心臓ct造影剤に該当するQ&A

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心筋梗塞、心不全の心配

person 50代/女性 -

一昨年の夏、昨年の年末、心房細動の発作が大きく今年の1月に心房細動のカテーテルアブレーション手術しました。 昨年9月に心エコー、今年1月の手術前に造影剤CT、血液検査やレントゲンも問題なし。 血圧はどちらかというと低めで、肥満や糖尿病などもありません。 カテーテルアブレーションから、しばらくは不整脈ありました。6月に24時間心電図をやりましたが、こちらも問題なし(この頃は調子よかったかも) ここ最近、動悸や心臓のドキドキ乱れ、携帯用の心電図では異常無し。 肩こりは、ずっとありますが、最近左肩や背中も何となく痛く心筋梗塞も不安になります。 カテーテルアブレーション手術をした病院にはまた12月に行きますが、前回8月に行ったときには、主治医に期外収縮ではないかと言われました(実際、携帯用心電図で、心房細動の疑いと出た結果を見てもらうと、期外収縮でした) 昨年9月の心エコー、今年1月の造影剤CTで問題なければ、今の症状は過剰に心配しなくてもいいのでしょうか。 今の症状は、期外収縮の可能性が高いでしょうか(9月に子供が起立性調節障害になりかなりのストレスはあります) 心筋梗塞での肩や背中の痛みはどんな痛みでしょうか。

5人の医師が回答

アレルギー体質で臨む全身造影CT

person 30代/女性 -

心臓のCTを撮るついでに他にも気になる部分があるので全身のCTを撮ることになりました。 使用はヨードの造影剤で 金属、アルコール、アレルギー性鼻炎、薬でのアレルギー(アレルギーまではいかないかもしれませんが合わない薬が多い)アレルギー性結膜炎等、アレルギー体質でこれまで造影剤を使用したことはありません。 医師からは事前にステロイドを飲んでからと言われましたが完全に副作用やリスクを無くすことは出来ないと言われました。 そして私には閉所恐怖症、不安神経症による不安発作があり頻脈が発作的に突然起きる為(170-180)ビソノテープ2を貼っています。 検査を受けるにあたって ・ステロイドを事前に使用していた場合、特別な処置を必要とするような副作用はどれくらいの確率で防げるのか ・ビソノテープ2ミリで自律神経による洞性頻脈、不適切洞性頻脈(原因は分かりませんが)発作的に起こる頻脈をどれくらい防げますか?今入院中で病棟を離れるとモニターが届かなくなる不安からか頻脈発作を起こします。 ・造影剤の副作用が数日後にでることがあるみたいですが、それはとても重症なものも起こったりするのでしょうか? ・私には頻脈と嘔吐恐怖症もありますが 即時に起きるリスクの中に吐き気、動悸がありました。その心配があります。我慢出来る程度のものなのか処置が必要なくらい動悸がおきるのか、、説明には心電図をつけると書いてありますが医師の立ち会いは無いということでかなり不安です。 ・今も場所が悪いのかアレルギー症状がひどく、くしゃみ、目のかゆみ、鼻水、のどが痒い等あります。花粉なのかハウスダストなのか分かりませんが(院内です)この状態でやってもいいのか… ・死亡例も結構あるみたいなのですがここまでのアレルギー体質だとステロイドを使用してもかなり危険な検査になるでしょうか? ・体が熱くなるというのでパニックにならないか不安です。 ・検査後や後日に急変しないか不安です。

