意識障害開眼に該当するQ&A

83歳の母なのですが、転倒による大腿骨骨折での緊急搬送で糖尿病ケトアシドーシスとの診断を受け酸素吸入の管が入ったりで不快感を軽減するため薬で眠らせていたのですが、その薬が終了しても覚醒しません。血糖値や腎臓の数値は落ち着いているとのことですが、治療中にできたと思われる脳梗塞が見つかったのでそのせいでの意識障害でしょうとの診断ですが、もう2か月近く意識がない状態です。人工呼吸器も気管切開もして外れており、現在ボンベからの酸素も1ℓ程度とのことで呼吸は自力である程度できているようです。このまま根気強く待っていれば覚醒するのでしょうか。顔を拭いたりすると嫌がるような表情をするときもありますが、数秒うっすらと開眼しても追従は見られません。

病名)重症頭部外傷、急性硬膜下血腫、脳ヘルニア 症状)意識障害 治療)開頭血腫除去、外減圧術、低体温療法 現在発生から14日目です。 担当医から脳は綺麗ですと言われています。 大きな血管からの出血と言われています。 スポーツ外傷でその他の怪我はありません。 気管切開し、両手足と喉元と口と瞼は少し動きますがまだ目は覚めません。 (開眼もしない) 本日熱が下がらず、肝臓の数値が弱く(？)、肺炎になる可能性があるので(既になっている？)抗生物質を投与しますとお電話いただきました。 髄膜炎は無いそうです。 熱が下がったら脳の骨を戻すと言われましたので脳の腫れは引いているのだと思います。 今後どうなっていくのか検討もつかないので、 命に関わるのか否か、意識回復するのか否か、 今後辿る可能性のある道筋をできるだけお教えください。

2歳女児、以前喘息での入院中に意識障害?を起こし、脳波検査しても異常なく経過観察中です。 今日風邪っぽかったので受診してみたら、喉が赤いということで薬を出して頂いて帰ってきました。お昼(元々あまり食べない)を終えて遊んでいたところ、急に祖母に抱っこをせがみだし、肩に頭を乗せていたらグッタリ、イマイチ反応しなくなってしまいました。(それまでは元気でした) しかし、発作なのかなる体調不良によるグッタリなのか、究極に眠かったからなのかよくわかりません。 見分け方はありますか? 肩に頭を乗せているとき→開眼、ボーッ、目は合うような合わないような、名前を呼んでも反応しない、大好きなラムネを渡したら握るものの力なく落とす、ただラムネに反応して下を探す仕草あり、大好きなヤクルトを差し出しても飲もうとしない(この間5分) 布団に寝かせようと私が抱きかかえたら嫌がり、体を反らして大泣き。 布団→下ろしたら数十秒は泣くもそのあとまぶたが開閉を始めウトウト。ウトウト中開眼時は視線が不規則に真ん中～上方半分を往復。1分以内に就寝しました。 やはりてんかん疑いがあるでしょうか? 兄も今日やっとノロ明けで登園証明が取れたばかりで体調万全ではない状況、私も疲弊しきっています。明日すぐ病院に行くべきでしょうか?

73歳男性、糖尿病・心不全の持病あり。 最近では食事もあまり摂れなくなり体重が急激に落ちていました。 5日前、本人が足が硬直してきたと訴えた後みるみる動けなくなり、横になって休ませている最中、 4日前、痰が絡む咳が出るようになりそのまま意識障害、 救急搬送時に一度心肺停止し、心臓マッサージを受けました。 その後、病院にいますが 自発呼吸なし（人工呼吸器）、意識もおそらくなし、腎臓が機能していないため排尿なし、の状態で丸3日経ちました。 インフルエンザ陽性反応があり、左肺が感染してしまっているそうです。 うっすら開眼していますが目は合わず呼びかけや刺激に対する反応もありません。 この状態で、残された時間はどのくらいだと推測されますか。 また、家族で呼び掛けているときに、涙が流れていましたが、やはり筋肉弛緩による生理的な現象でしょうか。 聴覚が機能して聞こえていたり、反応は出来ないけど意識がある可能性はあるのでしょうか。 また、添付画像のヘッドモニターはどのような状態でしょうか。 海外旅行中に急変したため、海外の病院のモニターです。 また、日本語が出来る人も限られているため、気になることがその都度聞けない状況です。

帝王切開後2日後 頭痛と意識障害、両瞳孔散大を起こし即オペで開頭しました。右硬膜下血腫で右の頭蓋を外し、人工呼吸器管理となりましたが軽い肺炎を起こした程度で経過よく1w後 抜管。酸素フリーで呼吸もよく4日後MRI。しかし、発語なく開眼なく覚醒がよくない状態が持続。MRIの結果、脳幹梗塞でした。 発症から18日目、やはり左手の振戦がつづき、顔に持っていき肘をまげた状態で時々振戦します。痙攣止めの薬も朝晩いれてもらいますが、時々強い力で、顔の横にもっていくので経鼻カテーテルが外れそうで、手をもち下げようとしても拮抗する力が強いです。 最初は左手だけでしたが左手が顔面にいくとき、必ず左足も蹴るような運動がみられるようになりました。 また左手は、人差し指をたて、他はまげた状態で指差しポーズになります。左手の緊張が強く、グーになりません。これは何故なのでしょうか？？自分の意思とは関係なく動かされているようにみえます。

