慢性前立腺炎症状に該当するQ&A

よろしくお願いします。長文失礼します。 １ヶ月前より慢性前立腺炎症状があり、クラビット10日間服用しました。その後、セルニルトンのみで様子みていましたが、下腹部痛が継続し、前立腺マッサージ後の培養をお願いしました。白血球は少なかった(１視野2～3程度)のですが、セラチアが3+で検出されました。一般的には健常者では問題にならないはずの菌であり、対応に困っています。ミノマイシンを検査後服用しており、そのまま1週間飲んで終わりましょうとのことですが、それでいいのでしょうか(一応ミノマイシンはSensitiveでした)。症状が改善すれば保菌していても問題なしということでしょうか？ ちなみに、この１ヶ月、採血にてCRP0.5程度の軽度上昇、分画で好中球増加・リンパ球減少、γグロブリンの軽度上昇が持続しています(白血球数自体は正常範囲内)。慢性前立腺炎とは関連がないと今の先生は言われますが、それなら慢性炎症のフォーカスはどこなのか、心配です。リンパ球は絶対数で1000を切りました。 泌尿器、感染症、あるいは血液疾患に詳しい先生にアドバイス頂ければ幸いです。

前立腺肥大(約30ミリ)と頻尿、違和感等の慢性前立腺炎症状のある62歳です。 約6年間、2.5から4.5の間でPSA値上がったり下がったりで安定し病院受診も皆無であったところ、本年11月から急に初の6.5、一旦、12月に4.9に下がったものの、２週間後に再び6.6、その１週間後には8.0と、たった３ヶ月で倍近くになってしまい余りの変動に戸惑っています。 ガンの急性発症、急成長の可能性も否定できないとは思いますが、通常はガンならもう少しは緩やかな上昇足取りではと思っています。 補足的に、素人なりに思い当たる点が2つあります。 一つ目は、10月に、妻から淋菌性炎症と診断されたのであなたが原因と叱責され、私も恥ずかしながら思い当たりがあったので個人病院を初受診(幸い淋菌症状も検出もなし)しました。少なくとも細菌性炎症に触れたわけで、私の前立腺の炎症巣に何らかの雑菌の悪影響があったのかなという懸念と、 二つ目が、その受診した際に初めて医師から受けた前立腺マッサージが苦痛このうえない初の経験で圧痛がひどく、１日中熱感と痛みが取れませんでした。前立腺への物理的刺激により細胞が傷付いてかえって逆効果となり、その後の炎症症状もかえって悪化している気がしているという懸念。 前立腺マッサージ後にPSAは軽度上昇すると言われてますが、仮に数値への影響が大きく何ヵ月も続く物理的刺激なら、前立腺がんの可能性を排除するためのPSA測定最優先で、医療行為としての前立腺マッサージを今後遠慮するほうがいいのかなと。初老の医師からは、マッサージ後は大きく上がるから一月はPSA測定しないようにと言われてます。補足が長々と申し訳ありませんでしたが、３ヶ月で倍という10も軽く超えそうな冒頭の数値の急激な上昇がこの補足経緯の基であり得るのか、専門の先生方にお聞きしたくて質問させて頂きました。

２年前に慢性前立腺炎の様な症状(股関節やペニスの痛みなど)があり、大きな痛みは直ぐに収まった為、病院には行かず、しばらくして症状は消えました。 昨年、下腹の痛みと発熱が有り、大腸特にS状結腸に多くの憩室があった為、憩室炎と診断されました。その時、おならが出る直前に前立腺の上なのか恥骨上部に近い、下腹の更に下の付近がすごく痛みました。先月、微熱と上記場所の痛みが有り、また憩室炎の疑いと診断され、その時の血液検査では好中球88%白血球7800で、軽い炎症があり、PSA1.1で、他項目異常なし、便培養異常なしでした。CTではS状結腸付近に炎症があるかなという感じでした。 念の為、今週大腸内視鏡検査を受けましたが、検査中、上記場所がかなりひどく痛く、擦る痛みというより、空気で押される痛み様に感じました。検査後まだおならが出る直前少し痛みます。 ちなみに内視鏡検査では、小さいポリープ(良性？)は横行や上行にあり、S状結腸は憩室あり、軽い痔との結果で緊急性の物は有りませんでした。 長くなりましたが、このおならが出る直前の痛みがS状結腸なのか前立腺なのか、他の場所に原因が有るのか知りたく質問させていただきました。

