拡張型心筋症完治に該当するQ&A

いつも分からない事を教えて頂いております。今回もまた質問です。 RI検査（心筋シンチ）で心臓の先端部の血流が見られなかったということはその部分は繊維化しているということですか？ BNP400、EF20%でした。心拍数は寝ている時は100～110ですが、起きている時は座ったり動いたりで130～150位、泣くと180位になります。 一歳児、拡張型心筋症疑いで治療を初めて１ヶ月です。まだ点滴で強心剤を使用しています。BNP値は下がってきてますが、心機能はほとんど回復していません。 心臓の先端部の血流は詰まりやすく、薬が効いて心機能が回復する事もあると聞きましたが、心筋のダメージは完治する事はない、という理解で合っていますか？ 内服でコントロール出来ればひとまず退院は出来るそうですが、診断名を出すなら心筋症と言われており、心筋シンチで心筋炎は否定されたのでしょうか？

身体の症状としては、拡張型心筋症と診断されて、 TSHが16で甲状腺機能低下症と診断されて、両方の薬を処方されて服用しています。 循環器の先生は、心臓の対症療法にのみに注意を払い、甲状腺機能低下症は投薬のみで、なんともいいません。 自分としても嗜眠性があり、甲状腺機能低下症もあるだろうと推測しています。もし、そうならば、こちらの方を完治させれば心臓の症状も改善するのではないかと推察します。今度でた新刊「心不全の基礎知識100」でも甲状腺機能低下症には全くふれていません。 そういうものなのでしょうか?患者としては何か変だなと感じますが、どうしたらいいのかアドバイスをいただければと思います。よろしくお願いします。

すみませんが質問です。 映画館や自宅でテレビを見ている時に、画面が二重に見える事があります。 心身共に疲れている時や、周りが暗かったりメガネをかけている時ほど強く出ている 様な感じです。感覚としては、両眼球が勝手に内側に寄って行く様な感覚です。 例えば映画の字幕が両側から水平に内側にスライドして行く様な感じです。 不思議な事に日常生活では不具合は無く、上記の様に一定の条件で症状が出ます。 ちなみに映画鑑では100％の確率で二重に見えます。 片目づつではちゃんと見えます。両目で見るとダメなんです…。 約10年前くらいからです。 最初に総合病院に行ったのですが、問診で眼科に行きなさいと言われました。 その後眼科に行きましたが全く問題がなく、神経内科に行きなさいと言われました。 病歴は、拡張型心筋症と診断を受けて治療中です。 また心臓アブレーション手術を受け、一応完治しています。 約10年前くらいから鬱病と診断され心療内科に通っています。 長々と書いてしまいましたが、お知恵をくだされば幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

昨年、心不全で入院し、検査の結果、特発性拡張型心筋症の確定診断を受けました。入院時、EF15～20%、BNP700でした。 現在、朝アゾセミド錠30mg、スピロノラクトン25mg、カルベジロール5mg、夜カルベジロール5mgを飲んでいます。 月に1回、かかりつけ医で血液検査、心電図、レントゲンを受けています。 今年6月に受けた心エコーの結果、EF48%まであがり、BNP17になりました。 かかりつけ医の先生からも心機能がよくなってきているとのことでした。 仕事も以前と変わらず、働けていますし、安定しています。 今後、通院する間隔をあけたり、薬を減らしてもらうことはできるのでしょうか? やはりお薬は一生飲み続けていかないといけないのでしょうか？ 今は安定して、以前と変わらない生活を送っていますが、急に悪くなることもありますか? 歳をとると、悪くなっていくことが多いですか? 安定した状態を続けるために、お薬を飲むことを忘れないのはもちろんですが、その他に気をつけていかないといけないことは何ですか? 難病で完治しないと言われていますが、通院しなくてもよい状態にはならないですか? 将来、どうなっていくのか知りたいです。

46歳の姉の症状。 この一年で10kg以上の痩せ 慢性的な下痢が1年ほど続いていましたが 内科では、整腸剤のみで特に異常なし。 みるみる痩せほそり35kgほどに(身長150cm) 25歳の時、横紋筋肉腫と診断書され 右上腕の筋肉を取り、太ももから移植するも、右手左足は不自由になる。 10年以上経ち、再発の可能性がなくなったところで経過観察を終了。 6年前に足首を骨折して以来、歩行器が必要になる。そんな中 下痢が続き食欲も落ち、先日食事中に 誤嚥し、窒息。救急車が来る前までに 心臓マッサージ、人口呼吸で蘇生しましたが、そのままICUに入院。脳に障害は残っていません。 2日間は、挿管し呼吸管理と経管栄養 3日目に、気管切開し人口呼吸管理。 5日目に、自発呼吸を始めるが二酸化炭素がほぼ残ってしまうということで 再び人口呼吸を開始。 46歳で、呼吸筋、嚥下の機能がここまで低下するのは、ただの痩せから来るものではなく、神経的な要因が隠れているだろうと言うことで、筋生検のため近日中に 大学病院へ転院予定です。 20年ほど前から、体が不自由だったため 筋力の低下に本人もあまり気づいていなかったり、骨折以来さらに不自由になっていたこともあり、様々な変化や後退を意識していなかったように思います。 症状から、ALSや筋ジストロフィーを疑ってしまいますが、先生方のご意見を聞かせて頂きたく思います。 家族歴としては、20年前53歳で亡くなった父が40歳頃、末梢神経障害で痩せほそり 余命宣告もされましたが、神経生検、血液検査から原因がわかり、ビタミンの投与で完治。後に拡張型心筋症を発症し亡くなっています。 ご意見、よろしくお願い申し上げます。