深昏睡や昏睡と言った状態時について質問です。 遷延性意識障害では開眼や瞬き、黒目が動く眼球運動などがあるとの事ですが、 上記2点の状態では起こりえますでしょうか？ また、これまで目は閉じたままだった患者が 開眼や瞬き、活発な眼球運動の発現は意識レベルが上がって来ているのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

84歳の父です。既往歴は強皮症、糖尿病、心筋梗塞（ペースメーカーあり）、てんかんです。 昨年、誤嚥性肺炎になり、入院しました。その後、回復してリハビリ病院に移りましたが、その病院でリハビリ中に血圧が下がったらしく、さらに誤嚥性肺炎になり、点滴から栄養を摂取してました。 また、その後、経口摂取のトレーニングのため少しだけゼリーを摂取していたそうですが、再度今年の１月１日に誤嚥性肺炎になり、その後１月7日夕方から意識障害と痙攣が起きたそうです。本日はようやく意識が少し戻ったみたいで開眼動作は出来ますが、言葉はハッキリとは話せないみたいです。本日、主治医と電話したところ、『膵アミラーゼが507になった。CTとったが膵臓は腫れてない。アミラーゼの値が上がった原因は不明。痙攣の原因もわからない。ひょっとして、てんかんありますか？』と聞かれました。私は『既往歴にてんかんがある』と伝えました。そしたら、『てんかんの薬を経口からは難しいのでしてませんでしたが、今は薬を点滴でしてます』と言われました。説明が全くわからないのとなぜ既往歴知らなかったのか聞くと、すみませんと言われました。 そして、電話をガチャと切られました。再度病院に電話して『まだ聞きたいことあります』『父は今後治る見込みありますか』と聞いたら『わかりません』と言われまたガチャと切られました。こんな不親切で礼儀のない医師にあったのは生まれて初めてです。リハビリ病院ですが、転院した方が良いと思われますでしょうか？

病状についてのご質問ではなく、また、カテゴリも適切か分かりませんがよろしくお願いします 。 現在母が入院中です。意識障害にて現状開眼もありません。人工呼吸器での管理となっています。 お聞きしたいのは、アラームに対する看護師さんの対応についてです。 今HCUにいます。分時換気量低下アラーム及びSpO2低下アラーム併発した時があったのですが、看護師さんがどなたもいなく、駆けつけてくる様子がありませんでした。ナースステーションの方まで行き声かけしていた所、お一人いらっしゃって痰取りをお願いしておさまりました。 家族としては、自分たちがいない時同様の事があった場合大丈夫なのか心配になります。 HCUですと、4:1の割合で看護師さんがいらっしゃっるものと思います。もちろん看護師さんもお忙しいと思いますし、離席のタイミングもあるかもしれません。ただそういう場合であっても有事の場合に備えて代理の方がいらっしゃって頂けるものと思っていましたが、一般的にどうなのでしょうか？ 最優先で対応する必要があるアラームについては、看護師さんがどこにいても駆けつけて来るが、今回はそこまで緊急では無い為、来なかったであるとか…理由があれば納得出来るのですが。

レム睡眠行動障害を疑ってます。旦那さんから、寝言を指摘され、寝てるときに私が意識ないとき開眼をして旦那と会話をしてるそうなのです。旦那に対しては暴力をふるったりはないみたいですが、上半身が起き上がったりすることはあると指摘されました。　レム睡眠行動障害は高齢男性に多いと聞きましたがストレスで突発的なレム睡眠行動障害の発症はありますか？ 私は29歳女性です また突発的なレム睡眠行動障害を発症した場合、変性疾患になったりしますか？

今母親（８８歳）が６月末に心原性脳塞栓症を患い、入院しています。重度意識障害で経鼻栄養です。意識がなかなか戻りません。外減圧を行い救命されました。 急性期病院から８月中旬に「これ以上できることはない。意識回復も厳しい。あとは療養型病院で現状維持をと言われ、今に至ります。しかし、反応は一時に比べたら良くなり、開眼も増え、安定していたのですが、最近バイタルが非常に不安定にになりました。血圧上が７０台や６０台の時があったり、尿量が極端に少なくなりました。前日まで１日に１０００～１５００ｍｌ出ていた人が、先週金曜には一時１００ｍｌまで下がりました。熱も３５度前後と低熱です。先生は心不全の兆候があると言われ、すぐに治療が行われています。ICUに移されました。昇圧剤、利尿剤、強心薬を点滴しているようです。これらがベストの治療法でしょうか？ 昨日、一昨日をみると血圧は上が１００を越えることが増えてきました。ただ下が極端に低い２０台のこともあります。ドパミン５A、ボスミン１Aを併用しているようです。 血圧は108-48 104-40 111-52 　94-40 97- 42 などで推移しています。 また尿量も一昨日は７００、昨日は１７００ほど出てきたようです。ただ心拍数が２００を越えたり、１３０から２００までの範囲で大きく変動するなど不安定です。 熱も３７度５分ほど出てます。 先生は今後は血圧が１００を越えてくるか、また尿量が一定量コンスタントに出れば安定してくると言われました。そうなれば一般病棟に移すそうです。尿量が極端に少なくなる、また血圧が９０未満などが続くようなら危ないと言われました。もともとはたまに心房細動（発作性）がある人です。pro-bnpの値（今年３月入院前）で184です。この治療でまた安定するようになりますか？　頭に褥瘡もあります。