　2ヶ月ほど前から会陰部の陰嚢寄りにキリで刺すような痛みが出続けています。排尿痛はありませんが、間欠的に陰茎が痛んだりします。2つの泌尿器科ではともに触診なしで慢性前立腺炎と言われ、抗生剤を処方されましたが一向に痛みが取れません。かかりつけの先生にそのことを伝えたところ、エコーと触診で診察してくださり、「前立腺をかなり強く押したけど痛くないみたいだね。前立腺炎ではないでしょう。精索の炎症です。水が溜まってます。少し捻れている。紹介状を出しますので早く行ってください。」とのことでした。 　1、精索の炎症とはなんでしょうか。 　2、水が溜まるとはどういうことでしょうか。 　3、精巣上体炎との違いはなんでしょうか。（罹患歴あり） 　4、どのような治療が考えられるでしょうか。 以上、ご教示のほどよろしくお願いいたします。

今年の6月頭に陰茎が違和感があり診察の結果、尿道炎と診断されました。病院検査及び自主検査から、一般細菌での感染とのことで、2週間クラリスロマイシンを服用し一旦改善しました。 しかし、7月中旬にまた違和感を覚え、検査の結果尿道炎が再発、次はレボフロキサシンの10日間の服用で尿症検は改善も、8月初旬にまた違和感を覚え検査し、再び尿道炎と診断されました。今度はレボフロキサシンを1週間服用も効果が見られず、ビブラマイシンを1週間服用しました。1週間後尿症検は改善したと言われましたが、鼠径部や陰茎の痛みがとれず、その後3週間ビブラマイシンの服用を続けました。しかし痛みの症状は残り続け、前立腺の腫れが触診で発見されたため、新たに慢性前立腺炎と診断されました。現在抗菌薬は止め、セルニルトンや漢方薬の服用及び週一回の前立腺触診・マッサージを2ヶ月ほど続けていますが、症状は残っています。(1週間に一度通院も、尿検査は問題ないとのことです。) 病院の先生からは、抗菌薬を1ヶ月服用しても症状が残ったこと、また尿検査の結果からしても、今の前立腺炎症状は細菌以外の原因だろう。また、今の前立腺炎からまた尿道炎に転移することはないだろうと言われておりますが、2回尿道炎を再発しているため不安です。 ・もう細菌による尿道炎の心配はないのでしょうか。 ・慢性前立腺炎は治りにくいと聞きますが、現在の治療を継続していくほかないのでしょうか。

　先月も質問した者です（63歳）。　 MRI検査結果が出たので、更なるご指摘をいただければと思います。 【PSA値の推移】 2019年 7月23日　1.90（定期健診） 2020年 8月13日　2.14（定期健診） 2021年10月22日　6.51（定期健診） 　　　11月10日 10.70（クリニック） 　　　11月17日　 7.64（大学病院） 【前立腺造影MRI（11月21日実施）所見】 『前立腺辺縁域はT2強調像で索状の低信号を認め、炎症性変化と考える。 　左尖部辺縁域にT2低信号を示すが、拡散強調像で高信号はそれほど目立たず、ADCは低信号を示しており、早期濃染を示さない6mmの結節を認める。ガンと言い切れないがガンを否定できず精査すべき。 　ガンとしても、明らかな皮膜外浸潤の所見を認めない。 　精嚢に明らかな異常を認めない。 　有意なリンパ節腫大を認めない。』　 というものでした。PSA値の変動が激しいことから慢性前立腺炎を疑っていたものの、MRI検査で「怪しい部分」が見つかりショックを受けています。 　大学病院担当医の勧めもあり、生検を受けることにしたものの若干迷いもあります。　 　不安なため別の病院で再度PSA検査（自費）を受けることを考えています（保険の規定で同じ病院では１ヶ月空けないとPSA検査できないとのこと） 　 　そこで質問です。 「MRI所見からすると前立腺ガンの可能性はどれほどのものでしょうか？」 参考までに、 •家族に前立腺ガンはいません。 •前立腺肥大はないとクリニックで診断されました。 •極めて健康で、今まで大きな病気をしたことはありません。

