心臓の機能に該当するQ&A

31歳初産婦です。10週4日でＮＩＰＴを受けて、陰性でした。すこし安心していたのですが、13週5日の初期スクリーニングでNT＝3.3mmで厚めと指摘を受け、それ以外は他の心臓の機能や内臓の成長も今のところ問題ないと言われました。念の為、予約のとれた15週0日に、もう一度NTの厚さを測定してもらえる予定になっています。 1、15週になると、リンパも成長して、異常があってもNTが薄くなるんじゃないかと心配になっています。次の測定の時にNTの厚さが薄くなっていたら、安心して良いのでしょうか？ 2、次の測定の結果だとは思うのですが、ＮＩＰＴが陰性でも、NTが厚めであれば、やはり羊水検査で確認を行ったほうが良いのでしょうか？ 3、現状で赤ちゃんのために何かできることはありますか？ 診察時に混乱して聞けなかったことを質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

母親　92 歳 持病　膝痛悪化・腎臓機能低下 ・e-GFR 　　28 ・血清クレアチニン　　1.38 ・NT-pro BNP　　1,114 ・フェリチン定量　　219.4 腎臓については以前相談させていただき、年齢（寿命年齢）を考えれば、特に透析や食べ物制限など考えず、自由に過ごせばいいと言うアドバイスをいただきました。 （足が浮腫むこともあり、現状は腎臓機能を低下させない薬の投与及び利尿作用を活発化させる薬の投与はされています。） 今回は心臓（心機能・心不全）について、上記の様な数値です。（特に自覚症状は無い様です。） 心臓（心不全）について 1.投薬治療の必要性 今の病院で飲んでるかもですが？ 2.精密検査の必要性 3.食事制限の必要性 今の病院でアドバイスされてるかもですが？ 4.特に注意が必要な事柄 5.即　命に関わる数値なのか？　 これらのアドバイスをいただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

1ヶ月前にドドっと連発する不整脈が出たので循環器に行き24時間ホルター心電図をやりました。問題のない期外収縮でしたが、自覚症状が強いためピルシカイニドを処方してもらいました。寝てる時以外はずっと症状が出ていてすごく不快で、仕事も体力を使うので期外収縮が出ると疲れやすく気持ち的にもしんどい毎日です。薬は仕事に行く日の朝だけは飲むようにしています。 何点か相談させてください。 1.問題のない不整脈と診断されているので、薬を飲むことに抵抗があります。このままピルシカイニド25mg飲み続けて副作用や心臓の機能が逆に低下したりしないのか、心配です。 2.期外収縮の感じ方が変わってきてて、胸が詰まった感じがした後大きくドクンとします。詰まってドクン、詰まってドクンが5〜6回くらい続けて起こります。このタイプも問題ありませんか？ 3. 4ヶ月前に心エコーをやったのですが、その時は期外収縮は感じてなかったのでもう一度検査した方が良いですか？

以前から、突然始まり数秒から10秒くらいで終わる動悸があります。突然脈が大きく早くなるのを自覚します。毎日ではなく週に2回とかです。 3年前、ストレスで期外収縮が多いときに24時間ホルター心電図を付けたところ上質性が5600回、心室性が160回とのことでしたが、そのときは突然の動悸は起こりませんでした。連発もあるけど特に問題ないと言われたような記憶もあります。 心臓のエコーはこれまで2度受けていますが、ごく軽い弁膜症があるものの他は異常なし、心臓の機能を調べるための血液検査も正常でした。 今は期外収縮は当時と比べてはるかに落ち着いていると思いますが、突然脈が早くなるのは時々あります。家で有酸素運動をしたときに、10秒以内の動悸が2、3回繰り返すように起こったことも一度ありましたが、少しすると落ち着きました。 これからもう少し激しいスポーツを始めることになると思います。ただ、もしこの動悸が心室頻拍など危険なものだったら運動中の突然死が心配です。 今後またホルター心電図を付けても動悸が起こらない日も多いため、どんな不整脈かわからない可能性もあります。 もしこの動悸が心室頻拍なら運動は危険でしょうか？