私は特発性拡張型心筋症と3年前に診断されました。この心筋症は心臓移植が唯一の根治する方法と聞いておりますが、ほかに治療法はあるのでしょうか?

子宮の辺りの痛みあって婦人科受診 診断 腟炎 膀胱炎 処方 フロモックス、ブルフェン1錠 五日後膣培養結果きき GBS1＋ 職場で採血して白血球がさほど変化ないと相談 処方ノルフロキサシンとブルフェン2錠へ 前日より下腹部と右側腹部激痛に悪化しており鎮痛剤効かない 拡張型心筋症のため主治医の医大受診。循環器的には問題ない。ロセフィン点滴。また個人病院で鎮痛剤をブルフェン2錠にポンタール1錠に追加 １日３回の処方のため夜中一睡もできず医大救急へ。婦人科的な痛みではないと言われる。CT・採血(生化)共に異常なし(白血球のみ上昇)膀胱炎の痛みだろうと 医師がボルタレンの座薬検討するが血圧70も珍しくないので更に下がるか確認するとその可能性はあるので鎮痛剤は充分に出てるから今が痛みのピークだろうから現状の薬でごまかすしかないと言われて帰宅する。 せん痛と言われる痛み、下腹部と右側腹部、腰部 間欠的な痛み、弱く始まり強まっていく、空腹とかは関係なし 吐き気、熱なし 鎮痛剤なくなるため個人病院受診し痛みがひどいと訴える 膀胱炎は完治した、外妊や茎捻転も違うようだしいろいろ除外されてるのだから 痛みに対する感受性が強いからだあとは痛みの治療だけだと言われる。ブルフェン2錠にポンタール2錠／回へ変更 職場の医師(産婦人科専門)に仕事を休むため連絡すると診察すると言って頂き腹部エコーと採血。白血球は8500に 腎臓問題なし、石も見える所にはない、シャクヤクカンゾウトウとブスコパンがきくかもと言われて痙攣かもと言われました。ブスコパン飲んだら1時間で消えました。鎮痛剤は試しに止めて問題ない様子。鎮剤では3時間後痛みがやっと緩和してまた3時間後に苦しみました。 消化器痙攣について自分で調べましたが情報がピンとくるものがないので原因と症状、治療や生活上の注意を教えていただきいです。お願いします!!

心室中隔欠損で肺動脈ｺｳﾔｸ術をしています。外来で経過観察中に拡張型心筋症を発症しました。 根治が難しいと言われています。 今現在の病院を信頼していない訳ではないのですが、もっと有名な病院で改めて診察をしてもらいたい気持ちがあります。 セカンドオピニオンを申し出られると、やはり主治医は自分が信頼されていない気持ちになりますか。 この先の治療に差し障りがあるのではと、なかなか言い出せずにいます。

5月に劇症型心筋炎でIABPを入れたりして治療を受けました。7月に退院し自宅療養中です。今は心電図で完全右脚ブロックがあるのと以前からの高血圧で内服しています。今度心筋の一部をつまんで検査するような事を言われていました。不完全治癒は長期的にみて拡張型心筋症に移行することがあると聞きました。ある意味よく回復した例のようで研究的要素もあり、検査しておいたほうが確実に治りを確認できると聞きました。検査事態リスクはないのでしょうか?どのようにするのでしょうか?

83歳 父が胃がんが胃全体から肝臓、食道へ浸潤し、あと数か月の余命宣告を受けています。もともと、拡張型心筋症もあります。 先日、急に歩けなくなり、心臓血管外科で、右足動脈血栓をカテーテルで除去してもらい、無事退院しました。(足の治療が終われば、退院させられました) 退院2日前から、液状の下痢が続いてた様子。 今は、排尿の際ごとに濃い抹茶のような液が大量に流れ出ている状態です。自宅で、食欲も無く、座っていることもできず、ベッドに横になっています。 これが、下血なのか、造血剤による便の色なのかわかりません。 下血であれば、早急に消化器内科を受診させて輸血や処置が必要なのでしょうか? 治癒の見込みが無いとはいえ、苦痛をできるだけ軽減してあげるよう、家族が判断して行動してあげたいと願っているので、お知恵を拝借させてください。