先日受診したMRIで軽度前立腺肥大と慢性前立腺炎の疑いの結果でした。左葉辺縁域に帯状のT2強調像低信号あり慢性前立腺炎の疑いと記載されています。添付しました画像がこれを示しているのでしょうか。前立腺癌を疑う腫瘤、拡散低下を指摘できませんとも記載されています。T2強調像低信号は前立腺癌の所見だと思いますが、どうして慢性前立腺炎の所見となったのでしょうか。以前数回受診したMRIでは慢性前立腺の疑いは記載されていませんでした。今回新たに発生したのか読影者が親切心から記載してくれたのかどちらなのでしょうか。また軽度前立腺肥大と慢性前立腺炎が同時発生するのは普通の事なのでしょうか。よろしくお願いいたします。

今日は2020年12月4日午前7時36分です。コロナ禍に、医療従事者の皆様に大変感謝しています。私は3月に下記質問をアスクで行いました。(A)10年来精液に血液が混じり血液しか出ない(B)右睾丸外側(皮膚上でなく内部。右睾丸接地部)の上側に、小豆大コリコリ状出来物確認。(C)性交、自慰を10年以上していない。・・・この問にアスクから『古い精巣上体炎(副睾丸炎)の名残り』と答がありました。他の質問者の『精巣上体炎』を検索すると、血精液症で精巣上体炎、精巣上体炎でパチンコ玉様出来物、慢性前立腺炎からの精巣上体炎移行を見つけました。 (1)私は仮性包茎で亀頭包皮炎になりやすく入浴の際に湯槽の湯で洗ってます。(2)他の方々の回答には細菌侵入から慢性前立腺炎になり精巣上体炎まで起こす事例が多い。 (3)精巣上体は副睾丸であり精液を一時的に貯める。(4)私は10年以上性交も自慰も行っていないが、それは精液が血液だった為。それは副睾丸つまり精巣上体炎が起きていたからなのでは? (5)その精巣上体炎の痕が、この小豆大のコリコリした出来物なのか? (6)健康診断で行われる検尿で、慢性前立腺炎、慢性精巣上体炎は判明するのか?尿道炎症しか判らないのではないか? (7)慢性精巣上体炎ならば再発、癌化、他の臓器への転移は考えられないのか? (8)抗生物質はどれでも効くわけではないのか?つまり、この10年間で幾度か抗生物質は他の疾患(気管支炎とか虫歯治療)で服用しましたが、それでも小豆大のコリコリした出来物は完治に至らなかったのは、専門の抗生物質があるものなのか? 気になる事は山ほどありますが以上、ご教示をお願い出来れば幸いです。

慢性前立腺炎と診断され、セルニルトンを服用して半年になります。前立腺の不快感はほとんど感じなくなってきています。 現在気にかかることがいくつかあるのですが、まず精液が以前より硬くなったことです。色などに変化はあまり見られないのですが、風邪のときの鼻水のようにゼリー状の塊になっています。このようなことが続くと異常でしょうか?よろしくお願いします。

43歳男性です。 先日、35ml程度の軽度の前立腺肥大と診察されて、タムスロシンを飲んだところ逆行性射精となり、こちらに相談させて頂きました。 今回、精液に関して相談させて下さい。 かれこれ15年ほど、精液に黄色ががったゼリー状のものが混ざることが頻出しており、これは前立腺肥大による影響なのか、慢性前立腺炎による影響なのか、それとも、健康体の人にもよくあることなのか、もしおわかりであればご教示頂けますと幸いです。 添付してよいのかわかりませんが、参考までに写真を添付致します。ゼリー感のレベルは日によって様々でございます。 お忙しいところ恐縮ですが、ご返信のほど宜しくお願い致します。