尿沈渣扁平上皮癌に該当するQ&A

風邪を引いた父親が病院を受診して尿検査をしたところ、後日再検査になりました。 ここ数日、夜中に4回ほどトイレに行く日が続き、睡眠不足と冷えで体調を崩し咳がひどくなって微熱が出た結果風邪をひきました。年をとってもともとトイレが近くなったこともあるのですが最近はちょっと回数が増えていました。少し高血圧がありアムロなんとかという薬を最小量（０．５？）飲んでいます 検査結果から腎臓に何かありそうなのですが、慢性腎炎などの可能性はありますか？ 尿　定性 タンパク　＋－ 潜血　　　１＋ ウロビリノーゲン　１＋ 沈渣 赤血球　10－19（ＨＰＦ） 白血球　1－4 扁平上皮　1＞ＨＰＦ 移行上皮　1＞ＨＰＦ 尿細管上皮　1＞ＨＰＦ 硝子円柱　１－２/１０ＬＰ 類粒円形　　1＞１０ＬＰ 糸球体　変形　赤血球　あり 変形赤血球と円柱があるので不安です。腎炎や癌の可能性は高いでしょうか？

去年6月 内科医で血液検査 尿検査をしました。血液検査異常無し。尿潜血±。蛋白と糖は－で 特になにも問題ないと言われました。そして今月また尿検査をしたら尿潜血+2が出てしまいました。蛋白 糖は－です。 血液検査の結果は異常無し。 尿沈渣 赤血球1-4 白血球1未満 扁平上皮細胞1未満 硝子円柱－ 細菌1+ でした。 細菌が少し出てるので 抗生剤をもらい服用中です。 近々エコーをやる予定ですが 腎臓疾患や膀胱癌がないか心配でたまりません。市販の検査紙で毎日検査してますが ±~+出ます。 排尿痛は無し。肉眼的血尿無し。残尿感は少しありの時がまたにあります。 ご意見よろしくお願い致します。

39歳 女性です。5年程前から ずっと尿潜血が続いています。 (尿沈渣で+-から始まり、現在は2+位です) 経過観察を続けています。 先日の腎臓内科での蓄尿検査の結果 腎臓には異常なかったのですが、尿珍査沈渣の結果 異型細胞が見つかりました。 N/C比大、クロマチニン増、白血球反応1+、 潜血2+、扁平上皮細胞5〜9/Hでした。 5日後 泌尿器科に回してもらい、尿細胞診、 腎盂造影検査を受けましたが 異常なしとのことでした。 医師は「検査の結果、異常ないので、癌の心配は全くない。異型細胞は何かの拍子に出たのでしょう」と仰いましたが、 ネットで調べると 癌の時に出る細胞との事で心配になりました。自覚症状といえるのか わかりませんが、バドミントンをした後、飲みすぎた次の日、に左背中の腎臓部分(腎臓内科ドクターに確認済)に鈍痛があります。その他の自覚症状はありません。腎臓内科で、再度、尿細胞診をしてもらう予定です。(お願いしました) お伺いしたい事は、もっと詳しい検査は 必要ないでしょうか? 異型細胞はそんなに心配しなくてもよいものなのでしょうか? 長くなり申し訳ありません。宜しくお願い致します。

46歳です。 尿道の辺りが染みたり、痛む感覚が持続するようになり、10月13日に泌尿器科を受診しました。 膀胱炎の症状があるということで、抗生剤を4日間飲みましたが、症状がよくならず再度受診し、さらに4日間の抗生剤が追加されましたが、症状が改善しません。 検査の結果は以下の通りです。 10月13日　尿検査で鮮血(±)、他蛋白や糖は(－)でした。 婦人科系も念のため・・・とクラミジア、淋菌、カビの検査をしましたがいずれも陰性（4日後に結果が出ました）でした。 詳しい尿沈渣の検査もしていましたが、白血球20～29、赤血球１～４、扁平上皮（±）、細胞質内封入体（＋）、細菌（３＋）でした。 抗生剤を４日間飲んだ後の尿検査では、全て（－）でした。 詳しい検査で、扁平上皮や細胞室内封入体など、（－）ではないのですが、膀胱炎で診断は間違いないのでしょうか。 症状が改善しないので、尿道炎やさらには膀胱癌まで心配になってきました。 昨日、3度目の受診をしましたが、やはり尿検査は全て陰性できれいでした。 様子を見るように言われましたが、不安です。 6月に別件で造影腹部CT、9月に腹部CTを受けていますが、膀胱についての指摘はありませんでした。尿がしっかり溜まっていたかどうかは分かりませんが、安心材料にはならないでしょうか。 膀胱炎でも長引く場合がありますか。 それとも、膀胱癌などの可能性も考えられますか。 よろしくお願いします。

