど心臓の裏あたりの、いずれも内部ではなく表面に痛みが出ています。 その為、長時間体を起こした姿勢、歩いたりする事がつらく、ほぼ寝たきりになっています。 寝ている状態ですと症状は軽くなり楽なようです。 このような状態が3年くらい続いているのですが、病院で以前一通りの検査をしてもらったのですが異常は見つかりませんでした。 その中で診てもらった先生の1人からは肋間神経痛と言われました。 ちなみに、総合病院で2回、循環器内科のクリニックで1回、診察と心電図、CT、血液検査などを受けました。 身の回りのことは自分ですることができ、食事も普通に3食取れています。 またここ数日、痛みはだいぶ治まってきているのですが、時折痛みの出る箇所が熱を持ち、若干息苦しい感じになることがあるようです。 時間的には30~40分くらいすると治まります。 回数もそんなに頻繁に起こる感じでもないようです。 ただあまりにも長期にわたって症状が続いているので、また近いうちに病院に行くことも検討していますが、今後回復に向かわせるための対象法、また何科を受診すれば良いのか?など教えていただけたらと思います。

5人の医師が回答

5歳の子供。胃腸炎で長引く食欲不振

person 乳幼児/女性 -

5歳の娘です。 4/11(金)の深夜2時頃から早朝にかけて、嘔吐3回と下痢の症状に始まり、朝方には40度の発熱がありました。 その日に病院を受診したところ、喉が赤いことから、喉の風邪+胃腸炎+肺炎気味、との診断でした。 4/12昼には熱も37.5まで下がり、嘔吐も治まったのですが(下痢は2回)ぐったりとずっと寝たきりの状態で、とても辛そうな様子でした。 脱水にならないように、経口補水液やお味噌汁で補給させるものの、一口飲むのもやっとな状態。 今日4/14には笑顔が出てきたものの、相変わらず全く食欲は湧かない様で、うどんやお味噌汁も一口程度。 食べようとするも、受け付けないようで、すぐ横になってしまいます。(嘔吐・下痢・発熱はなし) 少しずつ回復しているようではあるのですが、食欲不振が続いていること、元気に遊ぶという気力はまだまだわかない事から、何か合併症になっていないか心配です。。 経過としてはよくある感じなのでしょうか? しばらく、食欲不振は続くのでしょうか? 胃腸炎の症状が現れてから、今日で丸4日経ちますが、すり潰したバナナを一日2/3本、アイス、ゼリー(どちらも少量)、経口補水液が精一杯の状況です。

8人の医師が回答

下肢壊疽による大腿切断手術について

person 70代以上/女性 -

認知症で要介護5の母(84歳)についてご相談させてください。 血栓により左下肢に壊疽が生じています。 現状の乾燥した状態が続くなら大きな問題はないが、感染が生じた場合には敗血症のリスクがあると医師からご説明を受けています。 そのため切断手術も説明いただいていますが、体力的に周術期に生命に問題のある状況になる可能性はかなり高いとのこと。 手術の同意書には 最悪の場合、手術中死亡の確認がされるくらい大きな賭けと記載されています。 口頭でも回復するのは20%くらいとのことでした。 現在は寝たきりで口からの食事はできませんが安定しています。 時々なにか話したりもします。 (何を言ってるかは不明ですが) 84歳という年齢もあり このままゆっくり過ごさせてあげたい気持ちと、悪い部分を切断して安心して過ごしてほしい希望とでせめぎ合っています。 最終的に決めるのは私と自覚していますが 他に身内がおらず相談する人がいません。 成功率20%ということは80%はうまくいかないということなのか、 それほど高いリスクの手術を決断するべきなのか、 このままの状態でいることと、手術するリスクではどちらが高いのか、 このような状況でどちらの選択をされる場合が多いのか、 ご教示いただきたく どうぞよろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

