心内膜炎に該当するQ&A

40歳女です。2022年8月に感染性心内膜炎を発症しました。 術後は良好ですが、発症原因を知りたくてご相談させていただきます。 原因として歯科治療が1番に挙げられるそうですが、直近で行ったのが同年4月です。 その頃、病気等にはなっておりません。 また当時、ハードワークで疲労困憊でしたが、そのような状況下だと発症確率は高まるのでしょうか？ またそれが1番の発症要因として挙げられる事になり得るのでしょうか？ あくまでも出血がないと発症しない病気と考えてよろしいのでしょうか？ 以上、ご回答よろしくお願いします。

3月末に感染性心内膜炎と診断され、僧帽弁形成術をしていただきました。 術後2週間で退院となりワーファリンとフロセミドを処方されていました。 退院後2週間後の外来で経過は良好と言われてましたが、心拍が早いとのことからビソプロロールフマル酸塩錠2.5mgを飲むように言われ、そのタイミングでフロセミドは無くなりました。 そこから2週間ほど過ごしていたら、夜になると不整脈（心臓が止まったような感覚）が起きるようになり、胸の息苦しさ（息を吸っても肺が膨らんでいないような感覚）を感じるようになりました。 次回の外来までまだ日数があったので、急遽主治医に診察をしていただきましたが、術後にはよくある症状だと言われました。 これらの症状に関しては日によって気にならない日もあれば強く感じる日もあります。 またこの頃から激しい咳が出るようになり、夜に咳き込むことが増え、咳をすることで胸の一部分に強い痛みが出てくるようになりました（両乳首の真ん中から少し左上のあたり）。今は咳は落ち着いては来ましたがすこしはあり、その度に痛みはあります。 また、夕方から夜にかけて両腕に赤い発疹が出てくるようにもなりました。痒みはなく数時間で消えます。量は日によって多かったり少なかったりします。 ・主治医は大丈夫と言っていますが、不整脈や息苦しさは自然と改善されていくものなのでさょうか？ ・咳をした際の痛みや、腕の発疹に関してはまだ主治医にはお話できていないのですが、これらも感染性心内膜炎の術後の症状の一つなのか、全く別の要因から発生しているのか？ 初めての経験なので何が良い状態で何が危険な状態なのかがわからず、ご回答頂けたらと思います。

私の知人が2022年8月に感染性心内膜炎と診断され入院しました。 前年8月より、ダブルワークを開始し、不規則で睡眠不足な日々を過ごすこととなりました。 この病気の主となる歯科治療には、2022年4月2日に歯周病で通院しております。 その後、4月末と6月末に発熱で3日間ほどダウンしました。 その後、7月末より2週間程高熱38℃以上が続くこととなりました。その間、風邪の症状等は出ることなく怪しく感じ、病院にて検査したところ感染性心内膜炎と判明しました。 3カ月程で退院し、術後良好ですが、現在彼女は無理な生活をしたために、免疫力が低下してこの病気に罹ってしまったと言い、病気にかかる前の不規則な生活を後悔してます。 こういった寝不足の日々が続く生活により、免疫力低下に繋がり、この病気の発症を高める事になるのでしょうか？ 免疫力低下と感染性心内膜炎の関係についてよく知りたいです。 ご回答宜しくお願いします。

感染性心内膜炎を発症しました。現在は手術したこともあり日常生活にはそれほど支障もなく日々過ごしております。 3年程前に高熱が止まらず検査を受けた際に、主治医の先生に、病気になった要因として免疫力の低下を挙げられました。 また元々心疾患があると発病するリスクか高まるともおっしゃられました。 ちなみに私自身は、心疾患の自覚はありませんでした。 この病気は、免疫力低下により発症する可能性が高まるものなのでしょうか？ 当時、発症直前1年間くらいは不規則な生活を送り、睡眠時間も短かったと記憶しております。 主治医の見解が正しいのか知りたく質問させていただきました。 ご回答宜しくお願いします。