3人の医師が回答

上行胸部大動脈瘤、大動脈弁の逆流における心血管及び弁置換手術の必要性、しない場合のリスクについて

person 60代/男性 -

65歳、男性、身長177cm、体重85kgです。 今年7月の定期健診で心雑音を指摘されましたが、重篤な言われ方でもなく そのままにしていて11月初めに降圧剤等を処方頂いている行きつけの内科で 申告したところ、心エコーを取り、大動脈弁からの逆流が判明した為、 大学病院の紹介状を頂き、2週間前に再度心エコーの他、心電図、肺機能検査、 血液、尿検査などを行い、その日には予約の関係でできなかった造影剤CT 検査を先週受けてきました。あとは入院検査となる造影剤付きの心臓カテー テルの検査を来週して頂く予定です。 CT検査までの結果は紹介元内科にもフィードバックされ、先日別件で内科を 受診した際、大動脈弁逆流に加え上行胸部大動脈瘤があったと告げられました。 瘤はタコ壺状で約65mmあり詳細は大学病院の心臓外科の判断ではあるものの、 血管置換と弁交換(恐らく機械弁で)手術が避けられないでしょうとの事です。 その場合、かなりの大手術と言われました。 ここからが先生方に伺いたいことになります。 1)手術はどうしても避けられないか? また、するとしたらすぐ? そして   もし手術しなかったら突然死する可能性がとても高いのか?   これまで自覚症状は全くなく、強いて言えば60歳を過ぎてから通勤などで   駅の階段を駆け上がったりする際に、以前よりは息切れを感じる程度です。   ただ小心者なので今回、具体的に血管の瘤(通常血管径30mm程度が手術   適用の50~55mmを超えている)などを知り、左胸に意識が集中する為か   何となく少し鈍痛を感じるようになりました。   また、曖昧な記憶ですが、10年以上前に何かの検査の折(以前患っていた   喘息の検査で受けた胸部CT検査?)で心臓が少し肥大している、或いは   心血管が少し太い? と聞いた様な記憶がおぼろげながらあります。   もちろん私の記憶違いかもしれませんが仮にそうなら、元々私はその様な   特徴がある訳で、手術しなくてもしばらくは大丈夫なのでは?との思いが   あります。   今回の精密検査での結果は、過去の私の心血管の径との比較ではなく、   もし短期間で急に膨らんだなら手術の必要性も納得できますが、体格や   個人差もある中で私のように全く自覚症状がなく(実際に7月以降、万博   観覧やその他旅行、運動なども普通にしています)ても手術しなければ   ならないのでしょうか?      もし手術をしない場合、今後、瘤破裂などの突然死の危険率(可能性)は   どのくらいあるものでしょうか?     手術で血管置換と弁交換をすると8~10%の失敗率(手術で死亡?)とも   聞くと本当に不安で不安で夜も眠れない思いです。今なんでもないのに   予防的?に受ける手術で死にたくないです。怖いです。   またこの様な言い方はお医者様には大変失礼なのですが、どうしても   心臓外科の先生は手術前提でお話されるのでは、とも考えてしまいます。   (失礼な言い方をどうかご容赦下さい) 2)手術を受けるとして機械弁となった場合、ワーファリンなどを飲み   続けることで、納豆などの摂食制限や私は強く鼻をかんだ際に出血   しがちな点を考えて生体弁が希望です。私の今の弁の状態や動脈瘤の   詳細情報がないと難しいとは思いますが、この点いかがでしょうか? どうかアドバイスを宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

心筋梗塞等による心臓の突然死の危険性

person 50代/女性 -

58歳、私の妻です。元々心臓の不整脈を患っており一昨年4月に目眩で起き上がれず救急搬送され、脳のMRIとかは異常なかったのですが、心房細動が発見されました。8月にカテーテルアブレーションの手術を受け、ほぼ心房細動はないようですが、時々不正脈があります。今日の午後2時頃に胸に痛みを感じ、夕方に現在治療を受けている病院を受診したところ、心電図に異常が見つかりました。医療用語で「T波の逆転、陰性T波」というそうですが、血管が詰まりかけか詰まった跡かもしれないとのことです。ただ再度、心電図を撮り直したら異常なしでした。血液検査もちょっと白血球が高い程度で異常なく、心筋梗塞の指標となる異変はなかったそうで何故、血液に反映されないかと思われているみたいです。現時点は心筋梗塞はないようで明日主治医の診察を受けます。予定ではカテーテルか造影剤使用のCT検査になるようです。実は9月28日にも不整脈があり、頓服薬を飲んで治まりました。また元々頭痛持ちで数日前にも仕事中頭痛があり、忙しくなかなか薬が飲めずいつもより頭痛が長引いたそうです。妻は心筋梗塞なんでしょうか?私が一番恐れているのは心臓の突然死です。これが怖くてたまりません。

4人の医師が回答

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