夫ですが、昨夜iCDが頻繁にショックをし、現在ICUに緊急入院しています。 夫の病歴ですが。 致死性不整脈があるといわれ、5年前にICDを埋め込む ↓ 遺伝性の遺伝子異常により心筋タンパクが異常と検査によりいわれている また、通常の人の20%くらいしか心臓が機能していないと言われている ↓ スピロノラクトンやフォシーガなど服用し、薬物コントロールにより今まで一度も作動はなかった。 ↓ 先週、突然４０℃近い熱が出たりひいたりを複数日繰り返し、病院に連れて行ったが、インフルエンザ、コロナは陰性。 肺に水がちょっと溜まっている。bnpが3000超えていると言われ、利尿剤追加された。 ↓ 昨日には熱が、下がり安定して来たところ、夜中にiCDが頻発作動 ↓ ICUに緊急入院 ↓ 現在、不整脈を抑える点滴などを入れ、安定はしているとのこと 質問 1 頻発なショックがあまりに辛そうで（意識ある中でショックが頻繁におきました）再発予防したいので、今後、何に気をつけて生活していけばよいでしょうか。 仕事も週40時間勤務はもう考え直したほうが良いでしょうか。 2 夫は、無事に帰ってこれる可能性はまだありますか。 二人だけの家族なので、正直、すごく不安です。

最近心臓で不安ながあり相談にのっていただけたらと思います。 まず事前情報です。 30代後半で173せんち150きろの高度肥満です。10年前くらいに急激に太りそこから増減はあまりありません。6年前くらいに高血圧を指摘され薬を飲んでいます。薬を飲みだしてから血圧は安定しています。糖尿病等はありません。睡眠時無呼吸症候群が原因と思われる不整脈がありシーパップ治療中です。洞不全症候群を一度指摘されましたが、シーパップをしだしてから何度かホルターをしていますが出ていません。同じく睡眠時無呼吸症候群が原因とおもわれる心房細動も一度ありましたが、こちらもシーパップ開始後はでていません。 以下質問です。よろしくお願いします。 以下の症状が高度肥満、長年の運動不足によるものなのか心臓の機能由来のものなのか不安です。 一、半年前くらいからダイエットを開始し毎日ウォーキングをしています。1500歩〜3000歩くらいで心臓がバクバクになります。 二、階段を使うよう心がけていますが下りは11階から1階まで降りても平気なんですが、上りは1階から3階までで心臓がバクバクになります。 三、酷く足がむくむ（力をいれるとボコっと凹みなかなかもどらないです。 三ヶ月前くらい前に循環器内科にて ホルター、レントゲン、心エコー、血液検査をしまして、少し心臓が大きいと言われました。 血液検査は平均より数値が悪いのはASTがほんの少しで他は異常なしでした。BNP数値も10とかでした。 これを踏まえて上記の症状が心臓からきている可能性はありますか？ それとも高度肥満由来によるただの運動不足でしょうか？ よろしくお願いします。

浸潤性乳癌2.3センチ、HER2陽性、核グレード3、エストロゲン受容体陰性 ステージ2A 術前治療はAC4回、抗HER2療法12回 術後病理結果　pCR 手術前日夜に心不全と肺水腫である事が外科の主治医より言われたが数値的に大丈夫と言われそのまま手術、心臓の機能が術前検査で50%ほどあったのが術後38%まで下がりました。(今現在45%まで回復治療中) その他にも治療中、帯状疱疹、コロナ感染、白血球数値が低いなどありました。 腫瘍内科で術後の治療方針面談をした所、術後の抗HER2療法せずに経過観察と言われました。 完全奏功なので良かった反面、再発リスクがあるので私は推奨通り術後も治療した方が良いと思ったのですが、心臓リスクがあるのでとドクターストップが入りました。 セカンドピニオンも検討してますがいろいろな意見も伺いたく 1、同じ状況でのご判断 2、治療をした場合のリスク 3、再発する可能性 をご教示頂ければと思います。 心配なのは再発リスクです。 治療方針はわかるのですが、 心臓リスクがある中で癌を叩き切ったほうが良いのか？やめた方が良いのか？ 診てもらっている病院が循環器系が弱い印象です。 入院中、心不全になった時に循環器の先生は来なくて、そのまま退院。 本格的な治療は退院後で即良くなってきてますが、かなり辛かったので入院中に早く対応してもらえればと思うところもあり、その診断で良いのか…よくわかりません。 再発は正直なところ運次第だと思いますが入院中の事がひっかかり、今一、納得出来ないです。 多くのご意見を伺えればと思います。 よろしくお願いします。