4日前に父が大腸内視鏡検査をし、大腸ポリープを切除しました。父は中度の僧帽弁閉鎖不全症（逸脱）があり、感染性心内膜炎に罹患するリスクが高い為、内視鏡検査前に医師に抗菌薬の予防投与が必要か聞いたところ、「歯の治療ではないので、必要ありません」と言われそのまま検査をしました。後から調べたところ、感染性心内膜炎に罹患するリスクが高い患者が内視鏡検査を行う場合は、予防投与をする事が推奨されるとガイドラインに記載されていたのですが、 1.実際のところ予防投与は行った方が良かったのでしょうか？ 2.上記のような場合、感染性心内膜炎に罹患する確率はどれくらいなのでしょうか？ 3.また、感染性心内膜炎を予防するために今からできる事はありますか？ 宜しくお願い致します。

23歳男性です。 穴の大きさが1〜2ミリ程の先天性心室中隔欠損を患っております。 未手術のため現在も年に一度の定期検査をしております。 この度親知らずの抜歯をすることになったのですが感染性心内膜炎が不安です。 施術前に感染予防のため抗菌薬を服用するとのことですが抗菌薬を服用しても感染の可能性は十分にあるのでしょうか？ あるとしたらどのくらいの確率でしょうか？ 心配するほどでないごくわずかなものなのでしょうか？ また親知らず抜歯後にこのような症状が出たら医療機関を受診すべきというような症状はありますでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

私は生まれつき心室中隔欠損症です。穴は小さく、位置も悪くないので今は1年に１回の検診ですんでいます。 そして、最近、自分が軽度の顎変形症だと判明しました。 顎変形症の手術を受ける際に、親知らずの抜歯、更には顎変形症の手術は骨を削るので、出血を伴います。 この場合、感染性心内膜炎の予防として術前に抗生物質を投与しておけば問題ないでしょうか？ また、先天性心疾患を持つ人でも、抗生物質を投与していたら普通の人と何ら感染性心内膜炎にかかる確率は変わらない、もしくはすごく低いのでしょうか。 回答お願いいたします。

いつもお世話になっています。 本日も72歳母の事でお願い致します。 昨年末に二尖弁疑い、大動脈弁狭窄症mild〜moderateと診断されました。BNPは64です。昨年12月診断時の結果ですが… 血流速度→3.1 平均圧較差→22.8 弁口面積→1.07 EF→71% そして今回2月末のエコーの結果です(短期間で再度エコーをしたのは、母だけで受診の際に娘が色々質問があると伝えて貰った所、先生がエコーを観ながら娘さんに詳しく説明しますとのことで再度エコーをしてもらいました。) 血流速度→3.1 平均圧較差→21.0　 弁口面積→1.47 EF→67% 現在総合病院の循環器内科です。母は153センチ42キロのかなり痩せ型で肺尖部胸膜肥厚があります。もちろん今の病院も超音波専門医ですが、「体格により描出不良」や、「二尖弁疑い」で不安に思いこちらの先生方にも紹介状を頼むのは失礼では無いと言って頂けたので、先生に「いずれ手術をするなら今のうちにTAVIも選択できる所に転院したいので紹介状をお願いします」と言った所「今すぐ手術どうこって事ではないしこちらでエコーなり採血なりしながらタイミングをみて手術が必要になったら勿論紹介状は書きます」と言われてしまいました。 質問1. 前回と今回のエコーでは平均圧較差等少し良くなっている印象ですが、2ヶ月しか間が空いていないエコーなのでこの数値の差は専門の先生から見たら誤差の範囲なのでしょうか？ 前回と変わらずmild〜moderateASということで問題なさそうですか？ 見えにくく申し訳ありませんが 上が前回、下が今回のエコーの結果を添付いたします。 質問2. 先生に感染性心内膜炎が心配で歯科治療について聞いた所、分からないらしく目の前でスマホで調べていてとても不安でした。 歯科は定期的にクリーニングに行っていて歯周病はありませんが、調べると歯石取りにも弁膜症、二尖弁だと予防的抗生剤が必要だそうですが、歯科医にお願いしたほうが良いでしょうか？また、歯髄の治療(根管治療？)をするそうで、感染根管治療かは不明ですが次回歯科受診の時に治療する予定です。その時に抗生剤を貰い、治療が終わってから抗生剤を服用したのでは遅いでしょうか？それとも、そこまで心配する(抗生物質を服用する)必要はないのでしょうか？歯科治療の度に抗生物質を服用すると耐性菌も心配です。 72歳で二尖弁のASと診断されるまで何も知らずに歯科治療もしていましたが、幸い何事もなく終わっていましたが、感染性心内膜炎のことを知ってしまった以上とても心配です。なんとか紹介状を書いてもらい、他の大学病院にと思っていますが、それまでの間主治医が心もとないのでこちらの先生方だけが頼りです。今までも色々と教えて下さり大変参考になっています。 また色々教えて頂けたらと思います。よろしくお願い致します。

