小細胞神経内分泌癌に該当するQ&A

以前にも相談させていただいた者です。66歳の母親が神経内分泌細胞癌 NECの診断が下りました。大動脈の近くのリンパ節が腫れていて手術不可能で一昨日より抗がん剤治療が始まりました。肺小細胞癌と同様の治療すると言われ アロキシ、デキサート、トポテシン、グリセレブ、シスプラチンの抗がん剤治療開始してます。私が調べた範囲ではイノリカテン、シスプラチンがメジャーな抗がん剤だと思ってたんですがうちの母の抗がん剤内容と違ったので…イノリカテンよりも強い抗がん剤なのでしょうか？吐き気等副作用が辛そうで。又低分子フコイダンの効き目はあると思いますか？今の治療の妨げにはなりませんか？主治医には相談するつもりですがお分かりになる範囲で教えて下さい、できら複数の医師の方の意見をお願いしたいです。余命1年と言われ同様してます。少しでも生活レベルを落とさず長く生きてもらいたいです。

【部位・ステージ】 部位：子宮頸部 ステージ：2A1期（子宮頸部に3.5cm大の腫瘍、一部膣壁に浸潤、リンパ管浸潤が陽性） 種類：「腺神経内分泌癌＋扁平上皮癌」が混じった腫瘍で腺神経内分泌癌が主体 【現時点の治療方針】 抗癌剤治療　EP療法　６コース（最低４コースは目指す） ※24/09/04から投与開始予定 【相談内容】 上記記載の「現時点の治療方針」について評価・ご意見をいただきたいです。 非常に稀な癌との事で、心配で仕方ありません。 対象者は私の妻であり、小中学生の娘が２人おります。 【これまでの経緯】 24/06/07　　月経中でない時に大量の出血（１年程前より、少量の不正出血症状あり） 24/06/10　　産婦人科を受診し診察・検査を実施、腫瘍がある事が発覚、次回は6/22来院 24/06/21　　当初は6/22受診予定も癌の疑いあり、１日前倒しで受診を勧められ、がんセンターを紹介される 24/06/25　　がんセンターで診察・検査を実施、産婦人科での検査結果からほぼ癌は確実であり、さらには希少癌（小細胞癌）や腺癌疑いありと告げられる。7/3に検査結果説明を予定 24/07/03　　検査結果では「子宮頸癌」「ステージ1B3期」「扁平上皮癌」との診断結果となったが、産婦人科での検査結果と6/25に実施した腫瘍マーカーの結果（PROGRP ：2663）から、希少癌（小細胞癌）や腺癌の可能性を否定できず、「広汎子宮全摘出術」＋「両側卵巣卵管摘出」の手術（治療）を選択 ※腹部と胸部のCT、MRIでは明らかな転移などを疑う所見は認められず 24/07/16　　手術は無事に終える、8/19に病理検査の結果が出る予定 24/08/26　　病理検査の結果は冒頭に記載した【部位・ステージ】【現時点の治療方針】の通りとなる。

何度か質問させていただいています35歳姉のことで、再度質問させていただきます。 平成19年3月神経内分泌腫瘍(小細胞癌)との診断で右腎臓摘出。 2ヶ月後、多発骨転移がみつかり、ゾメタと放射線治療をし、現在はゾメタは継続中です。 主治医から抗がん剤は勧められなかったため、自費で同年9月〜12月ネクサバール、平成20年12月〜21年4月ゼローダを服薬してきました。 平成21年4月にPET-CTにて、頭蓋底部大孔右前方(頭蓋蓋骨)、C2、C5、TH4、L4、仙骨、両側寛骨、気管分岐部下方、左肺下葉、両側肺底部、胃前壁の左上腹部前腹壁、に異常集積を認めるとのこと。 頸椎と頭蓋骨には放射線治療の予定です。 主治医からは化学療法は勧められませんが、無治療でいることは精神的にもつらいようです。 姉の考えは、今画像でみえる肺転移5つと腹壁転移を放射線治療(自費でよい)し、その後多発してきたら抗がん剤治療を手探りでやりたいと言っています。 何か他に考えられる治療はないのでしょうか。 どうか宜しくお願い致します。

71歳の父が、1ヶ月前ほどから腹部(みぞおち辺り)を痛み出しました。最近は食欲も無いみたいで、便も、下痢が続いているみたいです。また、今日少し発熱もしていました。病院に行ったら膵臓に何かあるということでMRIを撮り今日結果が返って来ました。以下になります。 膵頭部の右側寄りに37mm程度の腫瘍があります。T2WIで淡い高信号で嚢胞状の所見を伴っています。拡散協調像で膵実質より高信号です。病変周囲にわずかに信号上昇があります。 肝外胆管の狭窄はありません。膵頭部で主膵管がやや細く見えますが、未梢の膵管の拡張は目立たないようです。 膵癌やその他膵腫瘍(神経内分泌腫瘍や腺房細胞癌、IPMC、リンパ腫、転移など)、 腫瘤形成性膵炎などが鑑別に挙がります。 通常の膵癌としては胆管や膵管の変化に乏しい印象です。膵癌以外の腫瘍や 腫瘤形成性膵炎(自己免疫性膵炎やgroove pancreatitisなど含む)が鑑別に挙がります。 胆のう底部に小嚢胞があり腺筋症の可能性があります。肝嚢胞があります。 (まとめ)腫瘍または腫瘤形成性膵炎疑い このような回答が来ました。そこの病院ではこれ以上難しく1週間後に大きい病院で再検査となりました。 今回お聞きしたいのは、この情報の限りで、膵臓がんの確率はどれくらいに見えるでしょうか？実際に生で見て頂けてるわけではないので一概にはお答えできないとは思うのですが、文章を見る限り、膵臓がんでは無いのでは無いかという、少し希望を持てるような内容に見えなくもなくて。 皆様の見解をお聞きしたいです。 父は膵臓の可能性はどれくらいでしょうか？また、大きい病院での再検査が1週間なのですが、仮に膵臓がんだとしたらそんなに空けてさらに悪化してしまいそうで心配なのもあります。 長くなりまして申し訳ありません。 宜しくお願い致します。