母83歳。高血圧、糖尿病、胃酸逆流性、骨盤臓器脱があります。 薬は、アムロジピン7.5mg（朝5mg、夕 2.5mg）、テルミサルタン40mg 夕１錠、ジャヌピア50mg ×2錠、アトルバスタチン5mg×1錠、レバミピド100mg×1錠、半夏瀉心湯。頓服で時々ラックビー、アルサルミン。 水虫で、4月15日からルコナック爪外用液5％、ルリコンクリーム1％を足に塗っています。 最近、足がむくみます。膝から下と、足の甲。左よりも、右側の方が腫れています（左も腫れています）。 写真左足の傷は、骨折のためボルトの出し入れした手術の跡です。 右足の真ん中の横線は、ズボン下のゴムの線です（むくみのため 跡がついた） 下肢静脈瘤の感じもあります。（本人は 治療などは、やりたくないようです） 最近、期外収縮もあります（10月の心臓 エコーでは、心臓の機能は大丈夫でした） 血圧と糖尿病を診てもらっている内科に相談に行こうかなと思いますが、何科が良いのかなども 迷っています。 　 ◯足のむくみがある場合、内科では、どのような薬が処方されることが多いですか（できれば薬の名前も） ◯現在 使用中の薬で、むくみを起こすようなものはありますか 血圧のアムロジピンは足のむくみを起こ事があるとの記載をみました。 ◯アムロジピンで足のむくみが起こることがあるのでしょうか ◯アムロジピンを他の薬に変えるなら、何が良いのでしょうか ◯アムロジピンと同じ カルシウム拮抗薬で、シルニジピン（アテレック）だと、足のむくみは少ないようですが、どうなのでしょうか ◯アムロジピン 朝5mg 1錠、 夕2.5mg 1錠の場合、シルニジピン だと何 mgになるのでしょうか ◯足のむくみは何科に行くのが良いのでしょうか ◯どんな検査をしますか ◯原因は何が考えられますか

現在、アムロジピン2.5mg.メインテート1.25mgを循環器科より処方中です。 4０代の頃から、数年おきに期外収縮を繰り返しています。数が200～3000発で、かかりつけの循環器科医師に、放置でも良いと言われていますが、脈が飛ぶ自覚症状(ドキンとなる、少し呼吸しづらい、気分が不快、落ち込む)が強くサンリズム50mg朝夕一カプセルで処方されていました。今までは5.６回飲むだけでほぼ自覚症状は消えていました。 先月後半より、３年半振りにまた期外収縮出始めホルター心電図とり１００発ほどで心配ないと言われましたが、自覚症状が強くサンリズムを前と同じように処方されました。 サンリズムを飲むと１時間ほどでピッタリと止まり何事もなかったかのように楽になりますが、薬が切れるとまたドキンと脈が飛び気分不快が始まり、いつまでも普段通りに治まらない。医師によってはサンリズムは必要ないとネットでも書いていて、薬を飲むべきかとても落ち込んでます。かかりつけの先生は気になるなら飲め、気にならないなら飲まなくても良いと。。 そこで質問です。 1.サンリズムを毎日朝１回、症状の有無にかかわらず予防のため飲むことは問題ないですか？ その場合長期(一年以上とか)でも良いですか？ 3.６０歳になって、心臓の機能が低下して期外収縮がなかなか治まらない。増えるということはありますか？それともいずれ元通りに気にならなくなりますか？ 4.期外収縮がでても気にしない、開き直る考え方があったら教えて下さい。 期外収縮で落ち込みパートの仕事も今月いっぱい休むことになり辛いです。 よろしくお願いいたします。

41才、海外在住、女性です。 3年前くらいから、時々「動悸」を感じており、ここ数ヶ月で少し頻度が増えたので、現地の循環器科を受診しました。 【症状】 食事中やベッドに横になっている時に、ドキドキと動悸を感じることがある。時には少し息苦しさも感じる。 【結果】 心臓エコー 心臓の機能に異常なし ホルター心電図（3日間） 「Brady23.4％（夜間56.6％）」、「心室0.63％」「頻脈0.4％」異常なし 血液検査 ・カリウム4.8で高め ・クロール109で高め ・HDL77、LDL134で高め ・ビタミンD28で低め 【原因】 不明。ビタミンD不足や更年期障害かもと。 →低血圧（95-60〜80）のため低血糖が原因になりうるか確認するも、可能性は低いと。 【指導内容】 カリウムを多く含む食材を避け、油物をカットし、水分をよく摂り、日光を浴びて歩きましょう。 【処方】 コハク酸メトプロロール (Betaloc ZOK) 1日1錠の処方あり 【質問】 1)日本でも上記のような検査結果で、Betaloc ZOKは処方されますか？（薬を処方される状態でしょうか） 2)日常生活で気をつけることなどありますか？ 3)夜間の徐脈は問題ないでしょうか。（夜間は低くて50） 4)2022年10月〜2023年3月まで、三環系抗うつ薬のトリプタノールを服用していました。 途中、1日6錠まで服用したところで「頻脈」「動悸」が出て、徐々に減らして断薬したのですが、半年服用して断薬したトリプタノールの副作用が、今も残っているという可能性はありますでしょうか。 今住んでいる国は過剰な薬剤投与も多いため、念の為日本での見解もお聞きできたらと思い投稿させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。