26歳女性/妊娠出産経験なし/標準体型 以前から度々質問させていただいておりますが、9ヶ月程 ○膀胱に尿が溜まってくると膀胱あたりがキュッとする痛みの波のようなものがくる時がある、排尿すると無くなる ○排尿後、たまに残尿感がある ○排尿始めにも膀胱がキュッとするような感じがあり、出始めるまでに少し時間がかかる（力を入れないと出ないということではない） の症状に悩まされており、 泌尿器科での尿検査・尿沈渣、膀胱エコー、残尿検査、菌培養検査、マイコプラズマ・ウレアプラズマ・性病の検査、尿細胞診、膀胱鏡など行いましたが、何れも大きな異常はなく、原因がわからずでした。 （膀胱鏡を行った際、もっと大きな病院で大掛かりな検査をしないと間質性膀胱炎については否定できないかもと言われていました。それに加え、膀胱内が軽く充血しているのと、膀胱入り口あたりが白くなっている（扁平上皮化生している）事を指摘されました。（画像参照）尿細胞診はclass2でした。） 昨日新たな泌尿器科を受診し、症状や検査結果、経過を話した所、間質性膀胱炎の可能性があるとの事で、大学病院にて間質性膀胱炎の検査（膀胱水圧拡張術）を行う事になりました。 そこで質問なのですが、 1.間質性膀胱炎について調べていた所、膀胱上皮内がんでも似たような症状が出るという情報を見ました。 細胞診がclass2だった事もあり不安です。がんを否定するため、膀胱生検も同時に行うべきでしょうか？ 2.間質性膀胱炎の可能性は高いでしょうか？ 3.膀胱鏡を行い扁平上皮化生していると指摘されたという事を、膀胱鏡を行った医院とは別の医院で相談した所、「20代ではほぼありえない、膀胱炎の残りか膀胱鏡が擦れて粘膜が傷ついただけだと思う」と言われてすごく不安になったのですが、20代で膀胱扁平上皮化生していたら危険なのでしょうか？

４０歳女性です。健康診断の尿検査で潜血がでて 再検査を受けました。日にちを置いて2度再検査をしたところ　2回とも（計3回）潜血がでました。 3回目の結果が一番悪く、 蛋白＋− 、潜血2+、ウロビリノーゲン＋−、 比重1.025、白血球3+。 尿沈渣では、赤血球5-9/1F、白血球5-9/1F 扁平上皮3+、細菌2+、変形赤血球＋でした （＋のみ記載してます） ちなみに、2回目の尿沈渣では白血球、赤血球共に１-４でしたので大丈夫と言われていましたが3回目で５-９になってしまいました （この3回目の尿は出が悪く、絞り出したという感じです、検査エラーを願っていますがエラーで尿沈渣白血球、赤血球５-９になることはあるのでしょうか） 若干頻尿気味ではありますが、昔からですので 今始まったことでもありません、排泄痛や目に見える血尿はありません　この数値から考えられる病気は何がありますか？膀胱癌の可能性はありますか？gw明けにCTでの検査になりますが、それまで不安で相談させていただきました。 どうかご回答よろしくお願いします

　高齢の母親が尿沈渣の結果をうけてCT尿路検査をする事になりました。 病院から頂いた検査結果を見ると下記のような数値でした。 赤血球　1-4/HPF 白血球　1-4/HPF 扁平上皮　1/HPF ※以前の検査では、加えて尿路上皮1/HPFも出た事があるようです。 　急いで検査結果の見方について調べたところ、どうやら基準値を大幅に超える数値ではなさそうでひとまず安堵しました。きっとCTUは、あくまでも念のためにするのだろう。そう解釈する事にしました。検査以来、浮かない顔をしていた母親にも「そこまで心配しなくてもいい数値みたいだよ」と声を掛けました。 　しかし、診療明細書を見てまた疑問が湧いてきました。そこには「細胞診（穿刺吸引細胞診、体腔洗浄等）」とありました。 　 　質問です。 やはりこれは、尿細胞診の結果、すでに悪性細胞が見つかり、CTUは癌の広がりや転移を見るためと解釈すべきでしょうか？ ※膀胱鏡検査は、していません。 細胞診のクラス1～5についても言及はなかったようです。