スルピリドの副作用について

person 40代/男性 - 解決済み

(お伺いしたい事) スルピリドの副作用で 男性ホルモンが減少して男性更年期障害LOH にならないか。その結果、自律神経失調症と 同様の動悸息切れ倦怠感が出て症状が悪化しないか(ストレスが原因の自律神経失調症のところ薬剤による男性ホルモン減少の原因が追加されるのを恐れています) (現状) 男性、49歳 (症状) ストレス性の自律神経失調症 (服薬) アルプラゾラム1日1錠0.4mg (4分割して4回1/4ずつ服用) スルピリド1日2錠(50mgx2の100mg) (服薬期間) アルプラゾラム2年 スルピリド7ヶ月 2年ほど前より動悸息切れ息苦しさ胸の圧迫感パニック発作高血圧胃腸の不調で一時寝たきりになるほどで複数の病院の循環器にかかりましたが特に問題ないとのことでした。現在は精神科でストレス性の自律神経失調症として治療継続しています。上記のお薬を処方されていて現在はパニックもほぼなくなり血圧安定動悸息切れも減り30分の有酸素運動までできるように回復しました。ただ心配事としてスルピリドの副作用でして性欲減退、勃起不全があります。性欲や勃起は無くても自律神経症状の改善の方が断然大切でして問題ないのですが性欲減退という事は男性ホルモンが低下しその結果、男性更年期障害を招きやっとここまで回復してきた症状がぶり返すのではとスルピリドの服用を躊躇してしまいます。スルピリドのおかげでアルプラゾラムを飲む量が減る日も多く症状も安定しているのでスルピリドは凄く合ってるとは思うのですが気がかりなのは一点、男性更年期障害にならないかという点です。 主治医と相談しておりますが断薬するにしても夏の暑い季節は身体にストレスもかかるので秋以降にしようと言われています。 スルピリドの副作用として男性更年期障害の事はそこまで神経質になる必要はないでしょうか?服用して体力が回復してきて運動をすれば問題ないでしょうか? そこまで問題無ければ服薬を継続したいとは 考えています。

2人の医師が回答

全身の骨が劣化する原因不明の病気

person 50代/男性 -

全身の骨の強度が下がる病状が出ています。現状、骨密度は健常者の60%から50%です。2018年12月に左手首、左足大腿骨が折れて動けなくなり救急搬送されました。何も外傷もなく骨だけがピンポイントで折れた。それから2年後2020年9月に背骨と右足大腿骨が折れました。それも突然です。調べたところ骨の強度が健常者の半分以下になっている事が判明し骨粗鬆症の治療を2年間受け、健常者の70%まで骨強度が回復しました。しかし1年後に骨強度が下がり始めた。骨粗鬆ではなくホルモンや臓器の病気を疑い精密検査を行いました。血液、ホルモンの負荷検査、内分泌の分析、臓器のCTスキャン・・・等。しかし、本日2025年7月。どこにも異常が無いのに骨の強度だけが下がり続けている事が分かりました。この病状に詳しい医療機関や医療従事者の方が居られましたらアドバイスを頂けないでしょうか? 私は若い時にフルマラソンやトライアスロンの記録を持っており、国体にも行きました。平均的な人よりも体は鍛えられており、今もジム通いやジョギングは続けております。食生活も栄養士のアドバイスを受けておりバランスの良い食事をとっております。体は健康なのに40歳後半から骨だけが弱くなるこの病気とどのように向き合っていけば良いのか分かりません。このままドンドン劣化が進むと体重を支えなくなり寝たきりになります。

5人の医師が回答

「91歳母、昨日誤嚥性肺炎と診断され入院いたしました」の追加相談

person 70代以上/女性 - 解決済み

73歳の母についてです。 私の母も似た状況でしたので、関連して質問させて頂きます。 母は長年、統合失調症を患っていたのですが、一昨年位から急に脱力により歩けなくなり、錐体外路症状の副作用も頻発し辛そうでした。しかし内科で調べても異常はありません。 その後、リハビリ病院に転院し、精神薬がリスペリドンに変更されました。 以降急速に食事量が減り、嚥下障害を起こし、言葉も不明瞭になり、誤嚥性肺炎も起こしました。 その後、寝たきりの全介助・経鼻栄養となり、長期療養病院に転院。長期療養病院では減薬してくださり、一時はリスペリドン含め精神薬を全部止めたところ、不明瞭だった言葉が普通に話せるまで回復しました。今は誤嚥性肺炎も起こしていません。 しかし精神状態悪化により、リスペリドンを再投与したところ、やはり言葉が不明瞭になってしまいました。素人考えですが、嚥下障害や言語障害の原因は、リスペリドンの副作用が原因ではないかと思っています。 精神薬の投与はやむを得ないと思うのですが、他の副作用の少ない統合失調症治療薬に変更することはできないものでしょうか。また、変更できる場合はどんな薬が考えられるでしょうか。 血糖値が高めのため、糖尿病禁忌の薬は投与できないようです。 精神科医を含め薬変更を様々な医師にお願いしたのですが、積極的に聞き入れてくれた方はいらっしゃらいませんでした。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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