軽度から中等度の僧帽弁閉鎖不全症で腱索断裂と言われています。 3週間ほど前から副鼻腔炎で顔の左側が痛くなり 【総合病院の耳鼻科で】 1.クラリス錠200（1回1錠を2回） 2.ムコダイン錠500（1回1錠を3回）を7日服用　効かず 【近所の耳鼻科で】 1.サワシリン（1回2錠を3回） 2.ムコダイン錠250（1回2錠を3回）を5日服用　効かず 【近所の耳鼻科で】 1.メイアクト錠100（1回2錠を3回 2. ムコダイン錠100（1回2錠を3回　現在 3日目 スッキリ治らずです。 それと同時に昔治療した奥歯の被せ物が取れていることに気づき、今日から4日後に麻酔の注射を打ち、その治療と歯石除去をする予定です。 歯科で感染性心内膜炎の予防で抗生物質サワシリン250mgを治療１時間前に1錠、その後、朝昼夜就寝前1錠4回を2日服用と処方されました。 •副鼻腔炎治療の為の抗生物質の服用が多い事 •さらに歯科治療で抗生物質を服用する事 •副鼻腔炎の治りが悪い事 •歯科治療時の服用がその飲み方で感染性心内膜炎の予防になるのか気になります。 ご回答よろしくお願いします。

0歳6ヶ月の娘がいますが、 5ヶ月から離乳食をはじめ、食器の共有で虫歯菌が移るのは知っていたので、私はやめていたのですが、私の親が大丈夫とのことで、食器の共有をしはじめてしまいました。（祖母、私、夫全員） 大人が使った箸やスプーンでご飯をあげることが、しばしばあります。また、飲み物も大人が飲んだコップに入ったお茶をあげてしまっています。 私はしばらく歯科に行っていなく（悪阻で妊婦の時は行けなかった）、４年前に歯科に行った時に虫歯になりかけがあると言われていました。今鏡で奥歯を見ると薄黒くなっていて、これから歯医者にいきます。私や祖母が虫歯だった場合、（夫は虫歯はない）やはり虫歯菌の感染はしてしまっている可能性が高いでしょうか。　 また、食器の共有している私たちで虫歯の人がいなければ娘には移らないのでしょうか？大人は虫歯菌はみんな持っているので移るのでしょうか？ 虫歯菌は、感染性心内膜炎や骨髄炎などの全身疾患を引き起こす可能性があります。とネットで調べたら出てきたので、とても怖いです。感染性心内膜炎や骨髄炎は赤ちゃんや子どもでもなるのでしょうか？虫歯になったとしてその病気になる可能性可能性はどのくらいあるのでしょうか？ ご回答お願いいたします。