先日人間ドックを受けました。当日は尿検査の結果だけ教えてもらえたのですが、尿潜血3+、尿蛋白2+でした。ドックから3週間後、他の結果はまだだったのですが、2年くらい前から糖尿病で通院しており、その内科で再び尿検査をしたところ、やはり尿潜血3+、尿蛋白1+でした。只今尿細胞診の結果待ちです。 今日、人間ドックの結果が届いたのですが、腹部エコーの結果、左腎嚢胞→次検査時観察。 尿沈渣、赤血球1未満、白血球1-4、扁平上皮1-4、細菌2+。 お聞きしたいのは、 1.尿潜血3+なのに沈渣で赤血球1未満というのはどういうことなのか？ 2.腎嚢胞は腹部エコーでわかるものなのか？中には癌になったり癌だったりする場合があるとネットに出てたのですが、本当に次の検診まで様子を見てもいいものなのでしょうか？ 3.糖尿病ですが、今まで最高で今年の2月にHbA1cが7.3だったのですが、この数ヶ月食事制限などして、体重も3キロ、γ-GTPも233から82、中性脂肪も377から161に減ったのですが、HbA1cだけ8.0に上がっています。糖尿病の悪化は膵臓癌の可能性があるとのことなのですが、こちらも大きい病院で精密検査をした方が良いのでしょうか？ ちなみに、人間ドックの3週間前に扁桃腺が腫れ、喉に膿がつく喉風邪を発症。その時はギリギリ熱は出ておらず、抗生物質は出してもらってなくて、その後も咳が2週間ほど続き、その後も水下痢が人間ドックの数日前まで続いておりました。風邪は血糖値を上げる。との情報があったのですが、それも関係してると思われますか？ 4.今、尿細胞診をしてもらっているのが内科の個人病院で、エコーやCTなどがありません。「尿細胞診は癌が見つからなくても3回はしなければいけない。」と言われたのですが、3回も待たずに、大きい腎臓内科へ行って精密検査をしたほうがよいでしょうか？ 長くなりましたが、宜しくお願い致します。

84歳母親が1カ月前から数回に渡り尿が濁るとのことで近くの内科医を受診し、抗生物質を投与されて軽快していました。膀胱炎との診断でしたが、母親は排尿痛は無かったらしいです。尿の濁りのみの訴えでした。 その際に内科医で尿中NMP22を検査した結果を今日頂いたところ172(正常12以下)の高値であったとの事で驚いています。膀胱がんが強く疑われるとのこと。ちなみに他の検査値は、尿蛋白3+、潜血3+、尿沈渣:白血球1〜4、赤血球10〜19個、扁平上皮1未満。 一方で、上記の内科医受診の後の10日後くらいになにか膀胱に不快感(痛みではなく痒み)があるというので、念のために今度は泌尿器科を受診し、その際の尿検査では、内科医処方の抗生物質を飲んでいたためか尿の濁りもなく膀胱炎ではないとの診断でした。泌尿器科医がエコーで膀胱と腎臓を見て下さいましたが、悪いものはないとの診断でした。 この場合、尿中NMP22の高値はどのように考えるとよいでしょうか? 母親の基礎疾患は、C型肝硬変があります。

34歳、女、３人子供を産んでいます。 先週末に少し赤っぽい血尿？が出たので（生理中だったため、尿に血が垂れて混ざっただけなのか、生理の出血は関係なく血尿だったのかどうかがわかりません）泌尿器科に行ったのですが尿検査の結果が PH ６．５ 蛋白➖ 糖➖ ウロビリノーゲン➕➖ ビリルビン➖ ケトン体➖ 潜血➖ 尿沈渣（何も書いていません） 赤血球１－４HP 白血球１－４HP 扁平上皮細胞１－４HP 細菌　１➕ と書いてある一覧表を頂きましたが、素人では全くわからないためネットで調べたのですが、腎不全や糖尿病、肝機能？に問題はないという事なのかな？と素人目線で思ったのですが、 先生に後日腎臓と膀胱に病気がないかエコー検査しますと言われたので、 ■癌は末期でない限り尿検査には出ないのでしょうか？ エコー検査もするということは、癌の可能性があるということでしょうか？ ■血尿（肉眼で確認できる確認できない問わず）は毎回出るわけでは無いのでしょうか？ 出る時と出ない時があるのでしょうか？ うつ病不安障害なため、エコーで癌があったらどうしようと不安で仕方ありません… 先生に直接、詳細や癌の可能性を聞きたかったのですが、病院がとても混んでいて先生も忙しそうだったので、申し訳なくて聞けず、こちらで質問させて頂きました。 前回の質問で34歳女性で癌の可能性はごく稀とこちらの先生方に教えて頂いたのですが、喫煙者と言う事を記載するのを忘れていて、喫煙者（１日１０本程）だと若くても癌の可能性がグンと上がるのかと思い、再度質問させて頂きました。 何度も本当に申し訳ありません。 ご指導ください。よろしくお願いします。