59歳・女性。初めて受けた人間ドックの腹部エコーにて膵嚢胞の疑い・要精密検査となり、都内の大きな病院で精密検査中です。 血液検査でCA19-9、CEAともに異常なし。NSEのみ18.0ng/mLとやや高値。 EUSで「5mm～15ｍｍの嚢胞が膵全体に計4個散発しているが、いずれも悪性の所見なし」。 1/31にMRIを予定しており、以降半年毎の経過観察となる予定です。 人間ドックでは他に、eGFR低値（要再検査）、AMY軽度高値、両腎血管筋脂肪腫、逆流性食道炎・胃ポリープ・表層性胃炎等の所見有り。 そこで以下疑問点について先生方のご意見賜りたく、宜しくお願いいたします。 １）膵嚢胞のEUS結果について、腫瘍性か非腫瘍性かの説明はありませんでした。 膵炎の既往がなく多発していることから個人的にはIPMNではないかと思うのですが、一般的にその可能性が高いでしょうか？ ２）2014年夏に食欲不振と体重減少の為、膵臓癌を疑ってかかりつけ医に依頼し、64列MSCTにて造影CTを行いました。 その際は一切異常なしでしたが、その後2年半で最大15mmもの嚢胞が出来たとすると、進行速度が速いのでしょうか？ 今後10年、20年と良性のまま経過していく可能性はどの程度と考えれば良いでしょうか？ ３）腫瘍マーカーのNSE高値について、「神経内分泌腫瘍の可能性があり、これは全身に出来る可能性があるので、経過観察が必要」とのこと。 NSEについて調べてみると、肺の小細胞癌などでも高値を示すようですが、他のマーカーや肺のCT検査など申し入れる必要はありますでしょうか？ ４）前述の腫瘍マーカーしか検査されていませんが、アイソザイムなどの血液検査は不要でしょうか？ 尚、10年位前から30分程度で治まる胃痛があること、数年前から軽い呑酸と食欲不振によりガスモチンを服用しています。

79歳の母が小細胞神経内分泌子宮体がんで、 手術はせずに抗がん剤で治療中です。 現在、血小板の数値が0.56で キイトルーダがストップとなってます。 3回行った後、休薬して2カ月経とうというところです。 レンビマは継続中です。 副作用かと思いますが、 どうしたら血小板の数値が上がるでしょうか？

背中の痛みや股関節の痛みがひどく、調べた結果全身の骨が溶けており、また胸腺に腫瘍が見つかりました。腫瘍を手術で取りました。PET検査では何も光らなかったのですが病理診断で小細胞癌と言われました。 抗がん剤も3クールしましたが、全身の痛みは治らずひどくなってます。また、痛みが出るところが日によって違います（検査でリウマチではないという結果でした）。麻薬の痛み止めも飲んでますが、ある程度は効きますが痛みが強いため外出できません。神経痛もひどいため、リリカとメサドンも飲んでます。 その後、MEN1であることと、遺伝子検査をしたところ小細胞癌ではなく神経内分泌腫瘍だと言われました。ソマトスタチンシンチでは陰性でしたが、NETのG3と言われました。全身の痛みが出る場所が日によって違うので、何が原因なのか分からないままで不安です。 最近は貧血も酷くて輸血もしております。痛みの原因が何か調べる方法はありますでしょうか。また治療法はありますでしょうか。

70代の父です。 5年前に前立腺癌に罹患しました。 以前にも質問させて頂いてます。 GS8〜9 PSA65 3カ所骨転移(年1の腹部CTでは消失傾向) 罹患時からザイティガのみで治療し、 ３ヶ月前には、0.001まで下がりました。 しかし、今回は、少し上がり、 0.001→0.003 (数値は低いですが2倍以上上昇) ALPも基準値ですが、 55→68 に上昇 長くホルモン治療をしていると PSAが低値でも、神経内分泌癌や小細胞癌に変異するとの事で、とても心配です。 過度な検査をしない市立病院なので、 NSEやCEAなども測った事がありません。 背中や首が痛いらしく、痛みを湿布で ずっと誤魔化しているようです。 どのような症状、数値になると、 神経内分泌癌に変異したか？と疑ったら良いですか？ PSAが低いですが、油断できないなと 感じております。 よろしくお願い致します。